【柳澄专题讲座】 CT报告的质量控制 (上)

2021年

8月19日

书写报告是每个影像科医生的日常,书写报告的过程,实际上就是诊断的过程,反应一个医生的诊断思路和水平。需要全面收集资料,包括影像图像的分析,形成一个完整印象后才着手书写报告,这样的报告才完整、全面,犹如一位法官,判案前必须收足所有有力证据。

要摒弃边看图像边写报告,也不能只看图像就写报告的坏习惯,认真审核申请单是写好报告的重要前提,要注意所见图像是否符合诊断要求,一定不能忽略详细病史,重视常见实验室检查指标的诊断意义。

MSCT时代,要充分发挥其重建优势,动手做出有价值的诊断信息(如显示支气管血管与肺部肿块的关系,显示胸膜与肺部肿块的关系,肿块边缘磨玻璃影是否清晰,判定肿块的来源等),是当前新一代放射科医生必须具备的素质。

诊断结论就是根据所有依据做出正确判断的过程,就如法官宣布结果一样,但是在下结论之前,一定要回放现场,看所有的证据是否与结论相符,不符则需要进一步查找原因,不能盲目下结论。

作者:柳 澄

编辑:罗冬楚   清茶

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