体重与不孕
在生育过程中,许多妇女想知道各种健康和生活方式因素可能产生的影响。体重-以及与之相关的饮食和运动选择-是最普遍的关注点之一。作为一个非常简单的解释,我们经常向患者解释说,我们的大脑和身体仍然认为我们生活在史前时代,健康的体重是一切都很好的心理提示,可能是怀孕的好时机。
体重与生育科学
女性生殖系统从肾上腺系统获取开始,肾上腺系统是新陈代谢,营养和能量的平行轴。在其最极端的形式,在压力和在战争或饥荒遇到营养不良的严重发作时,大脑决定,在没有可靠的传入的营养,能量应该不被复制上花费。妇女停止分娩(保留血液和铁储备)并停止排卵(防止受孕)。如果总体能量存储的变化不那么严重,效果不一定那么严重,但是即使体重变化5-10%也会影响月经和生育能力。
概念的理想权重
当我们考虑体重和生育力时,有几个要点。首先,适当的体重(不要太低,不要太高)可以使排卵周期规律。您可以使用正常的体重指数或BMI(在此处计算您的体重指数 )作为大致指导。
但这不是一个完美的工具。体重分布(身体类型或形状)也会影响我们的健康。类似苹果的体形(腹部脂肪)与健康状况(例如糖尿病前期,2型糖尿病等)最相关。处于身体认为“正常”的任何一侧都可能导致异常或缺席。尽管我们当然可以用药物诱导排卵,但始终建议至少朝正确的方向移动体重。
通常,我们希望看到BMI接近最佳范围18.5-24.9kg/m2,如果BMI远远超出该范围,进入40公斤以上的III类肥胖范围,风险肯定会开始增加。体重过轻或过重会影响排卵并增加流产率,而多余的脂肪组织会不利地影响卵子质量,导致较差的胚胎发育,子宫内膜无法发生胚胎植入。
意外的不育和饮食
有研究表明,与生育妇女相比,患有无法解释的不育症的患者的饮食习惯表现出明显的异常。这些差异的范围从微量营养素的最小失衡(通常可以通过饮食补充轻松纠正)到肥胖症中常见的严重的大量营养素和微量营养素缺乏症。后者可能需要长期的营养咨询和生活方式改变,以取得健康益处。 营养与营养学研究院 的立场是,所有育龄妇女都应接受有关肥胖的母婴风险,怀孕期间体重增加过多以及产后体重保持的教育(50%的女性不要失去“婴儿体重”)。
我们通常建议营养师拜访,以帮助您评估可以改善的地方,几乎所有女性都可以从这一机会中受益。同样,也有数据表明,极限运动员不仅经常经历缺勤期,而且按常规水平运动的妇女在月经周期中可能会发生细微的变化,这可能很难注意到,但可能会降低生育能力。由于绝对建议所有女性都进行运动,包括在怀孕前和怀孕期间进行运动,因此有必要与医生讨论您的治疗方案是否过于宽松,过于紧张或可能会影响生育能力。
好消息是,体重减轻干预措施可导致相对较高的自然怀孕率,而生育治疗可帮助大多数仍然有困难的妇女。改善生活方式不仅有益于生育,而且有益于您和宝宝的长期健康。在成长家庭的同时创造健康的生活方式可以成为一对夫妻的牢固纽带和赋权体验,对于夫妻来说,超重或不健康的生活方式当然也可以降低男性的生育能力。