人体五行(下)
自然医学发展到现在,人体生命和自然界的关系虽然是息息相关,但人体生命科学要比自然界的五行相生相克复杂得多,单是自然界中的相生相克的理念是不能满足医学的指导理念的,相生相克是人与自然界相和谐的一个方面。
提到人体的生命,《黄帝内经》中忽略了一个重要的脏器“大脑”,黄帝内经把脑和胆看成是人体的奇恒之府,把脾土放在核心的位置,这是黄帝内经不足的地方,没有重视大脑的作用,需要我们后人改进。
肺和脾是人体后天之本,肺把自然界中的氧气转变成自身可以利用的血氧,这就是是肺的呼吸功能;脾把自然界中的饮食物转化为人体可以利用的水谷精微,巡行在人的血液当中,再通过血液循环运行到全身各处,这就是脾的运化功能。
也就是肺和脾作为人体的后天之本,是人体和自然界相联系的重要渠道,而不可能是人体生命的中枢,脾不能放到五行中间的位置来。
人体生命中枢是大脑,是人体阳气生发的中心。举个例子,比如个人举手投足、一呼一吸、人体的任何生命运动都要受到脑的指挥和制约,想举起手来信息发自大脑,大脑指挥着手臂,手臂才有可能举起来,人体生命的核心是大脑,我们的五脏六腑都是围绕脑的工作来进行的;比如说我们饿了,饿的感觉来自哪里?
不是来自脾胃而是来自脑中枢,饿了需要吃饭的意念也是从脑中来,脑是生命阳气生发的中心。当然,黄帝内经当中提到“脑乃诸阳之汇”,大脑的功能、所起的作用完全有能力代表人体的核心,说明大脑是人体生命的中枢,五脏是围绕脑来工作的,五行相生相克图应该把脑放到中间的位置,脑统一人体生命的活动。
五行的相生相克跟治病的关系是很密切的。黄帝内经中提到'上工治未病’,如肝脏的虚症怎么治疗?人左手的关脉代表肝胆,如果这个脉搏沉、弱、无力,是肝功能不足,表现是肝的虚症。
肝虚的表现是:吃了肉食不容易消化,饮酒的时候容易醉酒,人体感冒长期不愈、咳嗽反复不愈,这些表现有力的说明了人体肝脏功能的不足。那么虚就要补,肝虚要用酸味的药品、食品来补肝,酸味入肝鼓舞肝气,鼓舞肝内阳气的活动;
助肝用焦苦味的药或者食品,焦苦入心提高心脏的功能,这样子可以减轻肝生火的负担;补益肝脏使用甘味的食品和药品,这样子可以提高脾的功能,遏制肝病传脾,从而治愈肝虚症。酸入肝、焦苦入心、甘入脾,这是治疗肝虚症的整体方案。
脾功能上升会克制肾的功能,脾气旺则肾气下降,这叫脾土克肾水;肾气弱了则水不行,水的代谢功能下降;水不行则心火旺盛,肾功能下降了,心脏功能没有了制约,心火就起来了;心火克肺金,肺的功能就下降了;肺伤则金气弱,肺功能下降金气不行,肝气就会旺盛起来,肺金克肝木。
肝病如果是虚症,自身便可以痊愈。这个就是肝病补脾的奥妙。《黄帝内经》讲,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,木克土,肝脏会把病传给脾土,而致脾土不旺。这时候应该不管肝脏,而是专心专意地呵护脾脏。
这个叫中医治未病。
肝病的下一个传病的脏器就是脾脏。把脾脏保护起来,肝病就会自然而然地痊愈。这就是《黄帝内经》中的“上工治未病”。
五味入五脏,五脏的相生相克是基础。肝病需要首先实脾,如果脾胃病了,就要先实肾。脾胃不足,肾脏就会受累,要先把肾保护起来。肾病,比如说全身浮肿,肾病就要马上联系到心脏,那么下一个受累的就应该是心脏。
肾脏病要先把心脏保护起来。心脏功能维持正常了,肾病就康复了。心火克肺金,心脏病了,下一个受累的就是肺脏,出现心肺同病,即会出现火刑金的情况。
这时不去管心脏,要首先把肺保护起来。这个就是“上工治未病”的最高的治疗理念。同样的,如果肺病牵涉到肝脏,首先需要保护肝。这便是正确的治病纲领。
利用五行相生相克的关系,来康复各种疾病。举一个病例:心源性肺气肿,这是心肺同病,根结在心脏。心脏病的时间长了,牵涉到肺,而致肺气肿。心肺都病了,那么下一个牵涉的脏器就是肝脏。肺气肿治不好,人体的肝功能就会受到抑制。
这时就需要鼓舞肝气,把肝脏保护好的同时去治疗肺气肿。这就不是单一去消肺肿,而是要保护肝脏。随着肝功能的正常运转,肺病就会慢慢地好起来;肺功能正常了,心脏病会慢慢地缓和下来。像这样各个脏器都有个休养生息的阶段,疾病就会慢慢地康复。
在治疗这个疾病的时候,要用到五行相生相克的关系,那么如何保护肝脏呢?首先要节制七情,不要生气,生活中把心态放平和,暴躁的性格会直接打压和抵制肝脏的功能,使之受累。
那么说治疗心源性肺气肿,首先的一条需要使患者心态放松,不能着急生气,这是对肝脏保护的最重要渠道,其次适当多吃一些酸味的食物,比如治疗肺咳,用到的五味子,它的酸味是比较重的。
治疗肺病,像这样的酸性的东西起到了鼓舞肝功能,保护肝脏的作用。酸入肝,使得肝功能上升,遏制肺病伤肝。因此治疗肺病,首先不要着急生气,然后辨证适度使用一些酸味的食品、药品来保护肝脏。
治疗热症咳嗽的时候,比如肺热咳嗽、发烧咳嗽使用的是小柴胡汤加减。它的方剂组成为:柴胡、黄芩、干姜、半夏、炙甘草、五味子。柴胡苦、辛、平,有疏肝的作用,黄芩清上焦湿热,柴胡、黄芩两者并用有清热的功能;
干姜能温暖脾气、行阳,半夏有燥湿止咳、降逆平喘的功能,干姜、半夏合用就是行阳降逆;炙甘草能补脾、和解治疗咳嗽;使用五味子,这个酸味比较重的药入肝,对肝脏实施保护,可以敛肺止咳护肝。
五味子的功能就是呵护肝脏、鼓舞肝气、提高肝的疏泄功能、导引疾病早日康复。这个方剂也是治未病的思路,也就是咳嗽还未影响到肝脏的时候,先把肝脏保护起来。这是治疗肺热咳嗽的核心方剂