中医漫谈 | 长期腹泻你是哪种类型？4种食疗方案推荐

腹泻是发生在消化系统的一种常见疾病，日常引起腹泻的原因也多种多样，有急性与慢性之分。一般急性腹泻较易应对处理，而慢性腹泻则是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2至4周内的复发性腹泻。慢性腹泻的病因多而复杂，功能性腹泻比例最高，这类患者常伴有下腹部或左下腹部隐痛，便后疼痛可缓解。

 病因病机 

从中医角度来看，泄泻病因很多：外因六淫之邪，内因七情，饮食不节，脏腑传变，皆可致泄泻。其直接之病位在脾胃肠道，病机的关键是脾胃肠道的升降、运化、受纳、受盛、化物、泌浊和开阖作用失常，其中以升降、运化和泌浊功能失常为关键。

泄泻与痢疾的区别
	不同	相同
泄泻	大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症。	两者均为大便次数增多，粪质稀薄为特征。
痢疾	腹痛，里急后重，便下赤白脓血为特征。

临床表现

寒湿困脾型

【主症】症见大便清稀或如水样，肠鸣时作，脘腹闷胀，食少纳差，身困肢冷，舌淡红、苔薄白或白腻，脉濡缓。

【治法】以化湿运脾为主，方可用胃苓汤加味

【食疗】白术薏米豆蔻粥

材料：白术10克、薏苡仁30克、肉豆蔻8克、粳米100克

做法：用水煎15至20分钟后取汁，以汁煮粳米为粥

白术                              豆蔻                              薏米

肝郁脾虚型

【主症】症见大便稀溏，平素多有胸胁胀满不适，时有嗳气，纳食较少，每因抑郁恼怒或精神紧张时大便次数增加，舌嫩红、苔薄，脉弦细

【治法】以疏肝健脾为主，方用叫逆散合异功散加味

【食疗】白术芍药粥

材料：白术15克、白芍10克、粳米100克

做法：用水煎15至20分钟后取汁，以汁煮粳米为粥

白术

白芍

脾胃虚弱型

【主症】症见大便时溏时泻，迁延反覆，完谷不化，食后腹胀，稍进油腻食物或劳累时，大便次数明显增加，面色萎黄不华，神疲乏力，舌淡胖、苔薄，脉细弱

【治法】以益气补中为主，方用参苓白术散加味

【食疗】薯蓣粥

材料：山药15克、芡实15克、扁豆（或莲子）10克、粳米100克

做法：用水煎15至20分钟后取汁，以汁煮粳米为粥

山药                             扁豆                            芡实

脾肾阳虚型

【主症】症见五更泻，肠鸣即泻，形寒肢冷，腰膝酸软冷痛，脘腹喜温喜按，舌胖大边有齿印、苔薄，脉沉细

【治法】以温养脾肾为主，方用理中汤合四神丸加减

【食疗】尤其适合老年慢性腹泻

栗子粳米粥

材料：栗子8至10粒，粳米100克

做法：以上材料同煮为粥

黄芪山药羊肉粥

材料：黄芪30克、乌梅5克，当归10克

做法：用水煎30分钟，取汁加入羊肉（切小块）、鲜山药、粳米，文火至肉烂粥成。

黄芪                                            当归

粥

乌梅                                            鲜山药

注意：以上治法及食疗只供参考，因个人体质有异，在服用处方及药膳前建议先向汉古中医师咨询 。