怎样评估透析后是否达到了理想干体重？

干体重的定义 

患者在透析后既无水钠潴留,也无脱水现象时的体重,也就是所谓的水负荷平衡状态时的体重。

在这个体重时，病人感觉最舒适。

提高病人的生存质量，预防透析并发症，首先要做到透析充分。

干体重是评价透析充分与否的基本指标之一。

干体重的计算公式

两次透析之间体重最好不超过干体重的3%~5%。如体重60Kg，两次透析间允许增加体重（60*4%）=2.4Kg。

干体重设定过低：透析期间或透析后常发生头晕、恶心、呕吐、抽筋等低血压症状，不利于透析的进行，也不利于残存肾功能的保护。

干体重设定过高：不能控制饮水量，出现心衰、高血压等并发症。

计算干体重的重要性

初次血透患者：

依靠医生和护士判断是否有容量负荷过重

透析中多观察、 勤观察患者的透析反应；

常年血透患者：

体内水平衡不正常，干体重不能直接测出，只能是估计的数值，往往需要经过几次透析才能测定出来；

医生应尽快确定干体重；

把干体重告诉患者， 使患者能自我控制进水量

怎样评估透析后是否达到理想干体重？

症状：

行走应无气短、呼吸困难，无夜间阵发性的呼吸困难；面部无浮肿，患者血压稳定。大部分患者的高血压可经由充分的透析治疗及调整干体重而达到很好的控制。

体检：

无颈静脉怒张、双肺无湿音、无肝大、下肢无浮肿。

辅助检查：

胸部Ｘ线检查心胸比值应小于50%，无肺水肿征，无胸水征；超声心动图检查心脏大小及心功能基本正常。

温馨提示：

★ 合适的干体重最终要综合评估 ★

来源：肾圈资讯