一本收录中国最经典SLE图片的图谱

一本收录中国最经典SLE图片的图谱

有一本收录了中国最经典SLE图片的书,这本书就是《中国风湿病图谱——系统性红斑狼疮分册》

这本书于今年新鲜出版;

这本书的出版方是“复旦大学出版社”

如今全国最大、最出名的出版集团之一。

就是下面这本书:

收集了全国一线临床医生提交的500余张狼疮图片;

是中国风湿科医生集体智慧的结晶;

也是临床、科研和教学中不可多得的工具书;

书中的彩图张张精彩,堪称经典

主编是

北京协和医院内科学系主任张奉春

北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰

安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科主任帅宗文

下面是书中部分内容展示:

SLE患者盘状红斑发生率为14%~29%。典型的盘状红斑起初表现为扁平或稍隆起的紫红色斑疹或丘疹,边缘水肿、色素沉着,而病变中心色素缺失,毛细血管扩张,萎缩性瘢痕形成,可融合为较大的形状不规则斑块,边界清晰,表面覆有少至中量鳞屑。早期皮疹通常进展为散在的、边缘清晰的钱币状红斑,其上黏附着突起的鳞屑,可以遮挡住扩张的毛孔。毛孔受累是盘状红斑的突出特征,剥去覆盖的鳞屑可见毛囊内角化栓的突起。

【病例】SLE患者,女,21岁。图为双下肢盘状红斑。患者2月前无诱因出现双侧足部红斑,皮疹周边发红,中央颜色稍淡,压之不褪色,随后范围扩大至双下肢,表现为紫红色斑疹,周边色素沉着。

弥漫增殖性狼疮性肾炎(Ⅳ型)的基本病理学损伤与Ⅲ型一样,但较之损伤更为广泛,累及50%以上的肾小球;损伤程度也更为严重。纤维蛋白原沉积较为常见,包曼囊壁更为显著,常伴有新月体形成。光镜下可见每个肾小球的全部毛细血管丛都有损害。肾小球呈显著的细胞增殖,以系膜细胞增生最突出,内皮细胞增生及毛细血管襻内各类型白细胞浸润也较Ⅲ型更为显著。

各类细胞有不同程度的退化,核碎裂更为常见,并可见肾小球内坏死灶。在坏死部位,系膜区及毛细血管腔内可见到苏木素小体。毛细血管壁广泛增厚形成“白金耳”,这与电镜下观察到的内皮下广泛电子致密物沉积是一致的。部分或全部肾小球可伴有上皮新月体或环状体形成。当绝大多数肾小球有新月体形成时则称为新月体性狼疮性肾炎。

【病例】SLE、Ⅳ型狼疮性肾炎患者,图为Ⅳ型狼疮性肾炎光镜影像(PAMMasson染色),肾小球系膜弥漫性增生(红色箭头)。

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