癌症化疗要做多少次，只做了两次可以吗？

前几天有一位朋友问我，他是三期的大肠癌，医生说手术后要做6至8次化疗，他接受了两次化疗之后，出现了严重的腹泻反应，每天大便十几次。而且，白细胞下降的很厉害，降到了粒细胞缺乏的程度，医生建议他不要再化疗了。但是，他非常的担心，如果化疗次数不够，癌症会不会复发或者转移，应该怎么办？今天我们就来聊一聊，化疗到底需要做多少次？如果身体受不了怎么办？

每一种癌症都有自己最佳的或者一线的化疗方案，是根据癌症的特性，化疗药物的特点，患者的身体承受能力等多种因素来制定的。有的化疗方案是4到6次，有的是6到8次，还有十几次的，需要看肿瘤类型，分期，以及所用的化疗方案。

大致来说，肿瘤的化疗可以分为两类：

如果是肿瘤已经被手术切除，术后的化疗称为辅助化疗。

早期的肿瘤，手术切除后，是不需要化疗的。如果肿瘤分期比较晚，术后是需要化疗的，称为辅助化疗，化疗可以降低复发率，提高生存率。还有一些肿瘤，分期比较晚，在手术前就开始化疗，称为新辅助化疗，如果手术前化疗了，手术要减去相应的化疗次数。

辅助化疗的次数，不同肿瘤和不同化疗方案，是不一样的，以结直肠癌为例，如果采用奥沙利铂+希罗达的三周方案，一般需要化疗6至8次，如果采用奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙的两周化疗方案，需要化疗10至12次。总的疗程半年左右。

化疗次数的多少，需要平衡治疗效果和副作用，按道理来说，化疗次数越多，越能够杀灭体内可能残留的癌细胞，但是，很多化疗药物都有累积毒性，使用到一定剂量之后，就不能再用了，否则会出现严重的毒副作用，整个人的身体都会垮掉。

如果肿瘤已经发生广泛转移，没有办法根治，只能做姑息性化疗

对于姑息性化疗的患者，化疗的作用是控制肿瘤生长，或者尽量减缓肿瘤生长和转移。肿瘤非常的狡猾，一种方案使用一段时间之后，就会出现耐药的情况，需要不停的更换化疗方案，我们称之为一线化疗，一线不行换二线，二线不行换三线化疗方案。

由于没有办法根治肿瘤，这些患者可能需要长期化疗，一般要选择毒副作用小的，尽量是口服的化疗方案，例如长期口服希罗达，替吉奥等化疗药。

如果医生建议你做6至8次化疗，那肯定是根据大量的临床试验总结而来的，6至8次的治疗效果最好，最好能够完成所有的化疗方案。如果身体条件不允许，化疗副作用太大，可以将化疗药物的剂量减量或者更换其他的化疗方案。