【朱南孙：化膜汤-膜样痛经】

化膜汤（朱南孙）

【组成】血竭末3克(另吞)、生蒲黄15克(包煎)、五灵脂10克、生山楂9克、刘寄奴12克、青皮6克、赤芍9克、熟军炭4.5克、炮姜炭4.5克、参三七末3克(分吞)

【用法】每月经前服用，服7—10剂，一般3个月至半年左右痛经缓解，内膜呈碎片状脱落而告痊愈。

【功能】化膜行滞，散瘀止痛。

【主治】膜样痛经。

【方解】方中以血竭散瘀化膜，消积定痛为君；蒲黄、五灵脂活血散瘀止痛为臣；生山楂、刘寄奴、赤芍善于散瘀行滞；青皮疏肝破气，又可化积；妙在方中熟军炭、炮姜两药，一寒一热。熟军炭推陈致新，引血归经；炮姜炭去恶生新，温经止血，两者相伍，行中有止，攻补兼施；参三七为化瘀、止血、定痛之佳品。

【加减】经前乳胀者加柴胡、苏噜子、路路通、丝瓜络；乳癖结块者加炙山甲、昆布、王不留行、芋艿丸；经期泄泻者加焦白术、怀山药、芡实；经少欠爽者加三棱、莪术、丹参；痛经甚者加炙乳香、炙没药；情志抑郁，胸闷不舒者加越鞠丸、沉香曲、四制香附丸；口干便燥者加生地、丹皮、当归、桃仁、月季花，或用瓜蒌仁、火麻仁；腹部有冷感者加炒小茴、制香附、淡吴萸、艾叶；腰膂酸楚者加金狗脊、川断、桑寄生。