魏茂国：冠心病常用药物有哪些？长期使用硝酸甘油应注意哪些误区？

冠心病，可能大家并不陌生，但相信很多人没有跟这个疾病打过交道，只是觉得名字很熟悉，至于它是什么症状、什么危害、什么治疗方法，或许并不晓得。但如果你的身边有这样的一位病人，你就不可以再一无所知了，要对此疾病的护理和治疗有所掌握，以备不测。

　　冠心病治疗的主要药物有哪些？

　　1、抗冠状动脉类药物。

用于扩张冠状动脉，能够预防冠状动脉痉挛，防止或缓解心绞痛和心肌梗塞。代表药物有硝酸甘油、二硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等等。

　　2、抗血小板凝集药物。

　　血小板在动脉粥样硬化血栓形成和发展中起着重要作用,因此,抗血小板治疗是减少心血管疾病患者再发事件和死亡的重要措施之一。

　　在此类药物中最常应用的就是阿司匹林了，廉价易得且副反应低的特点，便于心血管病人长期应用。此外还有其它抗血小板凝集药物，如波立维等

　　3、β-肾上腺素能阻滞剂。

它可以降低心率而降低心肌耗氧量，预防心肌缺血及猝死。代表药物有倍他乐克、氨酰心安、普萘洛尔等等。

　　4、钙拮抗剂。

代表药物有硝苯地平控释片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平以及非二氢吡啶类钙拮抗剂（地尔硫卓、维拉帕米两类）。但在使用时要特别注意，有心脏传导功能异常和心力衰竭的患者，不能使用非二氢吡啶类钙拮抗剂。在使用非二氢吡啶类钙拮抗剂药物前，要先进行心电图检查，用药 2～6 周应该再复查心电图。

　　5、抗心律失常药物。

如果合并有心律失常时应用。

　　6、其它。

还有抗高血压药物以及调节血糖、血脂类药物，用以控制血压、血糖、血脂，从而减缓粥样硬化病变的进展，延缓冠状动脉病变的进程。

　　当使用硝酸甘油应注意哪些？快来康康！

　　硝酸甘油是治疗心绞痛最常用的药物，但是有些冠心病患者不能正确使用硝酸甘油，不仅不能治疗心绞痛，有时甚至会引起其他更严重的情况。

　　一、用药方式要得当。

　　正确的硝酸甘油片服用方法是在舌下含化，但有部分患者会因为舌下含化硝酸甘油，会产生一定的烧灼感，便采取用水吞服药物的方法，这种用药方式根本起不到应有的治疗效果。

　　二、用药姿势要摆正

　　应用硝酸甘油时取坐位为好，坐着含药比躺着、站着要更加安全。直立时用硝酸甘油可出现头晕、低血时用硝酸甘油可出现头晕、低血 压，甚至晕厥；躺着用药时，可因回心血量增加而加重心脏负担，从而影响药物疗效。

　　三、忽视不良反应。

　　硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等，尤其是对于青光眼患者，应用硝酸甘油后会使眼压进一步升高，眼痛加剧，甚至出现更严重的反应。

　　四、储存不得当。

　　硝酸甘油的挥发性很强，遇光后药性也不稳定，所以应放在棕色的毛玻璃瓶内密闭保存。

　　五、忽视有效期。

　　国产的硝酸甘油，有效期一般为一年，进口的硝酸甘油，有效期则为两年。但如果病人经常反复打开药瓶的盖子，则会影响有效期，让有效期变短，可能只有3-6个月。

　　用于冠心病治疗的药物种类繁多，可根据患者病情和治疗目的的不同，而选择用药。而在专业医生指导下合理规范的坚持用药，是冠心病患者长期治疗的关键环节。