从胃炎到胃癌仅 4 步

从胃炎到胃癌仅 4 步！关键看你会不会及时刹车！

面诊手诊舌诊脉诊 2020.12.21  土豆微信

胃不舒服，
很多人常常选择一忍了之。
殊不知，
从胃炎到胃癌只有4步，
而这常常被忽视了。
从胃炎到胃癌，一般分4步
一般来说，大多数胃癌的发展遵循如下4步：
第一步：慢性浅表性胃炎
所谓浅表性胃炎，即胃黏膜组织学上有炎症细胞浸润、组织水肿等。
一般来说，只要你接受胃镜检查，几乎无一例外都会得到这个诊断。这是一个很普遍的“胃病”！
事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。
也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远，所以无需惊慌。
但如果你同时有胃癌家族史、胃溃疡等胃癌危险因素， 那么需要进行幽门螺杆菌根除治疗，注意养成良好的生活习惯。
第二步：慢性萎缩性胃炎
一般年轻患者以浅表性胃炎为主，年长患者则以慢性萎缩性胃炎为主。
我们的胃每天都要受到食物刺激，或者幽门螺杆菌的慢性感染，慢性浅表性胃炎很难彻底恢复。时间长了，会慢慢发展为慢性萎缩性胃炎。
慢性萎缩性胃炎与年龄增大、肌体衰老、器官萎缩是相平行的。
病理表现为胃黏膜层变薄、萎缩等。浅表性胃炎和萎缩性胃炎两种病理改变可以同时存在。
好多患者认为，萎缩性胃炎属于比较严重的胃病，自然会有比较明显的不适症状。
其实不然，萎缩性胃炎症状没有特异性。常见症状以隐痛、饱胀不适及消化不良为主，餐后较明显，嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等其它消化不良症状。
萎缩性胃炎的诊断靠胃镜，不能以症状来判断是否患有萎缩性胃炎。患者的症状与胃镜检查所见和病理结果并不成正比。
也就是说，无明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎；相反，有显著不适症状者未必会有胃黏膜萎缩。
第三步：肠上皮化生、异型增生
胃炎反复发生，胃粘膜反复受损又修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”、异型增生。
“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，发展下去，就是胃癌早期。
异型增生，也称为不典型增生，分为低级别异型增生和高级别异型增生。其中低级别异型增生的癌变概率为 0～23%，高级别则为 60%～85%。
第四步：胃癌
经过前三步的逐渐发展累积，慢慢的胃癌就来了。
既然我们已经知道胃癌的发展有这几个步骤，那如何才能在途中及时刹车，这就要从前期的胃炎说起了。
哪些原因会导致慢性胃炎？
慢性胃炎主要病因有细菌感染、机械损伤、化学损伤（如药物、酒精、十二指肠胆汁胰液反流）以及某些免疫因素和遗传因素等。
幽门螺旋杆菌（Hp）感染是慢性胃炎的主要诱因。Hp长期感染，可以通过毒素、免疫损伤等机制，加重患者胃的损伤，甚至可以促进胃黏膜一些与胃癌有关的病变恶化。
幽门螺旋杆菌如何才能根治？
对许多幽门螺旋杆菌患者来说，艾灸将是一个不错的选择。
从中医角度分析，因为解决幽门螺旋杆菌的根本主要在两点，一个是饮食健康规律，不伤胃，不破坏胃黏膜。
另一个是改善胃部环境，营造不适合幽门螺旋杆菌生存的胃部空间，艾灸的作用恰好在此发挥。
艾灸抑制幽门螺旋杆菌的优势：
提拔正气，加速修复
“正气存内，邪不可干”，从中医角度看，过多的幽门螺旋杆菌就是胃内的邪，只要正气提升，这个邪是可以自动消去的。
而艾灸温通经络、祛寒除湿、行气活血、消痰化瘀、调和阴阳，可以针对患者综合的体质做出调整，全面改善。
还有助于提高人体自愈力，包括胃黏膜的修复，使幽门螺旋杆菌无处容身，根源上阻断威胁。
人体自带“养胃穴”，尤其是下面这四个，胃不舒服，生病时，就要艾灸它们。
1、幽门穴
中医认为幽门穴具有健脾和胃，降逆止呕的功效，常用于治疗腹痛、呕吐、消化不良、泄泻等疾病，尤其对于胃下垂更是有着不错的疗效。
艾灸幽门穴可改善以上胃部疾患。
2、中脘穴
很多胃病患者艾灸中脘都有不错的反馈，这个穴位被誉为胃的“灵魂”，具有健脾和胃、补中益气之功。
《循经》中有一句话形容中脘穴：一切脾胃之疾，无所不疗。
胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃痛，胃下垂等疾病，必灸中脘。
3、足三里穴
“三里”指理上、理中、理下，也是一个胃病必灸穴，具有调理脾胃、补中益气之功。
主调：胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、泄泻、便秘、痢疾、疳积、气短、虚劳羸瘦；
急慢性胃肠炎、十二指肠溃疡、胃下垂、痢疾、阑尾炎、肠梗阻等。
4、冲阳穴
胃经原穴，和胃化痰，通络宁神，适合胃痉挛，胃炎患者。
如有胃病，消化不良者，可坚持艾灸以上四穴。
并且艾灸与药物不会冲突，如果检测出幽门螺旋杆菌，为了增强效果，亦可将艾灸与药物与联合使用。
但幽门螺旋杆菌并不是唯一的罪魁祸首，饮食不规律、饮食结构不合理，对于胃黏膜造成的损伤有时更加可怕，这些因素导致胃黏膜持续受损且不能及时修复，渐而而被肠上皮细胞代替，导致了“肠上皮化生”的癌前病变，进一步发展为胃癌。
可见，胃炎是否会转化成胃癌，“久治不愈和胃黏膜长期不能修复”是两个很大的关键因素，而这更多取决于人们的健康观念和主动预防意识。
虽然胃癌周围黏膜中，萎缩性病变多见，但并没有说慢性萎缩性胃炎会必然发展成胃癌。慢性萎缩性胃炎癌变率不是很高，但两者却密切相关，胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生一步步发展过来的。
所以呢，一旦我们发现了萎缩性胃炎，便要越早治疗越好，否则等到出现了肠上皮化生和不典型增生才重视，就变得危险了。因为轻、中度萎缩性胃炎经治疗多数还是可逆的，而重度萎缩性胃炎可逆性很小。
为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。

  • 一般性慢性萎缩性胃炎3年复查1次；

  • 不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次；

  • 伴中度不典型增生者3个月1次；

  • 伴重度不典型增生者应看作是癌变，可考虑将局部病变组织切除或手术切除，以绝后患。

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