【柳澄专题讲座】 CT报告的质量控制 (上)

2021年

8月19日

书写报告是每个影像科医生的日常，书写报告的过程，实际上就是诊断的过程，反应一个医生的诊断思路和水平。需要全面收集资料，包括影像图像的分析，形成一个完整印象后才着手书写报告，这样的报告才完整、全面，犹如一位法官，判案前必须收足所有有力证据。

要摒弃边看图像边写报告，也不能只看图像就写报告的坏习惯，认真审核申请单是写好报告的重要前提，要注意所见图像是否符合诊断要求，一定不能忽略详细病史，重视常见实验室检查指标的诊断意义。

MSCT时代，要充分发挥其重建优势，动手做出有价值的诊断信息（如显示支气管血管与肺部肿块的关系，显示胸膜与肺部肿块的关系，肿块边缘磨玻璃影是否清晰，判定肿块的来源等），是当前新一代放射科医生必须具备的素质。

诊断结论就是根据所有依据做出正确判断的过程，就如法官宣布结果一样，但是在下结论之前，一定要回放现场，看所有的证据是否与结论相符，不符则需要进一步查找原因，不能盲目下结论。

作者：柳 澄

编辑：罗冬楚   清茶