檀中穴

膻中穴

檀中穴 一般指本词条

膻中（dàn zhōng）穴 （RN17）是人体的穴位，在前正中线上，两乳头连线的中点。 膻中穴的主治病症为：胸部疼痛、腹部疼痛、心悸等。

中文名

膻中穴

别名

檀中穴

位置

前正中线上，两乳头连线的中点

主治病症

胸部疼痛、腹部疼痛等

经属

任脉

快速

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穴位名解关于穴名定位取穴主治病症现代应用操作手法现代研究宽心顺气刺穴方法该穴功效

穴位概况

位置：在胸部前正中线上，平第4肋间，两乳头连线之中点。

共2张

膻中穴

经属：任脉，是足太阴、少阴，手太阳、少阳；任脉之会。气会膻中心包募穴。被击中后，内气漫散，心慌意乱，神志不清。

操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，约揉50～100次；

推用双手拇指腹自膻中穴向外

主治病症：胸痹心痛、腹部疼痛、心悸、心烦、呼吸困难、过胖、过瘦、呃逆、咳嗽、气喘、咯唾脓血；产妇缺乳症、乳腺炎、噎嗝，收缩等。

解剖：在胸骨体上；有胸廓（乳房）内动、静脉的前穿支；布有第四肋间神经前皮支的内侧支。

穴位配伍：

配曲池、合谷（泻法）治急性乳腺炎；

配内关、三阴交、巨阙、心平、足三里治冠心病急性心肌堵塞；

配中脘、气海治呕吐反胃；

配天突治哮喘；

配乳根、合谷、三阴交、少泽、灸膻中治产后缺乳；

配肺俞、丰隆、内关治咳嗽痰喘；

配厥阴俞、内关治心悸、心烦、心痛。

刺灸法：平刺0.3～0.5寸；可灸。

附注：心包经之募穴，八会穴之气会。别名：元儿穴，胸堂穴，上气海穴，元见穴。

穴义：任脉之气在此吸暖胀散。

气血特征：气血物质为天部的暖燥之气。

运转规律：凉湿水气由天之下部汇入本穴并吸暖下行天之上部。

功用作用：募集心包经气血。

治法：寒则补之灸之，暖则泻针出气。

补充内容：(国度针灸穴位取穴规范)

穴位名解

(1)膻中。膻，羊臊气或羊腹内的膏脂也，此指穴内气血为吸暖后的暖燥之气。中，与外绝对，指穴内。膻中名意指任脉之气在此吸暖胀散。本穴物质为中庭穴传来的天部水湿之气，至本穴后进一步吸暖胀散而变化暖燥之气，如羊肉带有辛臊气息普通，故名。

(2)元儿。元，首也，气也。儿，气之子也，水也。元儿名意指穴内的天部之气中含有一定水湿，非为枯燥之气。

(3)胸堂。胸堂名意指本穴位于胸部也，无它意。

(4)上气海。上气海穴，此与任脉下部气海穴绝对而言，指本穴为任脉的生气之海。

(5)元见。元，首也，气也。见，分明也。元见名意指穴内的吸暖胀散之气不言而喻。

(6)气会。本穴物质为胸堂上部的气态物聚集而成，故为人之气会。

(7)心包募。募，募集也。本穴物质为胸部之气聚集而成，在本穴吸暖后内行于心包经所在的天部层次，为心包经气血的重要保送之地，故为心包募穴。

关于穴名

释名

本穴最早见于《灵枢·根结》篇：“厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中”。膻中，按《简明中医字典》注解有如下四层含义：①穴名，②指胸腔内“心包”所在处，③专指“心包”，④泛指胸中。膻中为心之外围，代心行令，居于胸膜之中。此穴在胸，居两乳之间，心包膜所在之处，故名。

别名

《甲乙经》作膻中、亶中，《巢氏病源》、《千金》、《外台》均作“亶中”，古代膻、亶相通，故今均作膻中。《甲乙经》一名元儿，《千金》一名胸堂，《针灸大成》一名元见，《类经图翼》一名上气海，尚有元况[1]等名称。

定位取穴

《甲乙经》云：“在玉堂下一寸六分，直两乳间陷中，任脉气所发，仰而取之”。此说历代针灸典籍基本仿之。当今人们在临床中结合男女解剖结构，使该穴的定位取穴更加准确而实用。其定位法为：在胸部，当前正中线上，平第4肋间隙，两乳头连线的中点。取穴：仰卧，男子于胸骨中线两乳头连线之交点处定取；女子则于胸骨中线平第4肋间隙处定取。

主治病症

古籍记载

历代针灸医家对本穴的主治病症论述颇多，但大都集中在气病范畴。如治肺气咳嗽，上喘唾脓，不得下食，胸中如窒；疗膈气呕吐涎沫，妇人乳汁少（《铜人腧穴针灸图经》）。上气短气，咳逆，噎气，喉鸣喘嗽，心胸痛，风痛，肺痈，唾脓（《针灸聚英》）。膻中、天井主胸心痛，缺盆、膻中、巨阙主咳嗽，膻中、华盖主短气不得息、不能言（《千金》）。膻中、少泽、大陵治胸前两乳红肿痛（《大成》）。

现代应用

现代临床上常用于咳嗽、气喘、气短、咳唾脓血、肺痈等呼吸系统病症，噎膈、臌胀、呕吐涎沫等消化系统病症，胸痹胸痛、心痛、心悸、心烦等心血管系统病症以及产后无乳、瘿气、霍乱、转筋、尸厥等其他病证。总之，临床运用本穴多用于心肺病变，尤宜于心肺气虚之证。

该穴具有调理人身气机之功能，可用于一切气机不畅之病变，诸如肺气不降之上逆、心之气血郁滞以及肝气郁结等症。例如笔者常用该穴点穴治呃逆,获得手到病除之效果。

有人取膻中穴采用雀啄术治四肢麻木、兔脑垂体埋藏治疗支气管哮喘、针刺拔罐治小儿急性支气管炎，膻中透鸠尾治急性心肌梗塞、心绞痛，配乳根针刺治乳汁不通等都收到良好疗效。

景维廉等采用膻中穴割脂治疗乳癖150例，结果治愈128例，占85.3%；显效18例,占12.0%；无效4例,占2.7%；总有效率97.3%。

李洁等总结1981~1998年公开发表在200余种医学期刊上有关针灸治疗支气管哮喘的论文240余篇进行分析，指出膻中是治疗支气管哮喘最常用的8个穴位之一（132穴次）。本穴为气会，肺主气，司呼吸，且穴位近于胸部，可理气宽胸，故为治疗呼吸系统病症的常用穴。

刺激经穴脉络，使经络通利，气血调和，故治乳癖、乳汁不通效佳。乳汁分泌与经络脏腑相关，气机调畅是重要环节，而本穴调气作用强，故为治疗乳汁少的重要穴位。

本穴治疗消化系统病症及其他病症，也是从调气角度实现的。笔者在临床运用中也发现，许多患者在接受该穴施术后自觉腹内气体流动，胸部舒畅宽松，有的还可听到肠鸣音。刺灸该穴能通畅上焦之气机，通达经络，理气散瘀，一切气病皆可选用。

膻中为任脉穴位，心包募穴，八会穴之一，气会膻中。《灵枢·海论》篇曰：“膻中者，为气之海”。《难经·四十五难》曰：“气会三焦外，一筋直两乳内也”。清·徐灵胎《难经经释》云：“三焦外，谓在焦膜之外；两乳内，谓两乳之中，任脉之所过，即膻中也"。因此，对本穴的认识古人已有了一定的论述。膻中穴为理气降逆的要穴，临床中被广泛运用。

操作手法

现代针灸学一般认为可平刺0.3~0.5寸，可灸。

韩瑞红等治心痛采用向心前区平刺，进针1.5cm,并用艾条熏灸针柄；向下平刺约2cm治呃逆；沿皮向下平刺到中庭穴处治哮喘；沿皮向右或左侧乳房横刺1~1.6cm,配针期门穴治缺乳。

盛生宽治疗高原反应病例38例，共有症状为心慌、胸闷，气短，呼吸困难，还可见头痛、眩晕、恶心、呕吐等高原反应或不适。主穴取气海，膻中。并随症加穴。操作按针灸常规先针膻中穴，恶心呕吐者针尖迎经脉向下平刺，吸气时进针，得气后较大幅度捻转，令针感扩散至脘腹部，呼气时出针，不闭其孔，用泻法；眩晕，呼吸困难，心悸动，心律不齐，脉结代者，针尖顺经脉向上平刺，呼气时进针，行九阳数（拇指向前，食指向后，轻轻捻转9次）使针感扩散至咽部，吸气时拔针，急闭针孔，用补法。再刺气海，得气后行针，针感放散于胸部。5次为1疗程。结果痊愈28例，好转8例，无效2例，有效率为94.7%。

另有指针、拔罐、雀啄灸法、穴位埋线、穴位割脂等用法。本穴操作手法很有讲究，历代医家论述不一，《甲乙经》云：“刺入三分，灸五壮”。《铜人》则云：“其穴禁不可针，不幸令人夭折”。《资生经》亦云：“灸七七壮，禁针”。后世医家多依其说。明·汪机《针灸问对》曰：“心为一身之主，至贵不可犯，膻中、鸠尾、巨阙，心之宫城也。……夫针三穴，犯真心，死不可救”。可见，古代医家对该穴一般只灸不针。这主要是因为该穴近于心脏，过去采用的金、银针针体粗大，古人又不熟悉解剖层次，刺激过当，耗散心气，易造成意外伤害之故。

现代研究

膻中穴在胸骨体上，有胸廓内动、静脉的前穿支，布有第四肋间神经前支的内侧皮支。研究认为，本穴位居胸腺的部位，三焦与胸腺相络，可参加机体的细胞免疫，为卫气的表现形式之一。治疗心血管病证，点按该穴后所产生的神经冲动沿肋间神经上行，通过神经元链上行至大脑，刺激脑干网状系统，影响心血管神经的调节中枢，促进全身血液的重新分配，改善冠状血流量；其次，点按膻中穴的刺激信号，可提高该区植物神经功能。近年来的试验已证明，通过刺激迷走神经，能激活胆碱能受体，使所有内径不同的冠状血管产生程度不一的扩张，从而为治疗心血管病症提供了实验依据。针刺冠心病患者用膻中透鸠尾、内关、足三里、三阴交等穴，对脑血流的流入时间、波幅、阻力、紧张度等均有明显的影响；另外，针刺膻中、天突、合谷等穴，可使健康人或食道癌患者食道内腔径明显增宽，食道蠕动增强，使患者吞咽困难得以缓解等。

膻中为心包络经气聚集之处，是任脉、足太阴、足少阴、手太阳、手少阳经的交会穴，又是宗气聚会之处，能理气活血通络，宽胸理气，止咳平喘。因此，以此穴为主穴治疗呼吸系统、循环系统、消化系统病证及其它疾患，临床上屡获佳效。

宽心顺气

膻中穴是心包募穴（心包经经气聚集之处），是气会穴（宗气聚会之处），又是任脉、足太阴、足少阴、手太阳、手少阳经的交会穴，能理气活血通络，宽胸理气，止咳平喘。现代医学研究也证实，刺激该穴可通过调节神经功能，松弛平滑肌，扩张冠状血管及消化道内腔径等作用，能有效治疗各类“气”病，包括呼吸系统、循环系统、消化系统病证，如哮喘、胸闷、心悸、心烦、心绞痛等。

说到膻中穴的作用，我真是印象深刻。我原来的邻居是位脾气特拗的老年人，有次因为生气突然心口痛，一时找不到速效救心丸，眼看他呼吸越来越急促，急中生智，我就在他的膻中穴上使劲按压，大概一两分钟，他就慢慢缓过来了，休息一会儿就正常如初了。后来，我在接触的大量病例中发现按揉膻中穴还可以舒缓病人压抑的心情，我想，这就是此穴“宽胸理气”的功效吧。

许多人在医院针刺按摩该穴后自觉腹内气体流动，胸部舒畅宽松，有的还可听到肠鸣音。其实平时自己按揉就可以收到疏理气机的效果。我建议大家每天按揉此穴100下，时间约2～3分钟，便可达到《普济》中所说的：“气和志适，则喜乐由生。”揉的时候请注意：四指并拢，然后用指头肚儿轻轻地做顺时针的环形揉动或者从上到下摩，千万别从下向上推

刺穴方法

揉法：拇指或由手掌大鱼际部先顺时针后逆时针方向各按揉20次，反复10次。

擦法：拇指或手掌大鱼际部由上向下按擦即可，持续5-10分钟。

推法：两只手掌面自膻中穴沿胸肋向两侧推抹至侧腰部，20次左右。

温灸法：用扶阳罐温灸即可，每次3-5分钟左右。适用于有寒证者或产后缺乳者。通过罐体磁场和红外线刺激该穴位，具有宽胸理气、活血通络、清肺止喘、舒畅心胸等功能。

该穴功效

武侠小说中常有这样的描述：某高手一挥手点了对手的膻中穴，轻者动弹不得，重者立即毙命。虽然这只是小说家的臆想，但膻中穴的确是人体保健的要穴。 膻中穴位于胸部两乳头连线的中点，平第四肋间处。膻中具有宽胸理气、活血通络、清肺止喘、舒畅心胸等功能。《黄帝内经》认为“气会膻中”，也就是说膻中可调节人体全身的气机。此外，膻中是任脉、足太阴脾经、足少阴肾经、手太阳小肠经、手少阳经三焦经的交会穴，也是宗气聚会之处。它有阻挡邪气、宣发正气的功效。而现代研究发现，膻中穴位于人体胸腺的部位，可参加机体的细胞免疫活动。而点按该穴后可影响心血管神经的调节中枢，促进全身血液的重新分配，改善冠状血流量，还可以提高胸肺部的植物神经功能。现代医学也证实，刺激该穴可通过调节神经功能，扩张冠状血管及消化道内腔径，在临床上可用于呼吸系统疾病（如咳嗽、支气管炎、胸膜炎等）、消化系统疾病（如呃逆、呕吐、食道炎等）、心血管系统疾病（如心绞痛、心悸、心肌缺血缺氧等）以及产后缺乳等病证的治疗。 而我们平时常按膻中穴也有很好的保健作用。心脏不适时，可有呼吸困难、心跳加快、头晕目眩等，此时按按膻中，可以提高心脏工作能力，使症状缓解；工作、生活压力大，难免烦躁生闷气，按按膻中就可使气机顺畅，烦恼减轻；女性朋友按此穴不仅能防治乳腺炎，还可丰胸美容；产妇灸膻中则可催乳