1976年,当我用一副方子消除了村民的痛...
1976年,当我用一副方子消除了村民的痛风后,我才恍然大悟老大夫说的:哪有什么痛风,不过就是一团湿热而已,只有中原的人才想着用秋水仙碱。
这个老大夫是满清时期的正统后裔,说自己是正黄旗,这些我也只是后来才知道的,那个年代要是大肆宣扬这些,怕是他的日子也不好过。
但是不得不说,他的医术却很是了得,因为他的祖上当年就是皇室的御医,当时祖上传下不少的医学典籍,可是批斗的时候早就当做资本的祸根被烧了。
我呢当时也是一个接触中医没几年的毛头小子,下乡插队的时候才和他在一起的,当时队里有人突然半夜中敲门找他说晚上了点小酒,结果半夜脚趾痛的不行,而且是越来越痛。
当时我想的是像这样的急性的痛风要是有秋水仙碱那不就一下子解决了吗?可是那个年底这些东西都是稀罕物,而且像这样的山村大队一般都是没有的。
老大夫看了我一眼说:“城里来的娃,哪有什么痛风,不过就是一团湿热而已,只有中原的人才想着用激素。”
当时我自然是很不开心的,但是当他给村民熬了一碗药后没多久,他的情况就已经减了大半,我心中已经觉得很神奇了。
后来跟着老大夫学了没有几年,我就被调往了其他的地方,好巧不巧的是也碰见一个同样的患者,虽然离我不远的地方有卫生院,但是我还是依然坚持用中药治疗。
诊断之后拟方:女贞子、旱莲草、知母、黄柏、牛膝、意苡仁、土茯苓、蚕砂、焦山楂、石韦、马鞭草、秦皮、延胡索。
结果3剂之后,他身上红肿已经消退了,睡眠也好了不少,之后调整方量之后加入虎杖,继续治疗半个月后疼痛消失,而且随访一年未曾复发。
但是反观那些经常用秋水仙碱的总是复发,纵使西药的疗效当下救急效果好,但是并非是治本之道啊。
几十年行医,这里面的道道其实并不复杂:
首先这位患者舌红脉细病程日久,导致脾肾两虚,先后天之本不能相互资生,这是导致痛风的先发条件,
之后又因饮食不节,致脾失健运,肝失疏泄,肾失分清泌浊之功,气机升降失常,气血津液代谢障碍,滞留不去形成红肿,这是促成因素。
所以这病虽然在西医学上叫做痛风,但是在中医看来其实就是肝肾亏虚,脾失健运,湿毒内阻导致的,因此在治疗上要驱邪外出,培补脾肾。
治标——知母、焦山楂、延胡索、土茯苓、石韦、秦皮
知母善清热润燥,焦山楂具有活血消积散瘀之功效,促进浊邪外出;
延胡索功擅活血,专治一身上下诸痛。石韦利小便通水道;
秦皮清热燥湿、利水;土苓善湿,通关节,现代药理研究证实,土茯苓可增加尿酸盐排泄,抗痛风。
固本——女贞子、旱莲草、黄柏、牛膝、薏苡仁、蚕砂
黄柏、牛膝、薏苡仁为四妙丸去苍术化裁而来,取其健脾利水渗湿,兼清湿热作用,脾运得健,津液畅达,可导湿热从小便而解;
女贞子、旱莲草为君药,补肝肾之阴,充养先天之精;蚕砂可化湿和胃,亦可缓解湿痹之疼痛。
这样一来滋肾健脾、清热利湿、活血解毒达到标本兼治的作用。
这个方子这样说出来,你听起来很简单,但是这要是没有个几十年的行医功底,也很难开出来,因为中医用药的量很关键。
现在的中医发展举步维艰,很多中医大学出来的只会看书开方子,有人甚至是学了多年的中医都不知道干姜是什么,说是炮制后失去三分之二水分的姜。
这种认识本身就是错的,自然治不好病也是正常的,真正的干姜是母子姜发芽之后留在土的那部分。
现在的中医药都认不清楚,更别谈治病了,像我们院已经有不少的老大夫逝去了,但是这些空缺的位置根本补不上来。
很多人说是中医不科学,其实不是患者觉得中医不科学,而是中医人变得不科学了,当人心变了的什么什么都变了。
面对棘手的问题,我更愿意用最简单的方法,治病可以几块钱,但良心千金难买。当然,我一人之说并不能代表什么,更不能改变什么,但只要我还在杏林一天,中医没有倒,我就不会倒下去。