UC头条：地图舌, 胃气败了! 讲一张方子, 养胃气, 化解地图舌, 请细学

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（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用！）

本文理论依据：《中医方剂学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我继续给你讲讲舌头的问题。

讲什么呢？讲地图舌。这是很多朋友在后台向我提问过的。

我想跟你说的是，地图舌一旦出现，抛开那种先天的除外，往往说明我们的胃气，出现了大问题。

什么是地图舌？说白了，就是我们的舌苔出现了剥脱，一块一块的，没有规律，边界鲜明，给人的感觉就好像地图一样。

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严格讲，地图舌，就是“剥苔”的一种。舌头前半部的舌苔剥落了，叫做前剥苔。舌头中部舌苔剥脱了，叫做中剥苔。舌根部位舌体剥脱了，叫做根剥苔。舌苔几乎都剥脱了，中间剩了形状不规则的一小块舌体，这个叫做花剥苔。如果舌苔全都剥脱了，舌面上光滑如镜，这个叫做镜面舌。

你记住啊，这些情况，都可能说明两个问题，其中之一就是脾胃之气虚弱，水谷之气难以上承到舌面，形成剥苔。另一个就是一个人胃阴不足，不能上潮于舌所致。

现在，我给你讲一个小配伍。这个配伍，可以帮助我们养胃阴，对改善胃阴不足所致的地图舌、剥苔是有好处的。你来看一下——

北沙参15克，麦门冬10克，玉竹10克，桑叶10克，菊花10克，扁豆10克，甘草6克，石斛10克，神曲10克，茯苓10克，陈皮6克，莲子12克。

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所有这些药材，加入水1900毫升，煎煮到450毫升，去药渣取药汁，一日三次，空腹服用。

这个办法，是我从前跟师学习过程中，看老师用过的。

那一回，老师遇上一个患者，男性，40多岁，自己说从30多岁开始，舌头就好似地图，一块一块的，形状似乎还有变化。她一开始没当做什么事儿，后来逐渐感觉到胃里头火辣辣的，吃东西吃不下去，大便也干。他当时主要是为这个事儿来看病的。

我老师告诉他，这就是地图舌，是典型的剥苔，对他来说意味着胃阴不足。我老师用上方为患者调治，三剂之后，胃中不适大大减轻，再后来，我眼见他的舌苔，一点一点地恢复正常。

其实，这个人的问题，确实属于典型的胃阴不足。胃阴不足，无法上潮于舌，是形成剥苔、地图舌的常见原因。这类人，往往舌红，脉细或细数，便干，口渴，或胃中嘈杂疼痛，或胃胀胃呕，或打嗝反胃，有的人伴随明显的食欲下降。这就是胃中阴液不足，导致胃气失常、不降反升。

这个时候，就得养胃阴，恢复胃气了。我所说的那个配伍，算是不错的方案之一。

这里头，沙参、麦冬、玉竹、桑叶、菊花、石斛是用来养阴清热的。扁豆、神曲、茯苓、陈皮、莲子是用来健脾养胃的。这是最简单的方义解读。其中的莲子，我认为是带心莲子。因为带心莲子，有清热安神之效，更适合胃阴不足的患者。这其实是沙参麦冬汤加味。

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我把这个写出来，供我的读者参考借鉴。我个人觉得，它还是有价值的。当然，前提是辨证准确。所以我希望，非专业人士，要在中医师的当面辨证指导下来借鉴、应用。如果是胃气不足、水谷精微不能上升于舌导致的剥苔，用这个办法，是不对的。

总之，地图舌一旦出现，我们应该高度注意。它体现的是胃气的严重失常。如果小孩子，天生如此，要注意他是不是有阴虚的体质在。今后在喂养上，一定要避免油炸、辛辣、肥厚的食物。

好了，就说这么多吧。