不出汗，体温上升，有中暑的危险--特发性后天性全身性无汗症

当气温和湿度上升，体温上升时，体内就具备了发汗降温的功能。特发性后天性全身性无汗症(AIGA)是出汗量极端减少的疾病。体内有热，也有中暑等危及生命的情况。就此询问了东京医科齿科大学医学部附属医院(东京都文京区)皮肤科横关博雄科长。

▽汗突然出不来了

出汗，是神经间传递信息的乙酰胆碱这种物质通过促进出汗的神经被分泌出来，作用于皮肤上的排汗器官(汗腺)而产生的。AIGA虽然保留了手脚和腋下发汗、紧张等发汗的功能，突然全身的大范围(检查中有25%以上)发汗量减少。原因之一是乙酰胆碱作用于汗腺的地方(乙酰胆碱受体)比正常情况少，但目前尚不清楚。

据2007 ~ 2012年在该医院进行的研究结果显示，国内患者人数为145人，10 ~ 30多岁的男性患者较多，但实际上患者远不止这么多。

▽锻炼出汗功能

一旦成为AIGA的话会合并皮肤的干燥和过敏性皮炎，皮肤有时会出现针扎的疼痛或出小疹子的荨麻疹。在高温多湿的环境下也不能出汗，会出现发热、头晕、心悸、恶心等中暑症状。

因为不使用发汗功能就会衰弱，所以运动的人休息几个月的时候和冬天发病的情况比较明显。横关科长说:“很多人没注意到不出汗，做激烈的运动从而导致中暑的人也有很多。”

治疗方法还没有确立。作为应对方法，不穿不必要的厚衣服，外出时随身携带装有冷水的饮料瓶等，为了不让体温上升到不必要的程度，需要下点功夫。如果是轻症，也有通过半身浴、短时间的桑拿浴、轻微的运动等来锻炼发汗功能的人。

如果症状没有改善，对日常生活造成影响的话，可以连续3天滴注类固醇，进行1 ~ 2次类固醇脉冲疗法。有80%以上的人改善，但效果不佳或复发的人也有。“在发病数年之后，汗腺会萎缩，类固醇脉冲疗法的效果会降低。最好的治疗方法是，尽早到能够测定出汗量的医疗机构就诊，在一年内开始治疗。”