【急救知识】7大实用技能,遇到急病不再慌,关键时刻还能救人一命,可很多人都做错了
案例
前些日子,某超市的女促销员在临打烊前突然晕倒,商场员工以为她就是普通的晕倒,拨打120后便等着医生的到来,但当急救人员赶到现场时,晕倒者已经因为心脏停跳而死亡。
事后医生表示,若当时有人及时进行了心肺复苏,可能病人还有一线生机……
意外总是来得猝不及防,而近年来各种猝死等事件却频频发生,若没有及时抢救亦或是用了错误的急救方法,都可能导致死亡的到来!
掌握一些急救知识和技能,在突发事件面前,不仅能互救,还能自救~
一、心源性猝死
心脏骤停的黄金4分钟
我国每年约55万人死于心源性猝死,相当于每分钟就有1个人会发生。而这其中有相当一部分都是心脏骤停导致的。
心脏骤停发生后,10秒左右病人即可出现意识丧失;4-6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆损害!
若能在4分钟内进行有效的心肺复苏,则可能有50%的抢救成功率;4-6分钟为10%;6分钟后,抢救成功率仅为4%。
高危人群:像烟民、肥胖的人、三高人群、长期加班熬夜、压力大的人、有心脏病史的都是心源性猝死的高危人群,更要提高警惕。
1、抢救猝死病人的3步
如果您突然发生了胸闷、胸痛、呼吸困难、肢体麻木、晕厥等症状,别大意,这可能是猝死发生前的征兆,及时就医。
但如果身边突然有人发生了猝死,我们可以进行以下急救步骤:
①一旦发现病人昏倒,用双手拍打患者的肩部,轻唤患者,看有无意识;若得不到回答,再看呼吸情况并触摸颈部动脉,确认病人有无脉搏。
等确认了病人的意识状况后立即拨打120,简要说明患者的情况和所处的位置。
②若没有脉动,说明心脏骤停,需要马上开始心肺复苏。
先胸部按压:双手重叠,手掌根置于患者胸部中央双乳头连接的中点处,身体前倾,连续用力的快速垂直按压30次,按压的幅度要使病人胸廓下陷4-5厘米。
③人工呼吸:在对猝死病人进行一组30次的胸外按压后,需要再进行2次人工呼吸。若患者口中有呕吐物、假牙等应先清除,然后一手捏紧患者鼻孔,再深吸气后将气吹入病人口中。
持续重复第二、三步,直至心跳恢复或者救援人员赶到。
若是身边有自动体外除颤器(AED)的设备,也可以使用。
二、脑梗
4.5小时是救命的黄金期
最新数据统计,我国每年因脑梗去世患者高达200万,其也是我国国民第1位的死亡原因!一旦脑血管被血栓堵塞,相应的脑组织就会缺血,每1分钟就有190万个神经细胞死亡。
而出现症状后如果能及时就医溶解血栓,打通血管,缺血的脑组织恢复正常功能,症状就能完全改善,避免致残致死。
专家表示,4.5小时为脑缺血静脉溶栓治疗的时间窗。也就是说,过了这个时间段,存活几率、术后后遗症,都不得而知~
高血压、高血脂、房颤、吸烟、糖尿病、运动少、体重超标都是脑梗的危险诱因。
1、脑梗的急救措施
如果出现面肌及肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、头痛头晕等症状时,很可能就是脑梗塞的前兆。一定要及时拨打120。
如果您身边有人发生了脑梗,除了拨打120,还需要做以下几步:
①检查一下生命体征情况,如呼吸和心跳已经停止,要马上做上述提到的心肺复苏。
②若是病人有意识,可让病人保持平卧,搬动过程避免头部震动;并且将头部转向一边,便于呕吐物流出,防止阻塞呼吸道引起窒息。
③若是脑梗病人出现抽搐,可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙尖,以防咬伤舌头。
另外,进医院后一定要挂急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况,可以快速手术溶栓。
三、异物卡喉、无法呼吸
海姆立克来帮忙
边吃边聊天,或者吃得着急了,被鱼刺或者是生硬的食物卡住喉咙是常有的事情,大多数情况都可以比较轻松的处理,但也可能出现致命意外:
案例
九岁的小军吃饭时,不小心一块虾肉卡在喉咙,随即呼吸困难、面色苍白、嘴唇发紫。当时父母的第一反应是不停拍打男童背部,未果;又试图用筷子夹出虾肉,不想筷子一捅,虾肉反而下滑。
这之后家长才反应过来送往就近医院,但最终男童因为窒息时间过久,抢救无效死亡。
医生表示,当有人出现噎食时,若是影响了呼吸道,应该①第一时间拨打120急救电话;②接着正确应用海姆立克急救法;③最后将患者送往医院继续治疗。
海姆利克急救法
①病人站立位,嘱患者弯腰,头部向前倾并张口。
②抢救者站在患者背后,用胯部顶住后腰,或将手握拳,扣在皮带扣上方约一手拳位置,另一只手包住拳头,斜上方45°用力冲击腹部6次一个循环。
此法会增加胸腹腔的压力,造成人工咳嗽,冲出异物。
若是旁边没有人,也可以自救:
①左手攥拳,拳头往里弯,右手扣住左手的手腕,顶在上腹部,就是脐和肋骨之间,身体略往前倾,在呼气的时候使劲压,这样有一些异物就可以咳出来。
②利用家具,比如圆角的椅子,身体上腹部顶在椅背上,用力挤压。
四、运动损伤,牢记“大米原则”
运动中出现损伤是难免的,可能是因为装备选择不当,可能是受地形、天气影响,也可能是运动姿势错误、强度过大等,导致肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折等。
而这时可采用“大米(rice)原则”进行处理:
①休息(rest):当发生事故后,应当马上休息,减少踩地和行走,以减少对损伤部位的进一步损伤。
②冰敷(ice):在扭伤后48小时内,每次冰敷20~30分钟,每2~3小时一次。若没有冰袋,可以取毛巾浸湿冷水后敷在患处。
③加压包扎(compressiom):当出现四肢小面积的出血时,可以采用加压包扎法,能够减少继续出血症状。包扎时一定要注意动作要轻柔,松紧度要适宜,不能够太松,也不能够太紧,结头不要打在伤口的部位。
④抬高患处(elevation):手、足部骨折,韧带拉伤时,可以让患肢抬高,目的是促进血液回流,减轻患处的肿胀及疼痛。
五、烧烫伤,迅速降温很关键
出现烫伤后,不少人的第一反应是用一些“土方法”,涂酱油、抹牙膏等,殊不知,这些处理,不但没有效果,反而会进一步加重伤害!
根据烧烫伤的部位、面积和深浅度,分为三度,处理方式也有差别。
①一度烧烫伤:只伤及表皮层,受伤的皮肤发红、肿胀,无水泡出现;
对于此类烧烫伤,应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”,或者用冰块冷敷15分钟,缓解疼痛。
但若烫伤部位穿有衣物,不要急于脱去,以免造成表皮脱落,增加感染几率。最好的方法是用冷水隔着衣物浇到伤处及周围,然后才脱去鞋袜或衣裤。
②二度烧烫伤:伤及真皮层,局部红肿、发热 ,疼痛难忍,有明显的水泡;
在进行“冷却治疗”后出现水泡,千万不要弄破,应尽快前往医院治疗。
③三度烧烫伤:全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到损害,这时反而疼痛不剧烈。
此类患者应立即用纱布或者干净的毛巾包扎,避免感染,并立即前往医院治疗。
六、哮喘复发,深呼吸+药物
哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,初步估计,目前我国有超过2000万的哮喘病人。而冬季是该病发作的高发期!
哮喘在急性发作的时候,患者会呼吸急促、胸闷气短,若不及时缓解,气道堵塞,可能会出现窒息而危及生命。
那哮喘发生时该如何自救或他救呢?
①改变体位:保持半卧位或者坐位,身体略向前倾,及时解开衣领、松开裤带,以便更好的呼吸;
②远离过敏原并缓慢地用口鼻深呼吸;
③哮喘病人家里一般常备药物,并放在显眼位置。找到药物,吸入平喘的气雾剂,可以选择沙丁胺醇气雾剂或者信必可,见效快。
若在吸入药物之后不适症状没有明显缓解,就要拨打急救电话。
④此外,若是哮喘患者痰喘、咳嗽,也可以指压天突穴(位于胸骨上窝的凹陷处),一按一松,可以刺激病人吐出浓痰涎沫,迅速缓解哮喘症状。
七、腹泻,别急着吃止泻药
腹泻不仅很常见,而且致死率仅次于肿瘤、心血管疾病、糖尿病之后。
腹泻的原因有很多,可能是吃了一些生冷、重油重辣的食物,或者是变质食物引起;也可能是炎性肠病、大肠癌等疾病导致的,因而腹泻的时候千万别急着吃止泻药,不利于病情的判断。
腹泻问题不容小觑!严重时可引起脱水、低血糖;甚至会形成血栓,增加心肌梗塞、中风、猝死等发病率,或者降低肠道的抗病能力,导致胃病复发,形成肠息肉、溃疡等疾病。因而腹泻需要采取一些干预措施:
①卧床休息,进食易消化的稀软食物;
②补给水分,最好在温热开水中加少量的食盐饮用;也可以适量饮用果汁,补充维生素。
若腹泻严重,并伴有呕吐、腹痛等不适的,建议还是及时就诊。