423．银屑病有哪些外治法可供选用?

　　银屑病中医称“松皮癣”、“白疕”等，治疗总以祛风、养血活血、消炎解毒为法。中医常用外治法如：

　　熏洗疗法  沐浴可去除鳞屑，清洁皮肤，改善血液循环和新陈代谢。有硫磺浴、糠浴、焦油浴、矿泉浴及中药浴。中药浴常用花椒、枯矾、野菊花、苦参、黄柏、蛇床子、侧柏叶及楮树叶等，经验方如：

　　(1)侧柏叶200克，苏叶200克，蒺藜秧400克，上药共研粗末，装入纱布袋内，用水2 500 3 000毫升，煮沸30分钟。以软毛巾蘸汤洗，或洗后加热水浸浴。

　　(2)大枫子(碎)、大胡麻(碎)、艾叶、苦参、地肤子、蛇床子各80克，狼毒75克，木槿皮90克，苦杏仁60克。上药用纱布包好，加水5 000毫升，泡1小时左右，在铁锅内煎煮30分钟。当药液温度在40℃左右时，药浴患部，每日1次，每次30～60分钟。

　　民间验方硫磺50克、花椒50克、鸡蛋5个，香油适量。将鸡蛋壳一头打开，去蛋白留蛋黄，硫磺与花椒等量混合，分别装入鸡蛋内，和蛋黄搅匀，置火上慢慢焙干，连同蛋壳一起研成粉末，用细筛筛过后去渣，加香油调成糊状，外搽。

　　敷脐疗法药用升麻9克、葛根30克、赤芍10克、生地30克、大枫子9克、甘草9克、水牛角粉9克、冰片6克，共研为细末，过120目筛，装瓶密封备用。用时将药粉填满脐眼，外贴肤疾宁胶布固定。24小时换药1次，7次为1疗程。有人用此法治疗银屑病106例，总有效率为92．44％。

　　三联疗法  即紫外线照射加浴疗及外用药物。适于冬季稳定期病例，夏季进行期病例不宜应用。方法为先行水浴(清洁液)，然后照射紫外线，最后外用黑豆馏油软膏(由低浓度逐渐增加)，每天1次。

　　埋线疗法主穴取肺俞、灵台、肝俞、脾俞。配穴取曲池、足三里、肾俞、三阴交、太冲。根据病情，每次取穴2～4个，3次为1疗程。间隔3个月可进行下一疗程。

　　耳穴埋药法取艾叶炭、血余炭、野菊花、马齿苋、地榆、苦参、蛇蜕、大枫子、乳香、没药等，煅后合研细末。在耳部的肺、心穴部位常规消毒后，划一长2～3毫米小口并使之微有出血，随即涂以上述药末，覆以无菌棉球并固定之。7天割治1次。5次为1疗程。如皮损瘙痒而影响睡眠者，可配合用神门穴。

　　光化学疗法适用于久治不愈的寻常型银屑病及脓疱型银屑病患者。方法为口服8一甲氧补骨脂素(每千克体重为0．6毫克)或外用0．1％～0．5％的酊剂。服药后2～3小时或外用后1～2小时进行光疗。开始用最小量，隔日1次，随着皮肤色泽加深，光敏感性降低，再逐渐加大剂量。当皮损消退95％左右时，应逐步改为每周1次一每2周1次一每3周1次。注意：光敏感者、严重器质性疾病患者、少儿及孕妇禁用。

　　自血疗法取穴为肺俞、曲池、足三里，用注射器抽取2．5％枸橼酸钠0．5～l毫升，再于肘静脉处抽取2～5毫升血液，并迅速注射于上述3穴中，进针深度以局部产生酸麻感为宜，术毕，患者休息5～10分钟。10～20天注射1次，3次为1疗程。