每天学中成药——开胸顺气丸
开胸顺气丸
开胸顺气丸具有消积化滞，行气止痛的功效，临床用于治疗身体出现的气郁食滞所导致的胸肋胀满、胃脘疼痛、嗳气呕恶、食少纳呆等临床表现情况。因为此药的成分有槟榔、牵牛子、陈皮、木香、厚朴、三棱、莪术、猪牙皂等成分组成的中成药，具有消积化滞、行气止痛的功效。对于身体出现的食滞停积胃肠、胸肋胀满等症状，有良好的调理和治疗作用，正常情况下在饭后半小时进行口服治疗。如果身体体质虚弱或者腹泻的病情避免服用，以免加重病情。当身体出现胃肠积滞，伴有食欲减退等临床表现，可以通过此药进行治疗。。
【方剂名】开胸顺气丸，出自现代·《全国中药成药处方集》(人民卫生出版社)。
【组成】槟榔300克，炒牵牛子400克，陈皮100克，木香75克，姜制厚朴100克，醋制三棱100克，醋制莪术100克，猪牙皂50克。
【方解】开胸顺气丸载于《全国中药成药处方集》，包括北京、天津、沈阳、兰州、大同、济南等多地处方，其组成、作用基本一致。方中，槟榔、牵牛子消积导滞逐水；木香、陈皮、厚朴行气止痛；三棱、莪术活血行气止痛；猪牙皂宽胸利膈，合奏消积、顺气、宽胸、止痛之功。
【用法】上药研细末，炼蜜为丸，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，低温干燥，即得。每服6～9克，每日1～2次口服。孕妇禁用；年老体弱者慎用。
【功效】消积化滞，行气止痛。
【主治】气郁食滞所致的胸胁胀满、胃脘疼痛，暖气呕恶，食少纳呆。嗳腐吞酸，不思饮食，或有恶心呕吐，吐后痛减，大便不爽，舌苔厚或白或黄，脉弦滑或沉滑有力。
【用法】浓缩丸每次8丸，每天3次温开水送服。
【现代研究】现代药理研究表明本方主要有助消化、调节胃肠功能和抑菌等作用。《中华人民共和国药典》对开胸顺气丸、开胸顺气胶囊均予收录。
【临床病案】临床主要用于治疗饮食不节所致消化不良、慢性胃炎、急性胃肠炎、细菌性痢疾，以及腹腔镜术后肩部疼痛、骨科挫伤所致气滞胀痛等病症。
1.食积气滞证：
对具有饮食不节史以及胸胁胀满、胃脘疼痛、嗳腐吞酸、纳呆、恶心呕吐等症状的食积气滞证患者，以开胸顺气胶囊(根据开胸顺气丸原方采用现代制剂技术制成)治疗100例、开胸顺气丸治疗60例，3日为1疗程。结果：开胸顺气胶囊组治愈34例、显效35例、有效28例。总有效率97.00%；开胸顺气丸组治愈13例、显效23例、有效23例，总有效率98.33%。(《中国药业》2000年第8期)
2.胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛：
开胸顺气丸加跌打丸治疗胸、腰、腹部挫伤所致气滞胀痛患者246例，其中腰部挫伤61例、胸部挫伤148例、腹部挫伤37例，6日为1个疗程。治疗2个疗程后观察，临床症状消失为治愈，症状明显减轻或仅在劳动时有轻微闷痛、不适者为好转，两个疗程不减者为无效。结果：治愈1 59例，好转53例，无效52例，有效率80.3%。(《中国医药指南》2 012年第18期)
3.腹腔镜术后肩部疼痛：
以开胸顺气丸治疗腹腔镜术后肩部疼痛患者45例，并与用吲哚美辛治疗的45例作对照，采用视觉模拟评分尺(0～10分)进行疼痛评分。结果：治疗组45例，显效12例，有效27例，无效6例，总有效率为86.7%；对照组45例，显效4例，有效24例，无效17例，总有效率为62.2%。(《中国中西医结合杂志》2004年第11期)
木香顺气丸和开胸顺气丸区别
木香顺气丸是由木香、青皮、香附、槟榔厚朴等中药组成。木香、青皮、香附、厚朴都是理气药，具有理气、除胀、解郁行气、止痛、散结、健脾、止泻、燥湿等作用，常用于治疗胃肠胀气、胸胁胀满，食积气滞、肝气郁结不舒等症。槟榔是消导药，具有降气、破滞、杀虫、行水的作用。临床上常用焦槟榔治疗食积、气滞、腹胀、水肿等症。由这些药物组成的木香顺气丸具有疏肝理气、开胸解郁之功效，常用于肝气郁滞、胸胁胀满等证。
开胸顺气丸是疏肝解郁、宽胸理气的良药。开胸顺气丸是由木香、槟榔、陈皮、牵牛子、三棱、莪术、牙皂、厚朴等中药组成。方剂中除含有木香顺气丸方剂相同的木香、槟榔、陈皮、厚朴等舒肝解郁、宽胸顺气的药物外，还含有牵牛子、三棱、莪术、牙皂等行气破瘀消食化滞的药物，这些药物能行气破血、消积除结止痛，因此，开胸顺气丸除具有木香顺气丸同样的治疗效果外，还对食积、气滞、胸满、痞积、胃气窜痛等有较好的疗效。
开胸顺气丸以胸中憋闷，胃脘不舒，中上不适为主，开胃消食，抑郁呕恶，效果好;
木香顺气丸以胁肋部，小腹不适，中下治疗为主，常治疗腹胀，腹痛等； 两者均可治疗因生气，思虑过度等情绪致病引起的不思饮食，胃脘胀满等。
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