古人如何治乙肝?中医名方有哪些?为啥古代没有乙肝大流行?
乙型肝炎是1967年,由英国科学家在一群澳洲土著身上发现的,直到七十年代才提取成功,这种传染力很强的嗜肝病毒,可引起肝炎、肝硬化、肝癌,黄种人易感,黑种人、白种人次之。
全世界有超过3亿人感染乙肝病毒,目前乙肝仍不能完全治愈,抗病毒治疗可以延缓病情,实现临床治愈。
乙肝发现得晚,不代表乙肝刚出现。乙肝病毒在数千年前就有了,《Nature》杂志在2019年称,137名生活在1500—4500年前的古人类基因组序列中,25人体内有乙肝病毒存在的证据。
我国古代也有乙肝的记载,但人们不知道这种病是怎么来的,症状有黄疸、消瘦、腹鼓、厌食等,会人传人。韩非子所著《扁鹊见蔡桓公》故事中,有学者考证,蔡桓公患的可能是乙肝。
古代,人们抵御疾病的手段是中医,中医把包括乙肝在内的肝病,统称为“湿阻”、“肝痈”,肝病引起的肝硬化,称为“水鼓”。从中医眼光看,肝病在人体系统中,是长期脏腑功能失调,出现血瘀、肝郁、湿热、肝肾虚、脾肾虚等问题。
古人是怎么染上乙肝的呢?乙肝的最初宿主是动物,后来在人类、猩猩肝脏里找到了栖息地,这些动物有猪、牛、鸡、兔、草原鼠等,想必大家也明白了,这些动物在古时候不都是司空见惯的吗?
通过偶然机会,乙肝进入人体,它的潜伏期大约在4—26周,一旦发病,就会出现肝区疼痛、皮肤黄染、食欲差、上吐下泻等问题,不过由于古代科技不发达,人们更多以为是患者冲撞神灵,犯了忌讳,引来惩罚,但还会辅以中药治疗。
乙肝是通过血液、母婴或密切接触传播的,可传染,在古代虽有人患乙肝,且会在家族、村落内人传人,古代人们的卫生习惯不好,但并没有出现大量流行的记载,有可能是这几个原因:
一是得益于当时中医的预防措施。凡是肝炎症候,都认为是食用不洁食物引起,所以注意病从口入。名医张仲景在医书中有提及:死得不明不白的家禽家畜,不可食用。另外,及时隔离病人,医官会对症状和病因、死因进行记录,并告诫大家离得远一些。
二是受限于生产力落后,大部分人都在故土辛勤劳作,除差役、学子、商贩以及灾荒外,很少会离开家乡,有的甚至一辈子都在村里呆着,无意中就隔离了乙肝向外传染。
三是古代礼教可能起了一定作用,古人对于男女关系很得看重,见到血液也认为不吉利,更没有近现代共用针头、血液管理混乱等问题,一定程度上阻止了乙肝传播。而且,古代产妇会将乙肝病毒传染给胎儿,但古代的难产致死率高,反而会阻断乙肝传播。
四是古人平均寿命低,本来乙肝从潜伏到发作,再到引起肝硬化、癌症,需要一个时期,可能患者提前被其他瘟疫、恶疾夺去了生命,失去了扩散的机会。
虽然乙肝在古代属于小范围、可传染人的疾病,但中医进行了研究,有了一些成果:
比如:针对脾胃寒湿,表现为口淡不渴,脘腹胀满、精神不振等,采用保肝化湿法;针对脾胃气虚,表现为脸白浮肿,大便稀溏等,采用保肝转阴法;针对肝胆湿热,表现为两胁隐痛、黄疸口苦、厌油恶心等,采用保肝降酶法。
中医治疗肝炎的名方很多,主要是疏肝、降酶、理气、退黄、利胆为主,如肝舒汤、大小柴胡解毒汤、四逆散、复方鳖甲煎等,主要药材含柴胡、垂盆草、茵陈、五味子、丹参、鸡内金、附子、栀子、红枣、鳖甲等,根据地域、病情、风俗进行加减。
现代医学已证实,中医在保肝、降酶、利胆、退黄等方面,确实有良好疗效,但防止炎症加重、肝硬化、肝癌,还要靠抗病毒治疗。在当前乙肝仍不能治愈情况下,走中西医结合治疗的路子,是比较好的方法。