警惕心脏的早期“求救”信号 / 开普饭

北京时间11月26日凌晨，阿根廷球星马拉多纳在其位于阿根廷的家中突然去世，享年60岁。另外，根据阿根廷媒体透露，马拉多纳从昏迷到最终去世，大概仅12分钟的时间，当地医院尸检报告称急性肺水肿所致的心力衰竭。

什么是心力衰竭

心力衰竭简称心衰，是由于各种心脏结构或功能异常导致心室充盈和（或）射血能力低下而引起的一组临床综合征，其主要表现是呼吸困难、疲乏、和液体潴留。

心功能分级标准

高危人群

冠心病、高血压、糖尿病、风湿性心脏瓣膜病等

呼吸道感染及心律失常等

过度劳累、剧烈运动、情绪激动、精神过于紧张等

妊娠和分娩可加重心脏负荷，诱发心衰等

早期预警

活动力下降

活动能力下降，稍活动或劳动即感心慌、胸闷、气促。

咳嗽

频繁的咳嗽、咳痰，伴有胸闷气喘；活动或劳累后，咳嗽气喘的症状加重；处于平卧位时症状较重，当变成坐位或立位时症状缓解，并且常在夜间发作。咳粉红色泡沫样痰是急性左心衰的表现，白色浆液性泡沫状痰为慢性左心衰的表现，偶痰中含有少量的血丝。

呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难或端坐呼吸。

夜间需高枕卧位，突然憋醒或伴有喘息，坐起来休息一会后又会缓解。

疲倦、乏力、心悸、头晕

主要是由于心排出量降低，器官、组织血液灌注不足及代偿性心率加快所致。

夜尿增多

早期病人可出现夜尿增多，随着病情进展，出现心功能不全时，心脏的排血量会下降，则流经肾脏的血流量也会减少，可出现肾前性少尿。

胃肠道反应

出现食欲不振、恶心、呕吐及腹胀，是右心衰最常见的症状。

水肿

表现在身体的下垂部位，例如双足和双腿。足部先出现水肿，脚踝处尤为明显，然后水肿逐步往上蔓延，累及小腿，重者延及全身。

颈静脉征及肝大

颈静脉充盈、怒张是右心衰的主要体征。

肝脏常因淤血而肿大，伴压痛。

日常生活小贴士

保持心态舒畅，避免情绪激动，确保充足的睡眠。

少量多餐，适当控制每日进食总量；不吃过冷、过热、辛辣、有刺激性的食物，不饮酒、不吸烟、不喝浓茶或咖啡；多吃些鲜嫩蔬菜或水果，少甜食及含脂肪多的食物；养成良好的排便习惯，保持大便通畅，防止排便时过分用力。

限制体力活动，心力衰竭较重的患者以卧床休息为主；病情稳定的心衰患者应当在专业医师的指导下进行规律的有氧运动。一般情况下，在家中可进行散步、太极拳等和缓的有氧运动，避免过度劳累或高强度运动。

严格按医嘱服药严格按医嘱服药，不得随便改变药物的用法和用量。

学会自我测量血压、脉搏、体重，血糖等，并做好记录。

来源：宣武普外

警惕心脏的早期“求救”信号