基层兽医常见用药误区
基层兽医常见用药误区
药物是预防、治疗和诊断疾病的物质,如果对药物知识知之甚少或无知,错误用药、滥用药物,就会造成重大的经济损失。基层兽医临床中,在使用药物上存在着种种误区,轻则影响家禽健康,延误治疗时机,造成用药多、疗效差等不良后果,重则引起药物中毒,造成损失。
现将基层兽医常见用药误区分述如下:
1、使用单一固定药方。
一些兽医常用老眼光看问题,遇到病畜只知道使用青霉素、链霉素、地塞米松。在使用这个方剂效果不明显时,往往又不去分析原因,不改变思路选择合适的药物和方剂,而是盲目地任意加大青霉素、链霉素的剂量,有时甚至超出常规用药剂量的几倍、十几倍甚至几十倍。对于不太敏感的微生物,过量使用抗生素,不但不能杀死或抑制,相反会使微生物增加对药物的耐受性和适应性,结果只能使动物感染性疾病更加难治。地塞米松是激素类药物,适量应用有抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克等作用,但长期过量应用,能扰乱体内激素分泌,降低机体免疫力,造成直接危害(如肌肉萎缩无力、骨质疏松、生长迟缓),突然停药后会产生停药综合征(如发热、软弱无力、精神沉郁、食欲不振、血糖和血压下降等),导致动物机体产生药物依赖而不利于后期的防治。
2、疫苗使用不合理。
疫苗保存不当(特别是在没有冰箱的条件下,更是时有发生);使用生水稀释疫苗;注射疫苗时一个针头用到底,既不更换针头,也不严格消毒;使用过期的疫苗;将疫苗故意低浓度稀释;疫苗注射剂量不足(如皮下注射时穿透皮肤,注射时太匆忙,释放动物太急等);不根据畜禽的发病特点和规律以及母源抗体情况、环境卫生条件灵活变通,照搬书本上的免疫程序;使用活菌制剂时,配合使用抗生素或含有抗生素的饲料及饲料添加剂……所有这些,都会导致免疫失败,给养殖户造成严重损失。
3、不能与时俱进地合理使用抗生素。
一些过去能治疗多种疾病的药物,因其微生物产生了耐药性,已经变成了无效药。2001年6月修订、第13次印刷的《新编兽医手册》介绍,链球菌对链霉素、红霉素、卡那霉素、四环素、呋喃西林等药物敏感。但《畜牧兽医》杂志仅在2002年就报道了两次药敏试验的不同结果:沈阳农业大学畜牧兽医学院对检测出的仔猪C群链球菌的试验结果证明,该型细菌对庆大霉素、头孢霉素、氨苄青霉素、氧氟沙星、恩诺沙星高度敏感,对新霉素、卡那霉素、螺旋霉素、环丙沙星中等敏感,对青霉素、链霉素、红霉素、磺胺嘧啶、强力霉素、诺氟沙星等具有抗药性。内蒙古通辽市畜牧兽医研究所的药敏试验结果则证明,硫酸阿米卡星对链球菌有明显的抑菌作用,其它如青霉素类、头孢菌素类、四环素类、喹诺酮类均对链球菌无抑制作用。临床上若使用这些不敏感的药物治疗链球菌感染,当然不会有明显的效果。
在推荐使用抗生素添加剂时也是这样。长期使用某一种或某几种抗菌药物添加剂,特别是使用土霉素等广谱抗菌药物,不但容易造成产品污染,使病原微生物产生抗药性,还会使胃肠道内正常菌群受到抑制,导致消化功能紊乱,B族维生素缺乏,更为严重的是可能会使一些细菌发生变异,如分泌某些酶类使抗生素失活,并可以将耐药性由非病原菌传给病原菌,使抗药性菌群进一步扩大。
4、磺胺药使用不合理。
磺胺类药物是临床常用的抗菌药物,如磺胺嘧啶(SD)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM)、磺胺二甲氧嘧啶(SDM)、复方新诺明(SMZ)等。许多兽医并不清楚磺胺药的作用机理,不知道磺胺类药物只能抑制细菌生长繁殖、不能彻底杀死细菌,临床用药很不规范,不懂得遵守“首次突击量,以后用维持量,症状消失后使用最小量”的用药规律,不清除脓汁和坏死组织,用药间隔太长或太短等;在发现治疗效果不好后,不是检查自己的判断是否准确,及时改换其他有效抗微生物制剂,而是继续毫无标准地加大剂量使用磺胺药。这样做,都会使那些原本对磺胺药比较敏感的微生物也开始呈现耐药性,一些原本使用磺胺药能治好的传染性疾病变得难以治疗。
5、用药配伍不合理。.
许多基层兽医在配伍用药时,不知道药物的理化特性和配伍禁忌,只是凭感觉配伍应用。临床常见的不合理配伍用药很多,如:庆大霉素与青霉素、5%的NaHCO3;链霉素与庆大霉素、卡那霉素;乳酶生与复方新诺明、磺胺脒;20%磺胺嘧啶钠与青霉素G钾、Vc注射液……这些不合理的配伍,既导致配伍药物失效或产生毒、副作用,又无故增加了畜主的经济负担,尤其是治疗混合感染性疾病时,很难取得理想的效果。
6、随意听信媒介宣传。
我国现有兽药厂2600多家,生产的兽药品种达3000多种。新药往往都有一个好名字,标签上介绍的应用范围特别大、效果特别好,但又不标明有效成分,而推销商的游说更是让人真伪难辩。现在病毒病特别多,一些兽医很容易听信媒介不切实际的广告宣传,随意接受、使用一些新药治疗病毒病。其实,抗病毒药物都仅对某些病毒的某些生长阶段有抑制作用,如:阿糖腺苷防治仔猪伪狂犬病,磷甲酸钠防治鸡马立克氏病、猪伪狂犬病、鸡传染性喉气管炎,靛红—β—缩氨硫脲防治鸡痘、猪痘、鸡包涵体肝炎、火鸡出血性肠炎,阿昔洛韦防治禽的疱疹病毒感染,都是通过抑制病毒复制来发挥作用的。况且,许多抑制病毒的药物具有明显的副作用,如:金刚胺可用于治疗猪鸡流感,但易引起鸡产蛋率下降;病毒唑可用于治疗流感病毒和痘病毒感染,但长期使用,会对机体产生毒害作用;利巴韦林在组织培养中,对鸡新城疫、流感病毒有抑制作用,但长期服用,容易产生免疫抑制。同时,病毒对现有抗病毒药物都能产生耐药性变异株,甚至还会出现依赖药物的变异,使抗病毒药物效果不佳或根本无效。 不合理选用抗病毒药物,后果不堪设想。