婴儿不用补维生素B,除了这一类

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足月且母乳喂养的婴儿,通常在第一年,除了维生素D,不需要其他补充剂
水溶性的维生素C和维生素B族可通过胎盘和乳汁由妈妈传递给新生儿,妈妈们注意均衡饮食即可。配方奶粉中一般也会强化B族维生素。
但素食妈妈母乳喂养的宝宝,可能出现维生素B12的缺乏。素食妈妈可以考虑吃一些维生素B12的补充剂或强化食品。
补维生素A和维生素D时要注意过量问题,购买补充剂时要留意成分剂量,警惕多种产品叠加补充。

*以下信息仅为科普以下信息仅为科普,不应视为诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断。

对于成年人,我们总说,如果能做到均衡饮食是不用吃补充剂的。但对于刚出生的小宝宝,吃不了多样的食物,就需要对缺乏的维生素进行针对性的补充。
比如新生儿会注射维生素K从出生就可以开始补维生素D等等。
但好像很少提起维生素B族,我们今天就来聊一聊。
什么是维生素B?

维生素B是一个统称,更准确的说法是B族维生素或者维生素B族。常见的水溶性维生素,除了维生素C以外,其他都算是维生素B。

除了大家非常熟悉的维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12以外,烟酸、泛酸、叶酸、生物素也都是B族维生素。

它们有什么用?
这些维生素B会参与人体中很多复杂的生化反应,包括能量代谢、造血免疫功能等等,特别是对于刚出生的宝宝来说,神经、大脑的发育也需要B族维生素的参与。
维生素B12
维生素B12对大脑发育和保证健康红细胞的数量非常重要。缺乏维生素B12可能对大脑造成不可逆的损伤
如果妈妈体内的维生素B12足够,是可以通过胎盘和乳汁传送给宝宝的。
维生素B12主要存在于动物性的食物中,对于素食妈妈来说,如果没有吃维生素B12的补充剂,或者强化食品,宝宝就很可能出现维生素B12的缺乏。
另外如果妈妈本身有一些肠胃问题、胃酸分泌比较少,也可能有维生素B12吸收不良的问题,可以考虑测一下血。[1]
如果孩子真的有维生素B12的缺乏,可能在2~6个月龄的时候出现嗜睡、贫血、肌张力下降、发育迟缓等情况。要及时就医纠正。
除了维生素B12以外,其他几种维生素B族都不太容易缺乏,妈妈们正常注意均衡饮食即可
维生素B1
维生素B1对于心血管和神经系统很重要。但通过全谷物、瘦肉、豆类、坚果种子等天然食物,妈妈就可以获得充足的维生素B1。通常也不用过于担心缺乏的问题。
维生素B2
维生素B2的缺乏可能导致唇炎、口角炎、脂溢性皮炎等皮肤问题,它对孩子的生长发育和免疫功能也是比较重要的。
好消息是,维生素B2广泛存在于各类食物中,母乳中的维生素B2也不容易缺,不用太担心孩子缺乏的问题。
🔗:维生素B2真能治口腔溃疡?
烟酸
除了以玉米为单一主食的人群,烟酸缺乏的情况也比较少。母乳中的烟酸含量一般都不低,通常也不建议乳母和孩子特别地补充。
维生素B6
如果妈妈的维生素B6摄入不足,对孩子会有影响。但一般膳食中维生素B6的摄入也还是够的。
还有哪些维生素要注意?
维生素D

维生素D是唯一建议从出生就开始补的营养素,对新生儿来说,用滴剂是比较安全的。

如果每天喝的配方奶达不到1升,一岁以内的宝宝可以按照每天400IU的维生素D去吃,一岁以上的话就按照每天600IU就行。

对于仍然纯母乳喂养的孩子,也可以考虑让孕妈妈直接补充维生素D,这样对于孩子和妈妈都有好处。
不过对于乳母补充维生素D的剂量上,目前还比较有争议。
从对成年人的一些研究看,可能至少得2000IU才能够改善婴儿的情况。不过只要一天摄入维生素D不超过4000IU,也还是比较安全的。
🔗:为什么要补维生素D,怎么补?
维生素K
一般婴儿会通过维生素K的注射来预防新生儿出血性疾病,有关它也不用特别在意。
🔗:救护车上常备的「维生素K」,日常需要特意补吗?
维生素A

维生素A对视觉、神经和孩子整体的生长发育也很重要。

世界卫生组织曾经针对比较贫困的发展中国家,常规建议六个月到六岁的孩子补充一定的维生素A,以纠正普遍存在的营养不良。

但饮食比较合理的孕妇,蛋、瘦肉、深色蔬菜这些都能保证每天吃,就可以通过母乳让孩子获得足够的维生素A,不至于出现严重的维生素A缺乏症。

普通家庭一岁以上的孩子,常规喝着奶、吃了辅食,一般来说也不会缺维生素A,不用额外补充。

怎么知道孩子缺维生素?
各种维生素的缺乏都会出现严重的症状,但并不是说某种症状的出现就一定对应着某营养素的缺乏,具体症状的原因可能非常复杂。
另一方面,一旦出现了这些症状,后果往往已经很严重了,当出现这些症状的时候,要及时就医,也就轮不到家长去进行分析和判断了。
家长最好能评估一下孩子的饮食,如果吃奶量充足,能够保证每天用掉几块尿不湿,乳母的饮食也是均衡合理的,孩子生长发育正常,吃了维生素D补充剂,其实也不用太担心。
出了小问题时可以试着补充一点,症状比较明显时及时就医。
要不要买补充剂?
首先还是得看一下你们家孩子的情况,吃的怎么样,饮食是否合理。
除了补充剂,你还可以考虑更加丰富多样的天然食物、一些强化了营养素的食品、一些辅食营养包等等,最后再来选择补充剂。
优先选择食物,有利于孩子长期饮食习惯的培养,同时剂量也比较安全可控,不容易过量。
而补充剂就不好说了。
很多人现在买的都是国外的补充剂产品,这些补充剂的法规限定比较宽松,具体的配方剂量是由厂家说了算,如果你随便吃,尤其是维生素A和维生素D,容易出现过量的风险。
警惕过量
7~12月龄的婴儿,建议每天维生素A的摄入不超过2000IU(600μg),维生素D不超过800IU。
对于1~3岁的孩子,建议维生素A摄入不超过2333IU(700μg),维生素D不超过800IU。
这个限量数值,包括了孩子吃的天然食物、辅食营养补充品(俗称的营养包)和补充剂。选购后两者的时候,一定要留意包装上的成分剂量,选择低于安全限量的。
比如比较流行的维生素AD滴剂伊可欣,1岁以下款中每粒含1500IU维生素A、500IU维生素D,按说明每天吃一粒还是比较安全的。但要警惕多种产品叠加补充、避免在一天之内重复吃
在孩子饮食、营养状况比较好的情况下,只吃纯维生素D补剂即可。
参考资料:
[1]https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/vitamin-b12.html
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