积聚 的治疗
积聚
积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。分别言之，积属有形，结块固定不移，痛有定严，病在血分，是为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，是为腑病。
· 瘀血内阻型积聚
· 正虚瘀结型积聚
· 气滞血瘀型积聚
· 食滞痰阻型积聚
· 肝气郁结型积聚
· 瘀血内结型积聚
· 肝郁肺虚型积聚
· 肺气上冲型积聚
· 心血结滞型积聚
· 肝胃不和型积聚
· 脾肾虚寒型积聚
· 血瘀寒结型积聚
· 气滞血阻型积聚
· 伤酒积滞型积聚
· 肝火郁结型积聚
· 血瘀热结型积聚
· 气息积滞型积聚
· 积聚的病因病机
· 积聚的诊断与鉴别
· 积聚的辨证论治
瘀血内阻型积聚
腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈部、胸臂血痣赤缕，女子可见月事不下，舌紫暗或有瘀斑、瘀点，脉细涩。
症状：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈部、胸臂血痣赤缕，女子可见月事不下，舌紫暗或有瘀斑、瘀点，脉细涩。
病因病机：瘀结不消，正气渐损，脾运不健。
治则治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾。
方药：膈下逐瘀汤合六君子汤加减。桃仁6g，红花6g，当归9g，川芎15g，牡丹皮12g，赤芍15g，延胡索12g，五灵脂（包煎）9g，乌药6g，炙鳖甲（先煎）15g，党参9g，白术15g。
加减：积块疼痛，加血竭1g，没药9g，佛手15g以活血行气止痛；
积块渐大，疼痛不显，加白芥子6g，法半夏6g，皂角刺6g以化痰散结。
正虚瘀结型积聚
久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿，舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦细。
症状：久病体弱，积块坚硬，隐痛或剧痛，饮食大减，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄或黧黑，甚则面肢浮肿，舌质淡紫，或光剥无苔，脉细数或弦细。
病因病机：癥积日久，中虚失运，气血衰少。
治则治法：补益气血，活血化瘀。
方药：八珍汤合化积丸加减。党参15g，白术15g，茯苓15g，当归15g，白芍15g，川芎15g，莪术15g，煅瓦楞子（先煎）12g，五灵脂（包煎）6g，槟榔6g。
加减：阴伤较甚，头晕目眩，舌光无苔，脉象细数，加生地黄12g，北沙参6g，石斛9g以滋阴退热；
牙龈出血，鼻衄者，酌加栀子12g，牡丹皮12g，白茅根15g，茜草9g，三七粉（冲服）6g以凉血化瘀止血；
畏寒肢肿，舌淡白，脉沉细，加黄芪15g，附子（先煎）9g，肉桂3g，泽泻9g以温阳益气，利水消肿。
气滞血瘀型积聚
腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄白，脉弦。
症状：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄白，脉弦。
病因病机：气滞血瘀，脉络不和，积而成块。
治则治法：理气消积，活血散瘀。
方药：柴胡疏肝散合失笑散加减。柴胡6g，香附6g，陈皮6g，枳壳6g，白芍12g，延胡索6g，蒲黄（包煎）6g，五灵脂（包煎）6g，桃仁9g，炙鳖甲（先煎）15g。
加减：兼烦热口干，舌红，脉细弦，加牡丹皮9g，栀子6g，黄芩15g以清热凉血；如腹中冷痛、畏寒喜温，舌苔白，脉缓者，加桂枝6g，吴茱萸3g，当归9g以温经祛寒散结。
食滞痰阻型积聚
腹胀或痛，腹部时可触及条索状物，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。
症状：腹胀或痛，腹部时可触及条索状物，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。
病因病机：食滞、虫积、痰浊交阻，气聚不散，结而成块。
治则治法：理气化痰，导滞散结。
方药：六磨汤合枳术丸加减。大黄（后下）15g，槟榔6g，枳实6g，沉香（后下）3g，木香6g，乌药6g，白术15g，半夏6g，陈皮6g，茯苓12g。
加减：因蛔虫结聚，阻于肠道所致者，加鹤虱6g，雷丸10g，使君子9g以杀虫驱蛔；痰湿较重，兼有食滞者，加苍术9g，厚朴6g，陈皮6g，山楂9g，神曲12g以化湿消食。
肝气郁结型积聚
腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。
症状：腹中结块柔软，时聚时散，攻窜胀痛，脘胁胀闷不适，苔薄，脉弦。
病因病机：肝失疏泄，腹中气结成块。
治则治法：疏肝解郁，行气散结。
方药：逍遥散、木香顺气散加减。柴胡9g，当归15g，白芍12g，薄荷6g，木香6g，香附6g，青皮6g，枳壳9g，郁金6g，乌药6g。
加减：胀痛甚者，加延胡索12g，川芎15g以理气止痛；兼瘀象者，加莪术9g，桃仁6g，丹参12g以活血化瘀；
湿邪中阻，腹胀、舌苔白腻，加苍术6g，厚朴6g，陈皮6g以行气化湿。
肝肾阴虚型积聚(肝硬化)
腰痛或腰酸腿软，眼干涩，五心烦热或低烧，耳鸣、耳聋，头晕、眼花，胁肋隐痛，劳累加重，口干咽燥，小便短赤，大便干结，舌红少苔，脉细或细数。
症状：腰痛或腰酸腿软，眼干涩，五心烦热或低烧，耳鸣、耳聋，头晕、眼花，胁肋隐痛，劳累加重，口干咽燥，小便短赤，大便干结，舌红少苔，脉细或细数。
治则治法：滋养肝肾。
方药：一贯煎加减。北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞、川楝子等。
湿热内阻型积聚(肝硬化)
皮目黄染，黄色鲜明，恶心或呕吐，口干苦或口臭，胁肋灼痛，脘闷，或纳呆，或腹胀，小便黄赤，大便秘结或粘滞不畅，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。
症状：皮目黄染，黄色鲜明，恶心或呕吐，口干苦或口臭，胁肋灼痛，脘闷，或纳呆，或腹胀，小便黄赤，大便秘结或粘滞不畅，舌苔黄腻，脉弦滑或滑数。
治则治法：清热利湿。
方药：茵陈蒿汤或中满分消丸加减。黄芩、黄连、知母、厚朴、枳实、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、白术、茵陈蒿、栀子、大黄（后下）等。
肝郁脾虚型积聚(肝硬化)
胁肋胀痛或窜痛，急躁易怒，喜太息，口干口苦，或咽部有异物感，纳差或食后胃脘胀满，腹胀，嗳气，乳房胀痛或结块，便溏，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。
症状：胁肋胀痛或窜痛，急躁易怒，喜太息，口干口苦，或咽部有异物感，纳差或食后胃脘胀满，腹胀，嗳气，乳房胀痛或结块，便溏，舌质淡红，苔薄白或薄黄，脉弦。
治则治法：疏肝健脾。
方药：柴胡疏肝散合四君子汤加减。柴胡、枳实、白芍、香附、白术、茯苓、陈皮、党参等。
脾肾阳虚型积聚(肝硬化)
五更泻，腰痛或腰酸腿软，阳痿，早泄，耳鸣，耳聋，形寒肢冷，小便清长或夜尿频数，舌质淡胖，苔润，脉沉细或迟。
症状：五更泻，腰痛或腰酸腿软，阳痿，早泄，耳鸣，耳聋，形寒肢冷，小便清长或夜尿频数，舌质淡胖，苔润，脉沉细或迟。
治则治法：温补脾肾。
方药：附子理中丸合济生肾气丸加减。炮附子（先煎）、干姜、党参、白术、猪苓、茯苓、泽泻、桂枝、赤芍、丹参、莪术、甘草等。
脾虚湿盛型积聚(肝硬化)
纳差或食后胃脘胀满，便溏或黏滞不畅，腹胀，气短，乏力，恶心或呕吐，自汗，口淡不欲饮，面色萎黄，舌质淡，舌体胖或齿痕多，苔薄白或腻，脉沉细或细弱。
症状：纳差或食后胃脘胀满，便溏或黏滞不畅，腹胀，气短，乏力，恶心或呕吐，自汗，口淡不欲饮，面色萎黄，舌质淡，舌体胖或齿痕多，苔薄白或腻，脉沉细或细弱。
治则治法：健脾利湿。
方药：参苓白术散加减。党参、白术、白扁豆、茯苓、泽泻、陈皮、山药、薏苡仁、砂仁等。
肝脾血瘀型积聚(肝硬化)
胁痛如刺，痛处不移，朱砂掌，或蜘蛛痣色暗，或毛细血管扩张，胁下积块，胁肋久痛，面色晦暗，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，脉涩。
症状：胁痛如刺，痛处不移，朱砂掌，或蜘蛛痣色暗，或毛细血管扩张，胁下积块，胁肋久痛，面色晦暗，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，脉涩。
治则治法：活血软坚。
方药：膈下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁、五灵脂、炙山甲、地鳖虫、丹参、白茅根、大腹皮、茯苓、白术等。
瘀血内结型积聚
腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等
证候表现：腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩等
病因病机：瘀结不消，正气渐损，脾运不健
治则治法：祛瘀软坚，佐以扶正健脾
方用：膈下逐瘀汤合六君子汤加减
出处：《中医内科学》·第四章肝胆病证（卷）·第三节积聚（篇）
肝郁肺虚型积聚
经曰：肝之积，名曰肥气。在左胁下，如复杯，有头足，久不愈。令人发咳、痎疟，连岁不已。咳，肺病也。积气上攻至肺则咳，侮所不胜也
治疗方法：温白丸、鳖甲丸。
病因病机：经曰：肝之积，名曰肥气。在左胁下，如复杯，有头足，久不愈。令人发咳、痎疟，连岁不已。咳，肺病也。积气上攻至肺则咳，侮所不胜也
证候表现：在左胁下，如复杯，有头足，久不愈。令人发咳、痎疟，连岁不已。肝所生病为往来寒热。
处方：温白丸（《局方》）通治五积及十种水气、八种痞气、五种淋疾、九种心痛、七十二种风、三十六种遁尸疰忤、癫痫、翻胃噎塞、胀满不通。紫菀（去苗）菖蒲（九节者，去毛）吴茱萸（汤洗七次，焙干）柴胡厚朴（姜制。各一两）桔梗（去芦）茯苓（去皮）皂荚（去皮子弦，炙）桂枝干姜（炒）黄连川椒（去目及闭口者，微炒出汗）巴豆（去皮膜油）人参（各半两）川乌（炮，去皮脐，八钱）为细末，入巴豆研匀，蜜丸桐子大，每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜汤送下，临卧服。有孕忌服。易老云：本方治肥气，加柴胡、川芎。
处方：鳖甲丸治肥气体瘦，饮食少思。鳖甲（一枚重四两者，洗净，以醋和黄泥固济背上可厚三分令干）京三棱（炮，剉）枳壳（麸炒黄。各三两）川大黄（锉，炒，二两）木香（忌火）桃仁（去皮尖双仁，用麸炒微黄，细研如膏，一两半）上除鳖甲外，俱捣为细末，后泥一风炉子，上开口，可安鳖甲，取前药末，并桃仁膏，内鳖甲中，有好米醋二升，时时旋取入鳖甲内，漫火熬令稠，取出药，却将鳖甲去泥净，焙干，捣为细末，与前药同和捣为丸，梧子大，每服二十丸，温酒送下，空心临卧各一服。
出处：《金匮翼》·卷四（卷）·积聚统论（篇）
原文：肥气经曰：肝之积，名曰肥气。在左胁下，如复杯，有头足，久不愈。令人发咳、痎疟，连岁不已。咳，肺病也。积气上攻至肺则咳，侮所不胜也。痎疟，三日疟也，肝所生病为往来寒热，连岁不已者，积不去则疟亦不已也。温白丸（《局方》）通治五积及十种水气、八种痞气、五种淋疾、九种心痛、七十二种风、三十六种遁尸疰忤、癫痫、翻胃噎塞、胀满不通。紫菀（去苗）菖蒲（九节者，去毛）吴茱萸（汤洗七次，焙干）柴胡厚朴（姜制。各一两）桔梗（去芦）茯苓（去皮）皂荚（去皮子弦，炙）桂枝干姜（炒）黄连川椒（去目及闭口者，微炒出汗）巴豆（去皮膜油）人参（各半两）川乌（炮，去皮脐，八钱）为细末，入巴豆研匀，蜜丸桐子大，每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜汤送下，临卧服。有孕忌服。易老云：本方治肥气，加柴胡、川芎。鳖甲丸治肥气体瘦，饮食少思。鳖甲（一枚重四两者，洗净，以醋和黄泥固济背上可厚三分令干）京三棱（炮，剉）枳壳（麸炒黄。各三两）川大黄（锉，炒，二两）木香（忌火）桃仁（去皮尖双仁，用麸炒微黄，细研如膏，一两半）上除鳖甲外，俱捣为细末，后泥一风炉子，上开口，可安鳖甲，取前药末，并桃仁膏，内鳖甲中，有好米醋二升，时时旋取入鳖甲内，漫火熬令稠，取出药，却将鳖甲去泥净，焙干，捣为细末，与前药同和捣为丸，梧子大，每服二十丸，温酒送下，空心临卧各一服。
肺气上冲型积聚
经曰：肺之积，名曰息贲。在右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘咳发肺壅。肺主气而合皮毛，肺郁成积，壅于内者不能卫于外，故洒淅寒热，痹于上者不复降于下
治疗方法：温白丸加人参紫菀。
病因病机：经曰：肺之积，名曰息贲。在右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘咳发肺壅。肺主气而合皮毛，肺郁成积，壅于内者不能卫于外，故洒淅寒热，痹于上者不复降于下
证候表现：在右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘咳发肺壅
处方：温白丸加人参、紫菀。
出处：《金匮翼》·卷四（卷）·积聚统论（篇）
原文：息贲经曰：肺之积，名曰息贲。在右胁下，覆大如杯，久不已，令人洒淅寒热，喘咳发肺壅。肺主气而合皮毛，肺郁成积，壅于内者不能卫于外，故洒淅寒热，痹于上者不复降于下，故喘咳发肺壅。壅，痈也。温白丸加人参、紫菀。
心血结滞型积聚
心之积，名曰伏梁。起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人烦心。心为火脏，心受邪，则火内郁而烦也
病因病机：心之积，名曰伏梁。起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人烦心。心为火脏，心受邪，则火内郁而烦也
证候表现：起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人烦心
处方：温白丸加石菖蒲、黄连、桃仁。
处方：桃奴散治伏梁气在心下，结聚不散。桃奴（三两）为末，空心温酒调下二钱。桃奴是桃实着树不落，正月中采者是也。
肝胃不和型积聚
经曰：脾之积，名曰痞气。在胃脘，复大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。脾气行乎四肢，脾气既痞，四肢无以受气，故不收，不收犹不举也。脾色黄而合肉，气痞不运，热郁于中
病因病机：经曰：脾之积，名曰痞气。在胃脘，复大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。脾气行乎四肢，脾气既痞，四肢无以受气，故不收，不收犹不举也。脾色黄而合肉，气痞不运，热郁于中
证候表现：在胃脘，复大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。不收犹不举也。而肌肤日削也。
处方：温白丸加吴茱萸、干姜。
出处：《金匮翼》·卷四（卷）·积聚统论（篇）
原文：痞气经曰：脾之积，名曰痞气。在胃脘，复大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤。脾气行乎四肢，脾气既痞，四肢无以受气，故不收，不收犹不举也。脾色黄而合肉，气痞不运，热郁于中，故黄色外见，而肌肤日削也。温白丸加吴茱萸、干姜。
脾肾虚寒型积聚
经曰：肾之积，名曰奔豚。发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下，无时，久不已。令人喘逆，骨痿少气。肾为水脏而喜凌心，故上至心下，奔突如豚。肾居下焦，而善逆，故令人喘逆。肾合骨而为气之根，故骨痿少气
病因病机：经曰：肾之积，名曰奔豚。发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下，无时，久不已。令人喘逆，骨痿少气。肾为水脏而喜凌心，故上至心下，奔突如豚。肾居下焦，而善逆，故令人喘逆。肾合骨而为气之根，故骨痿少气
证候表现：发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下，无时，久不已。令人喘逆，骨痿少气。肾为水脏而喜凌心，故上至心下，奔突如豚。
处方：温白丸加丁香、茯苓、远志。
出处：《金匮翼》·卷四（卷）·积聚统论（篇）
原文：奔豚经曰：肾之积，名曰奔豚。发于少腹，上至心下，若豚状，或上或下，无时，久不已。令人喘逆，骨痿少气。肾为水脏而喜凌心，故上至心下，奔突如豚。肾居下焦，而善逆，故令人喘逆。肾合骨而为气之根，故骨痿少气。温白丸加丁香、茯苓、远志。
血瘀寒结型积聚
妇人产后及跌仆努力者，多有此症。或忧怒伤其内，风寒袭于外，气逆血寒，凝结成积。《内经》云：卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气逆，六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散。此之谓也
治疗方法：加减四物汤。
证候表现：痛有定处，遇夜则甚，其脉芤涩
病因病机：妇人产后及跌仆努力者，多有此症。或忧怒伤其内，风寒袭于外，气逆血寒，凝结成积。《内经》云：卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气逆，六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散。此之谓也
处方：加减四物汤（东垣）治妇人血积。熟地当归川芎芍药肉桂广皮三棱干漆（炒烟尽。各等分）为粗末，每服二钱，水煎服。丹溪当归丸，无桂、漆，有神曲、百草霜，酒和丸。
出处：《金匮翼》·卷四（卷）·积聚统论（篇）
原文：血积痛有定处，遇夜则甚，其脉芤涩。妇人产后及跌仆努力者，多有此症。或忧怒伤其内，风寒袭于外，气逆血寒，凝结成积。《内经》云：卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气逆，六输不通，温气不行，凝血蕴里而不散。此之谓也。加减四物汤（东垣）治妇人血积。熟地当归川芎芍药肉桂广皮三棱干漆（炒烟尽。各等分）为粗末，每服二钱，水煎服。丹溪当归丸，无桂、漆，有神曲、百草霜，酒和丸。
气滞血阻型积聚
气滞血阻证腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证机概要：气滞血瘀，脉络不和，积而成块。
治疗方法：柴胡疏肝散合失笑散加减。
证候表现：腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦
病因病机：气滞血瘀，脉络不和，积而成块
治则治法：理气消积，活血散瘀
方用：柴胡疏肝散合失笑散加减
出处：《中医内科学》·第四章肝胆病证（卷）·第三节积聚（篇）
原文：气滞血阻证腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证机概要：气滞血瘀，脉络不和，积而成块。
治法：理气消积，活血散瘀。
代表方：柴胡疏肝散合失笑散加减。
前方疏肝行气，适用于肝郁气滞证；
后方偏于活血止痛，适用于癥积气滞血阻，疼痛不适者。
常用药：柴胡、青皮、川楝子行气止痛；丹参、延胡索、蒲黄、五灵脂活血散瘀。诸药合用，有流通气血，止痛消积的功用。
若兼烦热口干，舌红，脉细弦者，加丹皮、山栀、赤芍、黄芩等凉血清热；
如腹中冷痛，畏寒喜温，舌苔白，脉缓，可加肉桂、吴萸、全当归等温经祛寒散结。
伤酒积滞型积聚
又多饮人结成酒癖，肚腹积块，胀急疼痛，或全身肿满，肌黄少食，宜十味大七气汤，用红酒煎服。
治疗方法：十味大七气汤。
病因病机：又多饮人结成酒癖
证候表现：肚腹积块，胀急疼痛，或全身肿满，肌黄少食
处方：十味大七气汤，用红酒煎服。
出处：《证治准绳·杂病（1-4册）》·第二册（卷）·诸气门（门）
原文：又多饮人结成酒癖，肚腹积块，胀急疼痛，或全身肿满，肌黄少食，宜十味大七气汤，用红酒煎服。
肝火郁结型积聚
积久成疳，乃其经络壅滞，致动肝脾阳明之火，故为颊肿、口糜、牙龈臭烂之证。此其在外当用膏药、艾火以破坚顽，在内当用芦荟等丸以清疳热。
治疗方法：此其在外当用膏药、艾火以破坚顽，在内当用芦荟等丸以清疳热。
病因病机：积久成疳，乃其经络壅滞，致动肝脾阳明之火
证候表现：颊肿、口糜、牙龈臭烂之证
方用：此其在外当用膏药、艾火以破坚顽，在内当用芦荟等丸以清疳热
治则治法：此其在外当用膏药、艾火以破坚顽，在内当用芦荟等丸以清疳热
处方：芦荟丸。
出处：《景岳全书（卷13-25）》·卷之二十二心集杂证谟（卷）·积聚（篇）
原文：积久成疳，乃其经络壅滞，致动肝脾阳明之火，故为颊肿、口糜、牙龈臭烂之证。此其在外当用膏药、艾火以破坚顽，在内当用芦荟等丸以清疳热。
血瘀热结型积聚
有血积，（跌扑蓄瘀，面黄粪黑。桃仁承气汤。）
治疗方法：桃仁承气汤。
病因病机：跌扑蓄瘀
证候表现：面黄粪黑
处方：桃仁承气汤。
出处：《类证治裁》·卷之三（卷）·积聚（篇）
原文：有血积，（跌扑蓄瘀，面黄粪黑。桃仁承气汤。）
气息积滞型积聚
息积乃气息痞滞于胁下，不在脏腑营卫之间，积久形成，气不干胃，故不妨食，病者胁下满，气逆息难，频岁不已。化气汤。
治疗方法：化气汤。
病因病机：乃气息痞滞于胁下，不在脏腑营卫之间，积久形成，气不干胃，故不妨食
证候表现：故不妨食，病者胁下满，气逆息难，频岁不已
处方：化气汤。
出处：《证治准绳·杂病（1-4册）》·第二册（卷）·诸气门（门）
原文：息积乃气息痞滞于胁下，不在脏腑营卫之间，积久形成，气不干胃，故不妨食，病者胁下满，气逆息难，频岁不已。化气汤。