扁鹊81难经译文注解:第五十四难 脏腑病治疗的难易

第五十四难 脏腑病治疗的难易

[原文] 
     难曰:脏病难治,腑病易治,何谓也? 
    然:脏病所以难治者,传其所胜也;腑病易治者,传其子也。与七传间脏同法也。

[译文] 
    问:五脏的病难治,六腑的病容易治,这是什么道理呢2 
    答:五脏病所以难治的原故,是因为要传变到所克的一脏;六腑病容易治的原故,是因为按五行母子相生的关系,由母腑传变到子腑。这是和前述隔七相克的传变及间隔一脏的传变,是同一法则的。

[按语] 
    本难是继五十三难所提出的疾病传变情况,把由五行相克的七传和五行相生的间脏传变,联系到脏病的难治和易治。它的中心思想,虽是一再强调了病邪由相克的一脏传来,都较严重而预后不良;由相生的一脏传来,都较轻浅而预后良好。所以指出脏病难治和腑病易治,就是根据这个原则来推论的。

但我们要认识原文的基本精神,应着重在相生相克的关系,来决定治疗的难易,而不能机械的把脏病都当作相克而难治,把腑病都当作相生而易治。也就是说,如果腑病按相克的关系传变,治疗仍比较困难,脏病按相生的关系传变,就容易治愈,这样才不致偏于一面,同时,再结合疾病具体症状,加以分析,那就更全面了。

为人父母者,不知医为不慈,为人子女者,不知医为不孝。

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