中国临床营养学科未来工作方向

《“健康中国2030”规划纲要》和《国民营养计划（2017-2030年）》，表明国家领导高度重视临床营养工作，立足我国人群营养健康现状和需求，明确提出了未来我国营养工作目标和临床营养行动计划。特别是，首次对我国临床营养工作提出战略目标和技术要求。为实现上述战略目标及技术要求，需要加强临床营养学科的建设与规范，推动完成重点工作包括：

首先，明确临床营养学科定位，营养科专业工作应从营养保障型服务和营养技术型服务发展为营养诊疗型服务。明确临床科室属性，目前天津市卫健委已将营养科作为临床内科执业类别设置（津卫医政[2019]219号）。

第二，理顺营养医师职称晋升序列。目前临床类别医师已成为营养医师队伍主体，实践证明营养医师应源于临床执业医师，临床基础与营养基础知识相结合才能承担营养诊疗工作，满足临床需求。天津市、广东省卫健委等已将临床营养纳入卫生系列高级职称评审专业范围（粤卫人函[2019]15号）。

第三，推动建立临床营养专业队伍（含医护技专业人员）,尤其是营养医师队伍的建设应同步于临床专科医师的培养、培训，采取“5+3+X”培养机制，纳人我国临床医师毕业后规培、专培体系。

第四，加强专业基础理论、基本知识、基本技术训练，建立营养专业人员上岗培训制度。立足于临床营养诊疗专业工作，提升“营养筛查、营养评估、营养诊断、营养治疗”专业能力，提炼核心技术，打造与国际接轨的临床营养学科平台。

第五，规范营养科科室设置，推动营养科功能区建设，完善科室设施配备，明确各岗职责定位，建全工作制度、技术规范、操作流程，保障营养诊疗的医疗质量与安全管理，促进全国临床营养工作发展和工作水平同质化、标准化。

第六，共识学科知识体系，探索、研究营养不良诊断标准、临床营养诊疗路径。实现营养诊疗为疾病状态期的基础治疗，实现营养诊疗和临床诊疗的真正融合。