人保百万医疗:健康告知最宽松的百万医疗(支付宝同款)
题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。
目前保监会批复的专业健康险公司,人保健康算一家。但今天要测评的人保百万医疗产品,可是大名鼎鼎的支付宝,好医保。但由于好医保的链接没办法放到[阅读原文]中,所以选了条款一摸一样的“健康金福”。
人保的这款产品,人保财险、人保健康两家公司都有承保。而且在健康告知方面,都非常宽松。保参谋建议:如果你是健康体,最好不要选择这种告知极度宽松的产品。
老规矩,先扒一扒人保百万医疗在不同渠道的小马甲
人保好医保(支付宝 好医保)
人保“人人安康”百万医疗保险
人保健康金福百万医疗
产品名称不算多,今天要测的产品:人保健康金福百万医疗
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保费:
30岁男性有社保的费用为:276元
30岁男性无社保的费用为:580元
人保健康百万医疗
01
—
续保条款不友好
既然告知如此宽松,那就先看看这款产品的续保条款
点评:在保险行业信任度被极度透支的今天,人保百万医疗放宽健康告知,在续保方面模弄两可的做法,甚至出现重疾直接踢人的做法,只会加剧公众对保险产品的负面认知。
1- 发生重疾不能续保,等于续保时直接踢人。要知道这里的重疾,未必是达到了重疾约定的程度,保险公司就有权踢人的。
2- 续保不是按照首次投保时的健康状况,而是根据续保时被保人的健康状况。如果是这样,用户买来干什么?既然都需要以【续保】时的风险状况为准,那么用户到哪里不能买呢?
3- 众安也好,平安也罢,好歹还发明了一年一个新版本的玩法,通过不同年款产品对非健康用户进行筛选。到了人保健康这里,直接先“请君入瓮”,然后第二年直接动手踢人,吃相是不是太难看了点?
02
—
宽限期0天
宽限期0天
在合同条款中,人保健康对于宽限期提都懒的提。真是让人惊出一身冷汗,其他宽限期为0的产品,好歹还在条款中明确告知本合同有效期为xx至xxx,而在人保健康百万医疗连这句话都懒的写。
如果保参谋以小人之心度君子之腹的话,甚至都觉得人保健康推出的百万医疗,就是为了趁着这一波“百万医疗”热度,捞一票就走的意思。压根就没打算好好做这类产品,至于最高续保年龄到99岁这句话,听听就好了。
03
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责任期180天
报销期180天
点评:365天的产品,只保180天住院。还是熟悉的配方,熟悉的味道,再次印证了保险公司模仿同行产品,好的地方不见得学习,差的地方一定给你学个一溜够。
小提问:
目前有多少款百万医疗产品是花365天的钱,保180天的险?
其他槽点
01
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无垫付服务
无医药费垫付
点评:保参谋对这项服务很在意,因为很多家庭未必短时间内可以垫付出30万,50万的住院费。
02
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无医生费、会诊费
医生费、会诊费不报销
点评:在三四五六七八线城市的人,遇到大病想找个真正牛掰的专家大夫都找不到,如果有医生费、会诊费,等于帮助这个家庭大忙了。
03
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无手术植入材料费
手术植入材料不报销
点评:既然在续保条款方面不那么友好,至少在保障责任上全面一点啊。但该产品只报销手术材料费,对于植入人体的人工材料是不报销的。
04
—
重症监护室擦边球
用【重症监护室床位费】替换【重症监护室费】
点评:目前百万医疗的通病,除了复星联合健康的产品报销【重症监护室费】外,其他统统都拿【床位费】打擦边球。
留点颜面
说了这么多,好歹人保健康也是目前仅有的几家专业健康险公司,总不能把产品说的一无是处。下面就说说人保百万医疗的“两大优势”吧。
01
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出院后门诊30天
出院后门急诊费用能报30天
点评:这方面相比很多直接去掉住院前后门急诊责任,或者只报销住院前后7天门诊的产品,还是不错的。
02
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重大疾病有绿通
绿色就医通道,很实用
点评:需要提醒的是,这里的绿通是指重疾就医的绿通,如果你普通住院就想用绿通的话,人保健康估计不会搭理你。不过,有总比没有的好,聊胜于无!
03
—
65岁之前可投保
点评:如果你是给父母买,很多保险超过60岁以上就买不到了。这款产品65岁之前也可以,这个算优点。加上健康告知宽松,在没得买的情况下,还是不错的选择。但如果你是年轻人想给自己买,而且还是健康体的话,选一个告知更严格的产品吧。
常规信息一览表
承保公司
承保公司:人保健康保险股份有限公司
客服电话:400-669-5518
被保人
年龄:首次投保年龄出生满28天到65周岁,最高可续保至99周岁
职业:1-4类
犹豫期:15天
等待期:30天(比较有良心)
医疗保障责任
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保险金申请&给付&退保
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保险金申请
1-出险后10日内通知保险公司
2-提交证明和资料
2.1-保险金给付申请书
2.2-申请人和受益人的有效身份证件
2.3-医疗费用收据原件和费用清单
2.4-由医院专科医生出具的疾病诊断证明书、病历记录,以及由医院出具的确诊疾病必需的病理显微镜检查、血液检查、影像学检查及其他科学检验报告
2.5-与确认保险事故性质、原因等有关的其他证明和资料
3-保险金申请人未能提交有关证明和资料,导致保险人无法核实该申请真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。
保险金给付
1-保险人收到给付保险金的请求后5日内作出保险责任核定,情形复杂的30日内核定
2-与被保险人或受益人达成给付保险金协议10日内,履行赔偿义务。
3-不属于保险责任的,保险公司应当自核定之日起3日内发出拒付通知书,并说明理由。
4-对于不能确定的部分,60日内先行赔付已经确定的部分,待最终确定后补齐差额。
如何退保
1-犹豫期内退保,全额退
2-保单生效后,退保有损失
3-如需退保,致电官方客服(400-669-5518),发起退保申请,并提供完整申请资料。