（54《医路随记》——柴胡桂枝汤临床治疗七证

（1）外感病

治疗外感病。少阳不和兼有太阳表证、四肢疼痛者。

（2）肝胆疾患

治疗肝胆疾患。如慢性肝炎、胆囊炎、胆道结石等又伴见四肢关节烦疼者。

（3）痹证伴肝气郁结

治疗痹证伴肝气郁结者。

（4）神经症、心身疾病

治疗神经症、心身疾病。出现周身窜疼，疼无定处，又找不到器质性病变的原因者。

（5）精神抑郁

治疗精神抑郁。躁狂症的抑郁发作，用本方和温胆汤、《备急千金要方》的定志小丸合方化裁，名柴桂温胆定志汤，轻者可单用此方，重者与抗抑郁西药同用，见效快，副作用小，不易复发。

（6）脂膜炎

治疗脂膜炎。症见脂肪富集的部位如腹部、大腿内侧，皮肤泛红，出现皮下结节，疼痛，急性发作时可出现发热怕冷、乏力等全身症状，用本方有很好的效果。

（7）不宁腿综合征

治疗不宁腿综合征。症见四肢酸懒疼痛，坐卧不宁，犹以下肢为重，越是在安静的状态下，症状越重，以至不得入眠。此证可单用桂枝汤治疗，如伴有抑郁等表现，则选柴胡桂枝汤加木瓜、川牛膝等引药下行，方中白芍用量可至30～50g。

生气时疼痛满身乱窜，初用逍遥散没有效果，又用柴胡疏肝散，还没有效果。既然是肝气窜，用疏肝的怎么能没有效呢？此证最好的方子就是柴胡桂枝汤，因为已经有了疼痛，就涉及到血脉不和的问题，不光是在气分，不光是气郁，所以光疏气，效果并不好，你应当加一些活络脉的药，那就是柴胡桂枝汤。用柴胡桂枝汤以后，然后疼痛就减轻很多的。刘渡舟老师也经常用这个方子治疗肝气郁结，又伴有周身窜痛。

温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。