中国医学科学院阜外医院成功完成3T MRI兼容起搏器Astra™上市后首例植入
2020年9月19日，由美敦力公司研发的全线3T MRI兼容起搏器和除颤器在“全国心律失常专题网络周”上和临床专家们亲切见面，正式开启了心律失常诊疗领域3T MRI兼容新时代。
10月26日，中国医学科学院阜外医院华伟教授及其团队顺利植入国内首例3T&1.5T MRI兼容经静脉起搏器Astra™ MRI SureScan™，标志着全球领先的3T MRI兼容起搏技术在中国正式应用于临床，服务于广大心律失常患者。
该名患者为62岁男性，发现心动过缓10余年，2月前患者陪家属就诊时出现头晕，不伴黑矇，恶心，呕吐，肢体运动异常，外院动态心电图示心动过缓，诊断为病态窦房结综合征，窦性心动过缓，符合起搏器植入适应证。考虑到该名患者预期寿命较长，未来需要进行MRI检查诊断的需求较高，所以选择Astra™ 3T&1.5T MRI全身兼容起搏器进行植入。首例手术仅用时40分钟，术后患者反应良好，已恢复健康心跳，预计出院后即可恢复健康生活。
华伟教授表示
由于起搏器患者平均年龄在65~70岁左右，正是肿瘤、心脑血管疾病以及骨关节疾病的高发年龄，中国数据显示，33.8%的起搏器植入患者具有MRI 扫描的真实需求1。但是MRI检查时强大的磁场会对起搏系统产生严重的影响，因而长期以来，磁共振检查是传统起搏器植入术后病人的绝对禁区。
2011年8月，中国首例全身磁共振兼容起搏器Advisa™ SureScan™在中国获得植入，彻底改变了我国心脏起搏器植入病人无法安全接受磁共振检查的历史。随着临床中对影像技术精准度要求的提高，3T MRI技术应运而生。与1.5T MRI相比，3T MRI具有扫描速度快，图像质量更清晰的特点，并能够提供更丰富的诊断信息，给患者带来更多临床益处。医院3T MRI技术的不断普及，让患者拥有了享有更优质医疗资源的机会。同时，临床中对于3T MRI兼容起搏系统的需求也随之增长。此次美敦力公司推出的国内首个3T&1.5T MRI兼容起搏器Astra™ MRI SureScan™植入式起搏器和首个3T&1.5T MRI兼容ICD Evera MRI系列除颤器，提供全身无限制1.5T&3T MRI兼容功能，解除了患者和术者术后的后顾之忧。
此次阜外医院首例植入的Astra™经静脉起搏器，除了独有3T MRI兼容外，还具有超长使用寿命，预估寿命长达15.3年2。Astra™采用全新硬件平台，优化电路结构，大幅降低系统能耗，从而能够提供超强的电池续航动能，超长的使用寿命也让患者减少更换次数，降低感染风险。
截止发稿前，在阜外医院植入首台3T MRI兼容Astra™起搏器后，北京清华长庚医院，首都医科大学北京安贞医院，新疆医科大学第一附属医院，山西省心血管病医院等多家医院相继顺利完成美敦力全线3T MRI兼容起搏器和除颤器在中国上市后的首批植入。
参考文献
1.刘兴鹏, 田颖, 任明, et al. 我国接受心血管植入型电子器械治疗的老年患者磁共振检查的需求调查[J]. 中华心律失常学杂志, 2015, 19(4).
2. 起搏参数：DR: MVP™, SR: VVI 50%, 500 ohm, 2.5 V, pre-storage EGM off
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