终末期肝病营养代谢及营养支持

韩东霞，孟庆华

首都医科大学附属北京佑安医院

　　肝脏在营养调控中起到核心作用，终末期肝病患者常由于代谢异常出现营养不良，营养不良与终末期肝病患者的预后息息相关，因此正确的营养评估和支持显得尤为重要。单纯饮食摄入并不能满足终末期肝病患者的营养需求，近些年，肠内外营养制剂的使用已经大大改善了患者的营养状况，但仍缺乏一个“金标准”。如何制订适宜的营养支持方案是临床医师亟需解决的问题，本文就终末期肝病患者的营养相关问题加以阐述，旨在为终末期肝病患者个体化的营养干预提供借鉴。

---

　　终末期肝病（ESLD）是指各种原因引起肝脏损伤导致肝功能严重障碍甚至衰竭的一种病理状态，包括失代偿期肝硬化，各种原因所致的肝衰竭以及晚期肝癌等，其主要的特征为肝细胞功能不能满足人体的生理需求。肝脏功能繁多，但最基本的是参与人体能量物质代谢，肝功能发生变化时，可致肝代谢功能发生明显变化，出现相关营养问题。

原文参见：中华临床营养杂志. 2016;24(4):246-250.