早期胃癌病例分享
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患者男性，64岁，胃窦IIc型早期胃癌。
白光内镜：胃窦前壁发红IIc病变，大小约1.0cm×0.8cm，边界清晰。周边黏膜呈萎缩肠化。
白光内镜：胃窦前壁发红IIc病变，大小约1.0cm×0.8cm，中央隆起残留大腺管，边界清晰，周边隆起。
靛胭脂染色：喷洒靛胭脂后可见病变清晰，中央隆起残留腺管，边界清晰，周边隆起。
NBI：凹陷内腺管破坏、大小形态不一，部分腺管消失，表面微结构不规则，微血管结构破坏，呈碎网状，部分呈微血管稀疏、消失，中央隆起残存的腺管尚规则。边界线清晰。
NBI：凹陷内腺管破坏、大小形态不一，部分腺管消失，表面微结构不规则，微血管结构破坏，呈碎网状，部分呈微血管稀疏、消失，中央隆起残存的腺管尚规则，边界线清晰。
活检病理：（胃窦）高级别内瘤变
内镜诊断
病变位置：胃窦前壁
病变大小：1.0cm×0.8cm
病变颜色：发红
病变形态：0-IIc
毛细血管形态或腺管开口形态：DL( )、V( )、S( ）
肿瘤or非肿瘤：肿瘤
良性or恶性：恶性
判断是腺瘤、早期癌或进展期：早期癌
早期癌的浸润深度：M层、SM层：M层
术后ESD病理：中-低分化腺癌
术后ESD病理：中-低分化腺癌
术后ESD病理：中-低分化腺癌
ESD术后病理
标本类型：ESD标本
标本部位：胃窦
大体类型：0-IIc型
病变大小：0.9cm×0.8cm
组织学类型：中-低分化腺癌（Por>Tub2）
浸润深度：黏膜肌层
溃疡（瘢痕）：（-）
脉管侵犯：（-），神经侵犯：（-）
水平切缘：（-），基底切缘：（-）
周围黏膜：呈轻-中度萎缩性胃炎伴轻-中度肠化
免疫组化：Her-2 （-）、P53（ ）、Ki-67（增值带增宽）
最终诊断
早期胃癌，Por>Tub2，T1/M、Ly0、V0、LM-、VM-、0-IIc、9mm×8mm。
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作者：com0707 来源：一泓小树林