如何区分口角炎和口角疱疹

嘴角周围经常起泡疼痛，有些人会说这是口角炎，而有些人说这是口角疱疹，到底是口角炎还是口角疱疹呢？该如何正确区分？

01

临床表现不一样

大部分的口角炎表现为口角潮红、皲裂、糜烂、结痂、脱屑等。

而口角疱疹则表现为口角皮肤黏膜交界处的小水疱，簇集分布，继之可有糜烂、渗出，局部疼痛，可伴发热及颌下淋巴结和（或）颈淋巴结肿大，当水疱破损后，患处皮肤多会结痂痊愈，病程为7～10天左右。

02

起病原因不一样

口角炎主要与B族维生素缺乏、感染等因素有关。

口角疱疹则是患者感染了单纯疱疹病毒所致，一般初次发作多与直接或间接接触疱疹病患者有关。初次感染后，人体内通常会产生抗体，不过病毒还有可能潜伏在体内，隐藏在感觉神经节细胞内，当人体免疫力下降，比如劳累、体弱、感冒生病时则会复发。有些人发病时，还会引发神经性的疼痛，如头疼、牙疼等。

所以，若嘴角皮肤出现簇集水疱，很有可能是感染了单纯疱疹病毒。患口角疱疹期间，餐具、洗漱用品等不要交叉使用，应避免亲吻他人，特别是抵抗力低下的婴幼儿。

03

治疗方法不一样

目前口角炎的治疗根据发病原因不同，治疗各有侧重。

1

营养不良性口角炎

一般给予维生素B2，同时口服复合维生素B族，因为在维生素B2缺乏时，烟酸及维生素B6也往往缺乏。

2

球菌性口角炎

在局部清洁后，用抗生素（如红霉素软膏）涂擦，必要时可口服广谱抗生素。

3

真菌性口角炎

局部清洁后外涂控制真菌药，如咪康唑等。

口角炎患者生活中还要注意加强口角的局部护理，保持清洁卫生。对于口角疱疹患者来说，一般情况下口角疱疹能够自愈，但如果是比较严重的患者，最好去专业的医疗机构，在医生的指导下选择抗病毒药物进行治疗。

本文选自《健康财富周刊》

记者：徐晓琳

专家为上海中医药大学附属龙华医院中医外科副主任医师邢捷

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