你以为的阿斯伯格综合征真的是你以为的吗？不完全问答来了

阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍（ASD）或广泛性发育障碍（PDD），具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。

1.问：阿斯伯格综合征的产生原因是什么?

答：首先，阿斯伯格综合征的产生不是因为不适当的扶养方式或儿童时期的心理或生理创伤。根据大量研究成果，已经清楚地知道阿斯伯格综合征是源于大脑内部特定结构和系统的功能丧失，简单地说，就是他们的大脑线路链接方式与众不同，但这不一定是大脑缺陷，更不是父母在儿童成长过程中做了什么，或没有做某些事情而引起的。

现在已经可以通过对普通人的脑影像研究确认，是大脑某些结构和系统的联合运作形成了“社会脑”，并可以检查与阿斯伯格综合征个体有所不同的任何一种结构功能。

大脑影像技术和神经心理测验的研究已经可以证实，阿斯伯格综合征的产生和“社会脑”的功能缺失有关，其中包括大脑额叶的内侧前额叶和眶额叶区、颞上沟、下颞叶皮质基底、颞叶的颞极部分。此外还有证据显示，阿斯伯格综合征个体杏仁核、基底神经节和小脑也出现功能缺失。

最新的研究也指出，这些部位之间的链接非常薄弱。此外也有证据表明，阿斯伯格综合征个体的右半球皮质功能不全，多巴胺系统异常。神经学对阿斯伯格综合征个体大脑功能的研究结果和心理学对其在社会推理、同理心、交流和认知能力表现特征的调查结果相一致，因此，我们现在已经明确知道，阿斯伯格综合征个体的哪些大脑结构的运作方式或“线路”与众不同。

最近有研究指出，至少四分之一的阿斯伯格综合征儿童在出生后的头几个月大脑和头围的成长速度比预期要快。这些儿童患有大头症，即头部和大脑过大。

可以将大头症的阿斯伯格综合征儿童分为两类：一种是出生时头部就很大，一种是出生后婴儿早期头部快速成长变大。一开始的快速成长速度会慢慢变缓，到了儿童后期，普通孩子就能赶上他们的速度;在5岁左右，头围的差异就不再明显。

目前，还缺乏满意的证据来解释这个现象的原因，但阿斯伯格综合征以及孤独症幼儿确实有大脑增大的现象，而且有初步资料显示，增大的是额叶、颞叶和顶叶，而不是枕叶部分，同时，脑灰质也会增加。

所以，有一个快速成长而且相对过大的大脑，哪怕只有一部分，并不见得是件好事。

2.问：阿斯伯格综合征个体是否容易涉嫌犯罪?

答：目前有正式发表的个案报告对几位犯有严重刑事罪行的阿斯伯格综合征成人进行了研究。流行的大众媒体也在报道一些引人注目的犯罪事件时，会提到罪犯是阿斯伯格综合征，这不免令人联想阿斯伯格综合征个体是否比较容易犯下严重的罪行。

不过研究数据清楚表明，阿斯伯格综合征成人的犯罪率与普通人没有分别，而且出现暴力犯罪的比例也相当低。有阿斯伯格综合征并不意味着倾向于参与犯罪活动，或犯下严重罪行。

3.问：阿斯伯格综合征容易和精神分裂症混淆吗?

答：·汉斯·阿斯伯格医生曾非常敏锐地提到如何区分孤独症人格障碍和精神分裂症，“精神分裂症患者是逐渐脱离现实感，而现在讨论的这些儿童，从人生一开始就缺少和现实的接触”。

阿斯伯格综合征和精神分裂症的某些特征只是在表面上有相似之处，但这并不代表阿斯伯格综合征个体不会得精神分裂症，确实有些个体出现了明显的精神分裂症状。

目前尚没有准确的阿斯伯格综合征和精神分裂症合作发病率的数据，但研究文献中也没有证据表明阿斯伯格综合征人群患精神分裂症的比例高于普通人。

4.问：阿斯伯格综合征个体的长期预后如何？

答：针对那些预后表现不错的人士，归纳出几个重要的因素。

(1)在儿童早期就确定诊断，可以减少继发性的心理问题，如抑郁和否认。

(2)阿斯伯格综合征个体和家人都能接受这个诊断。

(3)阿斯伯格综合征个体拥有一位良师。

(4)阿斯伯格综合征个体能够借助阅读其他阿斯伯格综合征儿童或成人撰写的自传和自助书籍，获得相关的知识。

(5)父母、伴侣或朋友能随时提供情感和实际的支持帮助，帮助化解困难，并给予终生支持。

(6)阿斯伯格综合征个体在工作上的成就或特殊兴趣的杰出表现，能弥补社交生活的困难。

(7)阿斯伯格综合征个体最后都能接受自己的长处和缺点，不再渴望变成他们不可能成为的那个完美的人，他们领悟到自己也具有让别人欣赏的特征。

(8)大脑可能有一个自然恢复的过程。就像有人学说话或学走路比一般人慢，社交能力的发展可能也有发育迟缓现象，虽然可能迟缓几十年，但最终他们能达到自己设定的生活目标。