护理备考资料-功能失调性子宫出血如何护理

想知道功能性子宫失调患者如何护理，我们得先了解其分类、病因及临床表现是怎样的。功能失调性子宫出血简称功血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变。功血分为有排卵型和无排卵型两类。

一、病因：

精神紧张、环境、气候骤变、过度劳累等，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调节，使卵巢功能失调，引起月经失调。

营养不良、严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成、转运和代谢，而导致月经异常。

二、分类：

(1)无排卵性功血：多发生于青春期与绝经过渡期妇女。青春期下丘脑-垂体-卵巢轴间的调节功能尚未发育成熟，无正常月经周期中血LH高峰形成，导致卵巢不能排卵;绝经过渡期妇女则因卵巢功能衰退，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下，不能发育成熟而无排卵。

(2)排卵性功血：多发生于生育年龄妇女。常见两种类型：黄体功能不足与子宫内膜不规则脱落。

①黄体功能不足：黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。LH不足使排卵后黄体发育不良，孕激素分泌减少。

②子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全)：黄体发育良好，但萎缩过程延长导致子宫内膜不规则脱落。内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完整脱落。

三、临床表现：

(1)无排卵性功血：最常见症状是不规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少(三乱)。

(2)有排卵性功血：黄体功能不足：月经周期缩短，不孕或在孕早期流产;子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全)：月经周期正常，经期延长，常达9～10日，出血量多。