20.中医辨证之谜——八纲脏腑之体质辨证

当下很多朋友都在关心体质的问题:究竟什么是体质?

体质是怎样形成的?

如何判断自己的体质?

怎样根据自己的体质,

来选择适当的养生保健方法呢?

(一)什么是体质

人是天地万物的一部分,而天地在化生万物的过程中,很少会把阴阳五行之气完全均匀地分配到每一个个体。

于是就出现了:有人阴偏不足,有人阳偏有余,有人湿气较盛,有人肺气素亏。

凡此种种,每个个体都有着属于自己的一种身体特质,即是体质。在所有的体质类型中,阴阳平和的体质是最为理想的,但在人群中出现的机会非常少。

大部分人,或此有余,或彼不足,体质中都存在着某种“偏”性。正是这种偏性,决定着我们的身体最容易罹患哪方面的病症。

比如气虚体质者,比较容易出现腹泻、腹胀、咳嗽、喘等病症;阴虚体质者,容易出现失眠、焦虑、夜间盗汗等问题。

而所谓的体质养生,本质上就是要尽量纠正这种偏性,使其朝着阴阳平衡的方向来改善。

(二)体质是怎样形成的

一般来说,体质由先天因素决定,受后天因素影响而成。

比如说,父母的身体都偏于气虚.孩子体质气虚的机会就非常大;父亲体质阳热,而母亲体质气郁,那么孩子的体质或从其父,或从其母,主要多和母亲有关。

这是先天因素对体质的决定作用。而后天环境,或饮食习惯等的改变,又可以对体质产生一定影响。

如长期居住在阴冷潮湿的环境下,体质会朝着寒湿方向转变;长期嗜食辛辣,容易把体质变得燥热;长期大量饮酒,容易形成湿热体质,等等。

体质是由先天因素决定的,通常很难完全改变。前面望诊一节曾提到的那位患者,舌体中间有一条纵深大裂纹,几乎要将舌体分为两半,此人的体质就是典型的气虚体质。随着治疗的持续进行,此患者的舌体逐渐变小,中间的裂纹也漫漫变浅,裂纹上也渐渐被一层薄薄的舌苔所覆盖;但与普通人相比,他的舌体仍然比较胖大,裂纹仍然比较明显。

(三)判断体质的方法

如何辨别体质的方法,在上面脏腑辨证的内容中已经讲过了。将“气虚证”的名字,换成“气虚体质”,诸如此类,上面给出的辨证百字要诀,就成了辨体质百字要诀,道理是一样的。不同的是,体质是人身之常,表现出来的“症状”一般不会像疾病状态时那样突出。有类于食物用来充养,因其平和以为常;药物用来治病,秉其偏甚以矫枉。

一般来说,最常见的体质类型分成虚实两大类,与上面辨病性部分相同。虚性体质,主要有气虚、气血两虚、阴虚、阳虚这几种类型。

简单来说,一个人平时说话声音低微,不喜言语,懒于活动,时感疲劳乏力,反复感冒不愈,舌体偏胖大,或见齿痕,即可判定为气虚体质。

眼睛干涩疼痛,视物不清(包括近视和老花眼),失眠多梦,女性月经量少色淡,多为血虚体质;血虚常与气虚并见,即合上面气虚体质的表现,形成气血两虚的体质。身体瘦小,舌体瘦小,舌红苔少,夜间睡眠时觉热、盗汗等,多属阴虚体质。平素畏寒喜暖、四肢冰冷、大便不成形、小便色清量多、舌色淡白津液偏多者,属阳虚体质。

实性体质与虚性体质相比,给人的印象是比较结实。比如同样是体质偏寒,阳虚体质人更容易出现畏寒肢冷、小便清长这类虚性症状,实寒性体质者则较少出现。最常见的实性体质包括:寒性、热性、湿盛、湿热、气滞、血瘀这几种类型。

大体来说:形寒肢冷、常年不温属寒;面赤舌红,性情急躁易怒属热;身体肥胖、大便黏腻、舌笞賦属湿;胸闷胁胀、叹气连连属气滞;口唇紫暗,舌下青紫属血瘀体

(四)如何改善体质

改善体质的基本原则就是纠正偏性,力求阴阳平衡。

阳气不足则补益阳气,气滞湿盛则行气化湿。小编根据既往经验,针对上述体质的朋友给出一些改善体质的建议,以供参考。

1.气虚体质养生建议

宜适当的增加运动量(气属阳,阳主动,动则养阳),但不主张剧烈运动(壮火食气)。

忌冷饮及生硬食物,忌大量饮水(伤阳气).慎肥甘滋腻(不利脾运);宜偏清淡饮食,宜牛羊肉。宜山药、大枣。

常备中药:党参、黄芪。(可以根据下一讲中药部分内容,选用党参或芪,开水冲泡,代茶饮用)

常备中成药:人参健脾丸、补中益气丸。(症状明显时,可根据中药配伍章节内容,选用健脾或益气,早饭前服用)

特效经络:足阳明经、足少阳经、足太阴经的小腿部分。

2.气血两虚体质养生建议

随着学习、工作压力的增加,电脑前工作时间的延长,越来越多的学生和办公室白领朋友的体质倾向于这种类型。其原因多在于思虑伤血,血少气耗。

此类朋友需注意:适当增加运动,动作以自由舒展为宜,不以量取胜,避免劳累。避免过度用眼,不建议继续戴眼镜。

忌冷饮及生硬食物;宜偏清淡饮食、甜食,宜牛羊肉、猪肉、鸡蛋。宜山药、大枣、桂圆。

常备中药:党参、黄芪、熟地黄、当归。(可以根据下一讲中药部分内容选用,开水冲泡,代茶饮用)

常备中成药:人参归脾丸。(症状明显时,可考虑每晚睡前服1丸)

特效经络:足阳明经、足少阳经、足太阴经的小腿部分。(用法同气虚体质)

3.阴虚体质养生建议

宜静坐,每天至少20分钟。(静则养阴)忌熬夜,晚十一点以前必须睡觉。(法于天地,顺乎阴阳)忌辛辣食物(易耗伤阴血)。

宜酸味、甜味食物。宜牛肉、猪肉、鸡蛋、奶、豆制品。宜山药、木耳、黑芝麻。

常备中药:熟地黄、何首乌。(此二药味皆甜,可以各10g,炖肉、煮汤时加入)

常备中成药:六味地黄丸。(症状明显时,可考虑每晚睡前服1丸)

特效经络:足太阴经、足少阴经、足少阳经的小腿部分。(用法同气虚体质)

4.阳虚体质养生建议

宜适当增加运动量(动则养阳)。

禁食冷饮,忌冷食,忌大量饮水(伤阳气),忌肥甘黏腻(不利脾运);宜牛羊肉。宜适度辛辣。

常备中药:党参、黄芪、肉桂、干姜。(可以根据下一中药部分内容,选用上药,炖肉、煮汤时加入)

常备中成药:附子理中丸、桂附地黄丸。(症状明显时,可根据中药配伍章节内容,选用上药,早饭前服用)

特效经络:足阳明经、足少阳经、足太阴经的小腿部分。

5.寒性体质养生建议

宜增加运动量(动则养阳,阳长则阴消)。

忌冷饮、冷食,忌大量饮水(伤阳气)。宜牛羊肉。宜辛辣。

常备中药:干姜、肉桂。(可以根据下一讲中药部分内容,选用上药,开水冲泡代茶饮)

常备中成药:同阳虚体质。

特效经络:足阳明经、足少阳经的小腿部分。(用法同气虚体质)

6.热性体质养生建议

宜大幅增加运动量(令热有去处),如每周3次高强度健身运动。

慎辛辣、羊肉(助热)。宜猪肉、鸭肉、奶。宜水果。

常备中药:黄连。(症状较明显时,可以此药开水冲泡代茶饮)

常备中成药:牛黄解毒丸。(症状明显时,可考虑午饭后服1丸)

特效经络:足阳明经的小腿部分。(用法同气虚体质)

7.湿盛体质养生建议

宜增加运动量(动则养阳,阳盛则阴消)。

忌大量饮水(易伤阳气生湿),慎冷饮、冷食(易伤阳气)。宜牛羊肉。宜辛辣。宜薏米、杂粮。

常备中药:薏苡仁、获苳。(可以根据下一讲中药部分内容,选用上药,开水冲泡代茶饮)

常备中成药:参苓白术丸。(湿热体质宜二妙丸,余项皆同)

特效经络:足太阴经、足少阴经、足阳明经的小腿部分。(用法同气虚体质)

8.气滞体质养生建议

宜调整心态,调节情绪,扩大交际,避免独处。(疏肝为理气第一要义)

忌肥甘滋腻(加重气滞)。宜食酸、辣。宜佛手。

常备中药:柴胡、香附、白芍。(症状较明显时,可用三药各10g,开水冲泡代茶饮)

常备中成药:逍遥丸或加味逍遥丸。(情绪不佳,随即服此,可将不良情绪对身体的负面影响降到最低程度)

特效经络腧穴:足厥阴的太冲穴、手厥阴的内关穴。(各按揉3〜5分钟)

9.瘀血体质养生建议

宜增加送动量(动则气血流通而瘀血得化)。忌冷饮、冷食(伤阳气)。宜牛羊肉。

常备中药:当归、丹参。(偏寒则用当归,偏热则用丹参,开水冲泡代茶饮)

常备中成药:血府逐疲胶囊、艾附暖宫丸。(气滞血瘀则宜血府逐疲,寒瘀交错则宜艾附暖宫,随症状轻重服,女性经期忌服)

特效经络:足阳明经、足少阳经、足少阴经的小腿部分。(用法同气虚体质)当然,无疾此处所列各种体质,只是最常见、最基本的体质类型。实际生活中,还有很多朋友,是兼具以上两种或三种体质,如气虚湿盛、寒瘀体质等,可以将上述建议参合来看,小编就不再一一列举了。

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