治疗小朋友腹泻,和治疗成人有何不同?

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中医治疗小儿泄泻,相比较于治疗成人泄泻,在治法和方药上有什么不同?要注意什么?

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杨干潜老师提出,治疗小儿泄泻有以下三方面需要注意:

1、及早使用止涩法。小儿稚阳稚阴,每暴泻伤津,容易导致其他疾病,所以需要及早使用止涩法。可以按照一天泄泻超过10次,或者1次泄泻情况严重的标准,施用止涩,不必惧怕止涩留邪。止涩之品,可以选石榴皮3~20克,再按比例适当增加甘草用量以制其涩味,若缺石榴皮,可用诃子。

2、严格选药,少用仁类或苦寒药。吴鞠通在《温病条辨 ·解儿难》中说小儿用药:“稍重则伤。”所以即使银花、白芍、钩藤、麦芽、黄芩、冬瓜仁、车前子、杏仁,也能致泻,因为仁类药物多有润滑作用,或苦寒的药物会导致泄泻。但是一般常忽视使用,会影响到治疗泄泻的疗效,都应该注意并避免。还要考虑产地不同,药效也不同,所以在小儿用药上,尤其谨慎。

3、注意饮食及日常护理。太阴脾土喜温而恶寒,故不适宜吃冷食而伤脾,尿布也应该加温后,再给孩子换上。还有就是肠胃病仍从肠胃治,不应该绝对禁食,要充分发挥中医饮食疗法及忌口等特点

本问题由灵兰课程编辑云冲回答,观点引自岭南名中医杨干潜。

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