排队核酸检测 金域医学、迪安诊断…谁最受益？
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2021年开年以来，国内新冠疫情局部起复，在此大背景下，核酸检测逐渐成为旅行、出差等跨地域必备，且并不是只有人需要核酸检测，从环境、冷链到人口大面积筛查，背后都有核酸检测的身影。虽然疫苗接种在如火如荼的展开，但是产能限制因素使得核酸检测在新冠疫苗大规模接种完成前仍是常态化需求。
核酸检测放量大增受益的上市公司包括两类，一类为金域医学（603882.SH）、迪安诊断（300244.SZ）这些主要从事核酸检测服务的第三方医学实验室（ICL）企业，也包括安图生物（603658.SH）、达安基因（002030.SZ）、迈克生物（300463.SZ）这类从事核酸检测试剂研发及生产的体外诊断（IVD）企业。
这些核酸检测相关上市公司在业绩方面普遍表现优异，金域医学2020年前三季度实现营收58.27亿元，同比增长48.65%；扣非归母净利润10.2亿元，同比增长293.16%。达安基因2020年前三季度实现营收35.6亿元，同比大增363.61%；扣非归母净利润15.21亿元，同比增长2089.31%。
总体来看，核酸检测受益股2020年的业绩表现亮眼，尤其是从事核酸检测试剂的企业，业绩增长优于做检测服务的企业。不过这些业绩与股价齐飞的核酸检测受益上市公司是会昙花一现还是能借此机会实现质得飞跃，长期保持竞争优势呢？
业绩对比
业绩的增加而给企业带来资金的积累，为公司未来的发展积累更多弹药。
从五家上市公司的业绩情况来看，2020年前三季度业绩增速最快的是达安基因，仅前三季度净利润就达到15.37亿元，增长超过20倍，超过其余四家上市公司。而达安基因做为背靠中山大学的基因诊断龙头，除了从事核酸诊断服务外，最主要的业绩增量来自于核酸试剂盒产品的销售。“产品+服务”的模式使得达安基因较其他上市公司更好的抓住了疫情危机中的机遇。
与之形成鲜明对比的是安图生物，作为我国体外诊断化学发光龙头企业，公司提供体外诊断试剂及仪器。公司增收不增利一方面原因是在新冠疫情影响下，安图生物传统业务受到影响，第一、二季度的业绩大降，另一方面原因则是安图生物研发的核酸检测抗体检测试剂盒研发较慢，在2020年5月才拿到药监局发布的医疗器械注册证书，而到8月时，美国食药监局(FDA)官网发布消息，已于8月6日取消了安图生物新冠抗体试剂的紧急使用授权，原因是出于性能和准确性的考虑。看来，安图生物并没有获益于新冠试剂放量。
迈克生物2021年1月13日发布2020年业绩预告，预计2020年的净利润为7.35亿元到8.4亿元，同比增长40%到60%。从公告得知，迈克生物利润呈现高增长主要在于其自主研发生产的新冠核酸检测及抗体检测产品的市场需求也随之增长，促使公司分子诊断及快速检测平台产品销售迅速增长。
新冠试剂及诊断服务需求的大增，为相关产业上市公司带来的改变一是业绩的增加而给企业带来资金的积累，为公司未来的发展积累更多弹药，例如达安基因。二是新冠试剂及诊断服务在国内、外市场拓展以及国内三、四线城市的下沉，在政策绿灯下，公司积累了品牌效应、地域渠道优势等，为公司未来的其他业务导入会带来的可能性。
对于这些企业而言，核酸检测服务或产品只是其上千种产品或服务其中之一。因此，核酸检测受益只是短时期，最重要的是企业在这个过程中的积累和沉淀是否会助力企业的未来发展。
核心成长逻辑
第三方医学实验室在渗透率及诊断技术方面还有很大的成长空间。
核酸受益企业包括体外诊断和第三方医学实验室两类。体外诊断市场包括两部分，分别为诊断试剂和诊断仪器市场，而第三方医学实验室是在国内分级诊疗下沉背景下，由硬件缺陷刺激才使得第三方医学试验室渗透率提升的。因此，第三方医学实验室可以说是体外诊断的下游市场分支。
作为医疗器械领域最大的细分市场，中国的体外诊断行业发展很快，市场规模从2014年的252.2亿元增长至2018年的505.9亿元，年复合增长率高达19%。
国内体外诊断企业普遍起步晚，规模小，与国际诊断企业在规模、实力、技术、产品质量方面有较大差距。不过，随着医保控费的需求，国内企业性价比优势明显且国产技术也在不断追赶，因此，进口替代成为国内体外诊断企业成长的一个大逻辑。
体外诊断的业务模式一般为硬件诊断仪器和易耗品诊断试剂一起卖，多为低价销售仪器或者免费赠送仪器，收入和利润主要来源于体外诊断试剂的销售。终端客户为各级医院、体检中心及第三方检测机构等，不过通常体外诊断企业的核心竞争力还是在产品的研发实力，在营销上多通过经销商模式到达终端客户。
例如，化学发光龙头安图生物2019年营收26.79亿元，其中试剂产品收入23.08亿元，占比88.67%，而仪器类收入仅为2.95亿元。且试剂产品毛利率高达73.27%，而仪器类毛利率仅为26.69%。
而以金域医学及迪安诊断为代表的第三方医学实验室的核心成长逻辑在于一是医疗体系改革，面临医保短缺问题，节约医保费用支出，国家推出DRGs政策，将使得公立医院服务外包成为趋势，减少自购大型设备，同时在分级诊疗、民营医院大发展的背景下，患者分流带来的检验需求将流入第三方医学实验室；二是国内第三方实验室的市场渗透率远低于国外，根据火石创造的数据，2019年第三方医检机构在美国的市场渗透率为38%，德国达60%，日本已达67%，而中国市场渗透率仅为5%。
与体外诊断不同的是，由于该领域对外资的准入限制，外资企业失去先机，由于规模效应及先发优势，国内的金域医学、迪安诊断、达安基因等几家国内龙头占据了大部分的市场份额。
不过，虽然国内企业成熟较快，金域医学作为行业龙头仅能提供2600项检查，而国外成熟的独立实验室可以提供近5000项。因此，第三方医学实验室在渗透率及诊断技术方面还有很大的成长空间。
哪家强？
对于体外诊断行业来说，去除外力是大势所趋，只有增强自研能力才是企业生存之道。