独取一味桑叶止夜汗(盗汗)
严州山寺,有旦过僧,形体羸瘦,饮食甚少,夜卧遍身出汗,迨旦,衾衣皆湿透,如此二十年,无复可疗,惟待毙耳。监寺僧曰:吾有药绝验,为汝治之。三日,宿疾顿愈,遂并以方授之。乃桑叶一味,乘露采摘,烘焙干为末,二钱,空腹温米饮调。或值桑落,用干者,但力不及新耳。按:《本草》亦载桑叶止汗,其说可证。《辛志》录自《名医类案》
评注:先将本文简译如下:严州山上的寺庙里,有天早晨路过一僧人,非常瘦弱,饮食平时不好,晚上睡觉就浑身出汗,到天亮,衣被都被汗液浸湿,像这样二十年了,已经治疗无望,好像要等死了。管寺庙的一个僧人说:我有药治你这病非常灵验,替你治疗一下吧。三天过去了,居然二十年的夜汗(盗汗)给治好了。并且把药方传给了路过的僧人。方子是桑叶一种,乘着有露水的时候采摘,烘焙干了碾成末,每次服两钱(约6克),空腹时用温的米汤调着服用。或者等到桑落的时候采取干的桑树叶,但是效果没有新鲜的好。
桑叶止夜汗,确实在现今临床用之较少,但是也有名中医喜用之者。名医魏龙骧在其著作开篇就专文讲到了桑叶止夜汗(见《中国百年百名中医临床家丛书·魏龙骧》)。并介绍说“医友之言,余仍疑信参半。不逾月,又连遇夜汗者数起。为穷其究竟,不杂他药,独取桑叶一味。不期,信手拈来,皆成妙用,无不应手。曩之,不为余所重视者,既屡经实践,则桑叶之止夜汗,自是始确信不复疑矣。”
上海颜德馨氏在谈“桑叶妙用”时指出 盗汗:《医学入门》云:“思虑过度,以致心孔独有汗出者——青霜第二番叶,带霜采,阴干、或焙为末,米饮调服。”临床用之确有效果。乡妇王氏,年六十,盗汗已二年余,询其别无所苦,饮食如常,惟觉精神疲乏。始用益气固表,继用滋阴降火均无效。后以霜桑叶研末,米饮调服9克,早晚各服一次,半月已愈,终未复发。近贤秦伯未先生,亦喜以此味治头面出汗(俗称蒸笼头),皆有渊源。上文出自《中国百年百名中医临床家丛书·颜德馨》,另经查秦伯未的《中医临证备要》有指出用桑叶,桑白皮治疗头汗(蒸笼头)的。另《陕西中医函授》1984年第2期也有介绍桑叶治疗盗汗的经验。
盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。多认为是阴虚所致。《中医单药奇效真传》指出:桑叶苦甘寒,入肺、肝经,轻清凉散,既能清疏肺经及在表的风热,又能清除肝经实热,除清热之外,甘寒相合,还可益阴,所以“能主阴虚寒热及内热出汗”(《本草经疏》)。恰恰与盗汗之证多属阴虚内热的病机相合。需要指出的是中药桑叶用的是经霜以后的桑叶。