青囊秘诀-肠痈

​大肠痈论

人有腹中痛甚,手不可按,而右足屈而不伸者,人以为腹中火盛而存食也,谁知是大肠生痈乎?夫腹痛而足不能伸者,俱是肠内生痈,而大肠生痈,则足尤不能伸也。惟是大肠生痈,亦自有故,无不成于火,火盛而不散,则郁结而成痈矣。然火之有余,实本于水之不足。水衰则火旺,火旺而无制,乃养成其毒而不可解。治之法,必须壮水以制火,则毒消而痈愈矣。方用清肠饮∶元参(一两) 地榆(一两) 麦冬(一两) 金银花(三两) 当归(二两) 甘草(三钱) 薏苡仁(五钱) 黄芩(二钱)

水煎服,一剂而痛少止,二剂而足可伸,再二剂而毒尽消矣。此方纯是润肠之品,又是活血解毒之味,虽泄火而实滋阴,所以相济而相成,取效如神耳。倘不益阴以润肠,而惟攻毒以降火,则大肠先损,又何能胜火毒之凌烁哉?勿怪愈治而愈不效也。

秘诀∶清肠饮药治肠痈,元参一两榆麦冬,银三归二草三钱,薏五芩二四剂从。

本症用两间汤亦佳∶玉米(二两) 当归(二两) 槐花(三钱) 天花粉(三钱) 锦地罗(一两) 地丁(五钱) 甘草(八钱)

水煎服,一剂减,二剂愈。

秘诀∶两间汤用玉米归,槐粉三钱一两锦,地丁五钱八钱草,二剂神妙去其根。

又方∶人参(一两) 当归(二两) 生地(五钱) 甘草(五钱) 锦地罗(五钱) 地榆(三钱) 天花粉(三钱) 黄芩(二钱)

秘诀∶救胃参两二两当,生地甘罗五钱襄,榆粉三钱黄芩二,一剂能食否不详。

人有大肠生痈,右足不能伸,腹中痛甚,便出脓血,肛门如刀之割,此肠痈已溃烂也。能食者生,不能食者死。因火毒炽盛,而不能饮食者,正可弃之而不救也。然不能食者之中,亦有非因火毒之炽而然也。则又不可因其不能食而弃之也。凡痈疽之症,均以有胃气为佳,故治痈疽,以扶胃气为第一义,而少加败毒化脓之味,则正气不伤而火毒易散也。今大肠痈溃,不思饮食,则胃气已尽绝,大危之症也,若不急补胃而惟治痈,必死之道也。方用肠痈溃烂汤∶人参(一两) 玉米(一两) 白术(一两) 山药(一两) 元参(一两) 甘草(三钱) 金银花(四两)山羊血(一钱)

水煎服,服药时冲入山羊血,一剂胃气开,二剂脓少,三剂痛止,四剂痊愈。

此方全在救胃,而败毒祛脓已在其中矣。妙在金银花虽是治毒之品,而仍乃滋阴之药,为疮家夺命之将军,乃至仁至勇之师,又得参术以助其力,则散毒尤神。山羊血止血消浊,且善通气,引诸药直入痈以解散之,乃向导之智者也。合而治之,则调合有人,抚绥有人,攻剿有人,安得不奏功如神乎?自然胃气大开,化精微而输于大肠也。倘胃气未伤,服之尤奏功如响,万勿疑畏而不敢用,枉人性命耳。

秘诀∶肠痈溃烂便脓血,参玉术药元两接,甘草三钱银四两,临服冲入山羊血。

人有大肠生痈,少腹痛甚,淋漓不止,精神减少,饮食无味,面色痿黄,四肢无力,自汗盗汗,夜不能寐者,人以为火盛生痈也,谁知是水衰不能润肠乎?夫大肠之所以能传导者,全赖肾水之灌注也。今因醉饱房劳,过伤精力,遂至火动水涸,又兼生冷并进,以致气血乖违,湿动痰生,肠胃痞塞,运化不通,气血凝滞,结而成痈也。然则生痈之前,亦本乎肾水之不足,而溃烂之后,又复流其秽水,是因虚而益虚矣。若作火毒治之,鲜不变为死症!必须大补其肾水,而并补其脾胃之气,则脾胃化精生水,庶枯涸之肠,一旦得滂沦之润,自然餍足而重苏,正不必治痈,而惟补气,气血足而肌肉自生矣。方用加味六味地黄汤∶山药(八钱) 山萸(八钱) 生地(二两) 黄 (一两)泽泻(一钱) 人参(一两) 麦冬(一两) 茯苓(三钱) 丹皮(六钱)

水煎服,连服数剂,腹痛止而精神健,则愈矣。此方六味以补肾水,加入参、麦、 以补脾胃之土,土旺而肺气自旺。肺与大肠相表里,且又为肾之母,自然子母相需,表里相应,故奏功如神也。

秘诀∶加味六味山山地, 泽参麦苓丹皮,连服四剂腹痛止,精神而健则愈矣。

方用加味壮水汤亦治之∶元参(二两) 生地(二两) 麦冬(一两) 甘菊花(一两) 山萸(一两) 蒲公英(五钱) 五味子(二钱) 贝母(二钱)

水煎服,再剂去蒲公英、元参,加茯苓五钱、人参五钱。

秘诀∶加味壮水二元地,麦菊山萸一两备,蒲公五钱味贝二,再去英元苓参配。

小肠痈论

人有腹痛口渴,左足屈而不伸,伸则痛甚,手按其痛处,更不可忍者,人以为腹中生痈也,谁知是小肠痈乎?

肠中生痈不同,有大小肠之分,屈右足者大肠生痈,屈左足者小肠生痈也。今屈而不伸者,既在左足,是痈生于小肠,而非生于大肠矣。惟是大肠之痈易治,小肠之痈难医,以大肠可泄而小肠难泄也。若得其法,又何难哉?盖大肠可泄其火,从糟粕而出;小肠可泄其火,从溲溺而泄也。方用泄毒至神汤∶刘寄奴(三两) 车前子(三两) 金银花(三两) 泽泻(三两) 甘草(三两) 茯苓(一两)玉米(一两) 肉桂(一分)

水煎服,一剂而水如注,二剂而痛顿止,三剂而症如失,不必四剂矣。此方皆利水之药,重用金银花为消毒之品,何以建功之神如此?盖小肠之毒,必须内消,而内消之药舍金银花,实无他药可代。以他药消毒,均能损伤正气,而小肠之气断不可损伤,故必须以金银花为君药。但金银花不能入于小肠之中,而佐以茯苓、车前、泽泻、玉米之类,引入小肠,又加肉桂一分,得其气味,直入膀胱从溲溺而化其毒。若恐火毒太甚,诸药不能迅速收功,更加寄奴之速祛,甘草之缓调,刚柔迟速,兼而行之,既无留滞之虞,又无峻烈之害,自然火毒尽从小肠膀胱而出也。

秘诀∶泄毒至神寄奴三,车银草泽重如前,苓玉一两桂分入,三剂服后患可痊。

此症方用王公汤亦效∶王不留(一两) 蒲公英(一两) 车前子(一两) 甘草(五钱) 金银花(三两)

水煎服,一剂效。

秘诀∶王公汤治小肠痈,不留一两蒲公英,车前一两五钱草,银花三两一剂从。

人有腹痛呼号不已,其痛却在左腹,按之痛不可忍,不许人按,人以为食积在大肠也,谁知是小肠之生痈乎?夫肠痈必屈其足,而今不屈足,似非肠痈之病。然肠痈生于肠内,在大肠者屈右足而不伸,在小肠者屈左足而不伸也。若痈生于肠外者,皆不屈足,痛在左则小肠生痈,痛在右则大肠生痈也。至于食积燥粪之痛,时而痛,时而不痛,不若生痈之痛,有定而不移,常痛而无止息也。大小肠生痈于肠内,尚可破溃,而大小肠生痈于肠外,断不可使之溃烂者,以肠外无可出之路,皆必死之症也。而小肠更甚,必须急治,以利水解毒为妙,否则变生不测矣。方用利水解毒内消丹,亦可用王公汤,再加金银花三两可矣。

金银花(四两) 车前子(五钱) 薏苡仁(一两) 茯苓(一两) 当归(二两) 甘草(三钱)

水煎服,一剂而痛大减,二剂而痛又减,三剂而痛全止,四剂而痊愈矣。此方即前方(泄毒至神汤)之变方也。但前方于利水之中而行其败毒之法,此方则于利水之中而佐以补血败毒之味也。盖痈破尤宜利水,利水则毒随之而出,易于涤除。如痈未破,而不补血,徒事利水,利水则水泄血虚,毒亦难于消化。同中之异,不可不知也。然此症须急早治之,否则痈虽愈而瘀血流于肠外,必有终身腹痛之患矣。

秘诀∶利水解毒内消丹,银花四两车五钱,薏仁苓两归二两,甘草三钱一同煎。

人有腹痛骤甚,小便流血,左足不能伸者,人以为小肠生痈也,谁知是小肠之火太盛乎?夫小肠生痈,必屈左足,今左足不伸,明是生痈之证,而余独谓是火盛者何也?盖生痈必有其征,岂有一旦骤生而流血者乎?

痈久而脓生,脓欲尽而血出,岂有不溃不烂而先出血者乎?然左足之屈,则又何也?盖小肠与大肠不同,小肠细而大肠宽,宽者可以容邪,而细则难以容邪,此必然之理也。小肠受火煎熬,则肠中逼迫,不能舒畅,而左足应之,故暂屈而不能伸,不若生痈者长屈而不能伸也。万不可因足之不伸,即信是痈,而妄用解毒之药,其害大矣!然火毒与痈,从何而辨之?初病之时,辨其小便之有血无血耳。如初痛而足不伸,小便无血,乃是生痈。初痛而足不伸,小便有血,乃是火痛,断不差也。治之法,泄其火邪不必化毒,则痛自止而足自伸矣。

方用加味小柴胡汤治之∶柴胡(二钱) 黄芩(三钱) 人参(五钱) 茯苓(五钱) 半夏(一钱) 甘草(一钱) 生姜(三片)大枣(三枚)

水煎服,一剂而足伸,二剂而血止,肠亦不痛矣。小柴胡汤非治小肠痈之药也,何以用之而效验之捷如此?

盖小肠之火盛者,起于肝木之郁也,木郁则火生,不敢犯心而犯小肠耳。夫火性炎上,今不上炎而反致下炽,拂其火之性矣,此小肠所以受害而作痛也。至于血流于小便中者,又是何故?盖小肠之血,为火所逼,恐火烁血干,故越出于小肠之外,直走膀胱,反使水道不行而流血也。小柴胡汤既舒其肝胆之气,则上炎之火气,其性即顺而不逆也,又得茯苓以分消其水气,则水顺流而不横,其血归经而不逆,自然气舒血和,而消毒矣,此方之所以奇耳。

秘诀∶加味小柴治肠毒,黄芩三钱参苓五,夏草一钱加姜枣,二剂血止肠痈主。

此症用车苓连甘汤亦效∶车前子(五钱) 茯苓(一两) 黄连(三钱) 甘草(三钱)

水煎服。

秘诀∶又有车苓连甘汤,车前五钱苓两襄,甘连三钱同煎服,止血通和此方良。

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