经典病例之脑裂

脑裂：大脑本身是分呈左右半球，中间通过胼胝体连接，每一侧的大脑都是一个完整的，脑裂简单的说就是大脑组织出现连续性中断，部分脑组织和其他脑组织出现了较大断裂，没有融合在一起，可以出现一侧大脑，也可以两侧同时出现。这个病诊断起来也不是很复杂，只要看过的就会诊断，今天就给大家分享一个病例，首先还是看看正常的脑组织，例如下图：这个是胎儿的丘脑平面，脑中线剧中，能清楚的显示胎儿的双侧对称的丘脑、侧脑室、脑皮质。

再看看下张图，这个是胎儿的小脑平面：脑中线居中，脑中线的透明隔腔中断，大脑脚和对称的小脑，以及颅后窝池等等。

再看下图为大脑的正中矢状切面，我们能清楚的看到两侧大脑半球中央连接的胼胝体，胼胝体下方是透明隔腔，这些都是正常大脑组织。

再看下图是胎儿正中矢状切面的血管分布图：能清晰的看见胼周动脉，以及大脑的其他动脉。

在这些正常的大脑结构的图中，可以看到整个脑组织连续、紧密、而且对称的出现，只有了解到正常的结构后我们才可以清楚异常的发育情况。再看看我们今天要分享的这个病例，例如下图：这个大脑内的脑组织不对称，脑中线还是居中，但是一侧的脑组织较好，有一侧的脑组织就不是那么完整了，可以看见部分扩张的脑室，脑组织在透明隔腔的位置出现一个裂痕，出现一个不规则的无回声区。

再看下图：这个图在小脑平面看的时候，发现一侧大脑在透明隔腔的处到大脑边缘颅骨板的位置，出现一道裂缝，脑组织分开，越靠近颅骨的脑组织缺损的较多。

再看下图：在向大脑表层方向看，这个地方缺损的脑组织范围较大，我用红线标记的范围都是脑组织缺损的部分，中间残存部分脑组织，这个大脑半球的两端有正常脑组织结构。

像这样的胎儿的部分大脑组织连续性中断，部分脑组织缺损，另外一侧正常，所以我们给他诊断为脑裂。脑裂的胎儿出生以后会出现很多严重的后果，每一个胎儿出生后的表现也是不一样，这个主要还是看胎儿脑组织缺损的部位和残留脑组织的发育状态来定，像这个胎儿一侧大脑半球的大部分脑组织都缺失，预后肯定不好。

在这里熊医生还是要提醒孕妈妈，在现在这个年代怀孕不在盲目，一定要在科学的引导下进行，在怀孕之前三个月就要开始补充足够的叶酸，这个可以有效的预防胎儿的神经管发育异常。补充叶酸是我们现在怀孕必不可少的一项预防神经管发育缺陷的措施，这个也是世界公认的，所以一定要补，不要拿你的下一代开玩笑。