重点好文!!胡大一:慢性持续性心房颤动控制心室率的药物处方
(12月03日参加第十一届中国健康传播大会)
慢性持续性心动过速常常由阵发性心动过速逐渐随年龄增加,病程延长,演变而来。
首先,不要误以为一旦阵发性心房颤动变成慢性持续性心房颤动就意味着病情恶化,治疗无望。要学会以正确积极的态度学会与之为伴,而不是与之为敌。
慢性持续性心房颤动的治疗方案完全不同于阵发性心房颤动。慢性持续性心房颤动不必采用直流电击,大多也不必做经导管射频消融手术。
应选用比索洛尔、阿替洛尔或美托洛尔控制减慢心室率。心率不快,就不会有心慌、心悸症状。可将清醒静息时的心率控制在60~70次/分,轻中度的日常活动时保持心率90~130次/分。
如有哮喘,或喘息性支气管炎,比索洛尔、阿替洛尔和美托洛尔可能加重哮喘,这时可用地尔硫卓。
有时老年人,长年持续性慢性心房颤动,不吃药,心室率也不快,这种情况,可完全不用药,顺其自然。
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