『古方新解』小建中汤加减治疗慢性低血压

• 来源：上海中医药报 作者：陈娟

    慢性低血压是指成年人肱动脉压经常低于90／60 mmHg]而言，在成年人特别是成年女性中为较常见的一种疾病。笔者从医20余年，用小建中汤加味治疗慢性低血压取得了较好效果，现总结如下。   
    一般资料       
    共观察86例，男38例，女48例。年龄21～30岁者18例，31～40岁者24例，41～50岁者44例；病程3 个月以上者60例；初诊l6例，30例曾服西药，疗效不佳。   
    临床表现：头晕、头痛、心慌、失眠、乏力、记忆力减退，畏寒自汗，少数男性伴有性功能减退。体格检查血压全部低于90／60 mmHg，收缩压大多在90～70 mmHg，舒张压多在60～50 mmHg，多数无心、肺、肝、脾等脏器病变治疗方法   
    治疗方法   
    86例病例全部在门诊治疗。基本药物：桂枝6 g，白芍l2 g，炙甘草l0g，生姜10g，大枣7枚，陈皮6 g，枳实l0 g，龙眼肉l0 g，饴糖适量。气虚者加黄芪、党参、白术；血虚者加当归、何首乌、熟地黄；失眠者加酸枣仁、柏子仁；气阴两虚者加太子参、北沙参、玉竹；腰酸肢冷者加川续断、肉桂。治疗过程中3天测血压1次  
    治疗结果   
    疗效评定标准：显效：血压恢复到120／80 mmHg以上，临床症状基本消失；有效：血压恢复到90／60 mmHg以上，临床症状明显减轻；无效：血压仍在90～60 mmHg以下，临床症状无明显减轻。   
    结果：显效66例(占76．7％)，有效20例(占23．3％)。其中服药7天内恢复到90～70mmHg以上者26例。

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