▲谈谈蝼蛄散治疗臌胀（肝硬化）

陈博士按----所谓臌胀，从中医角度来说，是腹胀大如鼓的一类病证。

临床：常常见到腹部皮色暗黄而绷急，时可见脉络显露；类似现在西医学所指的肝硬化腹水。

如何去水？中医西医的方法不少；我自己喜欢用中药来缓解这个毛病；其实民间也有缓解这个疾病的方法；这几天翻阅1987年山西科学教育出版社出版的《梁秀清家传秘方选》，看到了以蝼蛄为主来缓解这个毛病的方法；这个方法我以前有研究，蝼蛄在乡下很常见，又叫拉拉蛄，地拉蛄，天蝼，土狗等；但是我的使用方法和这本书中记载的不同。兼听则明！

这里对这个方法做个介绍；

方子组成：蝼蛄（新瓦上焙干），黑豆皮（醋泡后炒干），神曲，鸡内金，莱菔子；

方子用法：a 共为细末，每日服三次；

b 用葵花杆芯尺半（盐水泡，放黄豆粒大的一块盐粒）、竹叶煎水送下，连服一周为一疗程。

方子功能：此方治中满、气血瘀结臌胀疗效最好，对肾脏性水肿亦效。

案例：

1、患者：张×之妻，33岁，河北省巨鹿县某村农民。1959年4月13日来诊。

自述：一年半前，因其夫赌博，输光了钱，无钱过年，因而其积愤在胸，经常一气就不吃饭，以后渐觉肚胀，外形亦渐大，胃脘部饱闷难受，四肢无力，夜寝不安。每天只睡两三个小时即醒。饮食减少，每顿只能吃三两，大便少而稀，小便不利，全身皮肤日渐暗黑无光泽。腿和脸有轻微浮肿。

症见：来诊时其夫用小平车拉来，观患者不欲睁眼，语音低微，腹大如鼓，腰围140公分，腹胀按之随起，无凹陷，舌质紫红、苔黄厚。

治则：按臌胀治，

进程：服上药一周后，肚子开始变较软。饮食增多一两，小便次数增多。

服二周后，精神明显好转，每天能吃半斤粮，睡6小时，量腰围130公分。大便已不稀，小溲微黄，舌质亦发红色而不紫，苔薄黄；

改服上药且早晚多服1次，又服两周后，面部透出红色，每日能吃八两粮。一天一夜小便10多次，腹部柔软矢气多，量腰围118公分，

照此剂量，继服又二周，每日能吃一斤粮，余皆正常，腰围105公分，

又服药巩固半个月。

1982年随访，言已能参加劳动如常人，未复发。

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