药性解中药之桃仁

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药性解中药之桃仁

讲者：孙洁  编辑：东旭

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· 图1 ·  桃子（成熟果实）

今天来学习一味活血药的明星：桃仁。它是蔷薇科落叶小乔木桃或山桃的种仁。每年七月到九月把成熟的桃子摘下来以后，除去果肉，然后把桃核敲开，取出桃仁，晒干，把桃仁上的那层种皮要去掉，然后生用，或者捣碎用。如果是捣碎用，也有称为桃仁泥的。

· 图2 ·   桃仁（干）

桃仁的药性是味苦而性平，归心、肝、肺、大肠经。因为它入心肝二经，所以善走血分，是典型的血分药。味苦则能通泄，入血分以通泄，那就有很好的活血功效，特别擅长活血祛瘀，可以说是一身之血瘀都可以用桃仁来治疗。配上红花和四物汤，那就是活血化瘀的基础方：桃红四物汤，可以治疗一切血瘀之证，根据具体情况灵活加减就可以了。王清任的活血汤系列方，就是以桃红四物汤为基础的。桃红四物汤治疗妇科的瘀血证效果尤其好，比如瘀血阻滞引起的痛经、血滞经闭、产后腹痛，癥瘕积聚之类都可以用。

如果是配上当归、酒大黄、穿山甲等养血活血通络的药，就可以治疗各种跌打损伤，瘀阻疼痛。比如复元活血汤，桃仁配上柴胡、天花粉、当归、穿山甲、红花、制大黄和酒，专治各种损打、杖伤，对大面积的软组织挫伤引起的瘀血证效果非常好。

因为桃仁的活血通络作用很强，却没有明显的寒热偏性，它就还能治疗内痈病之热郁瘀滞。像治肺痈的经典方苇茎汤，治肠痈的经典方大黄牡丹汤，都有用到桃仁。当然，外痈的内服药物中，也经常配伍桃仁以通行血络。

· 图3 ·   桃子 手绘

所谓诸子皆润，大抵子类药，多油脂而善能润肠。桃仁也是果仁，又能入大肠经，所以有很好的润肠通便作用，可以用来治疗肠燥便秘。配火麻仁、瓜蒌仁可以治疗肠燥便秘。还有一个用种仁类药物治疗便秘的经典名方，就是五仁丸，里面有桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁。里面全是种仁类药物，专于润肠通便。

桃仁性苦而能降，又入肺经，能够降肺气，有降气止咳的功效。不过它的这个力量不是很强，所以很少单独用，一般是配伍其他药物，作用辅助用药出现。但是如果是肺中气逆，兼以血瘀的，用桃仁来活血化瘀，兼以降气止咳 ，那就比较合适了。

最后总结一下，桃仁的主要功效是活血通瘀，润肠通便，还有一点点降气止咳的作用。

桃仁是小毒的，所以不宜重用，不宜长服、久用。孕妇也要禁用。因为桃仁在临床上用得非常多，是常用药之一，所以我们就更要警惕它的这个小毒，避免用药不当，引起不良反应。