通利小便话车前

车前草太普遍，在山野、路旁、池塘、花圃都有生长，其别名亦很多，如芣苢、当道、车轮菜等。《诗经》中将车前草称为“芣苢”，“采采芣苢”一歌就描写了当时人们采集此草的场景。《神农本草经》把它列为上品之药。

车前的全草和种子均入药，草药物名称为车前草，子药物名称为车前子。味甘，性寒。归肾、膀胱、肝经。主要功效应用有：

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利尿通淋

《医学启源》谓其：“主小便不通，导小肠中热。” 《丹溪心法·小便不通》载草蜜汤，治心肾有热，小便不通。用生车前草，捣取自然汁半盏，入蜜一匙调下。《丹溪心法·淋》载车前子散，用车前子、淡竹叶、荆芥穗、赤茯苓、灯心，水煎服，治诸淋，小便痛不可忍。用于湿热下注膀胱之小便淋沥涩痛，或尿道灼热疼痛，常与滑石、木通、瞿麦等配伍，如八正散。

车前草利尿通淋，历史上有这样一段传说:西汉名将马武，在一次抗击匈奴的战斗中，由于地理生疏，全军被匈奴围困在一个荒漠地带。时值盛暑，粮草将尽，又无水源，战士们纷纷病倒，出现小便淋漓涩痛、尿血等症。但战马却安然无恙，马夫仔细观察，发现这些战马总是嚼食一种生长在战车前的牛耳形野草，猜想这种草可能能治病。马夫把这一发现禀报了将军，于是将军命令将士们用这种野草煎汤喝，不料，病情得到很好的控制。马将军惊叹车前之草的作用，从此，车前草就这样出了名。

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利尿消肿

用于水湿停滞之水肿，小便不利，多与猪苓、茯苓等淡渗利湿药相配伍。对于肾气虚、肾阳虚所致水液代谢失常而发水肿者，在以温肾化气药组方的基础上亦常配伍车前子，以增强其利尿消肿之效，如济生肾气丸。清·陈士铎《辨证录·卷五》载“决水汤”，药用车前子一两，茯苓二两，王不留行五钱，赤小豆三钱，肉桂三分，治疗遍身水肿。我用该方加减治疗肾病性水肿、肝病性水肿，均有效验。

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渗湿止泻

古人云：利小便等于实大便。若用于小便不利之水湿泄泻，可单用本品研末，米饮送服。如《普济方》载：“车前子独用炒为末，专治湿胜水泻。”

若脾虚湿盛者，多与白术、茯苓等同用。夏季暑湿泄泻，本品多与六一散或益元散配合应用。

《苏沈良方》记载了欧阳修用车前子治疗暴泻的著名验案：欧阳修患腹泻，经多方医治，一直未奏效。夫人对他说：“街市上有人出售治疗泄泻的药，三文钱一帖，据说很有效，偏方能治大病，何不买来试一试？”欧阳修不太相信，就说：“我们这些人的体质与一般人不同，这药不可轻易服用。”夫人出于无奈，暗暗派家人去市上将药买回，与医生开的药一起服用，一服而愈。召卖者求其方，即：但用车前子一味为末，米饮下二钱匕。对其作用机理：“云此药利水道而不动气，水道利则清浊分，谷脏自止矣。”

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渗湿祛痰

本品有渗湿祛痰，清肺止咳的作用，用于痰湿蕴热所致的咳嗽痰多证者，常与栝蒌、石韦等配伍应用。

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治疗遗精

关于本品治疗遗精，五子延宗丸用菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子以滋补肝肾，配伍车前子，寓补而兼泄，寓闭而兼利。《本草经疏》认为，男女阴中俱有二窍，一窍通精，一窍通水，二窍不并开，故水窍常开，则小便利而湿热外泄，不致鼓动真阳之火，则精巧常闭而无漏泄，久久则真火宁谧。《中医杂志》1998年11期报道：单味车前子盐细炒，研末吞服，治疗遗精，常收效。对于频繁滑精及遗精患者，在服用固精丸、归脾丸、六味地黄丸等方剂无效的情况下，亦收喜功（车前子100克，精盐5克，细炒至焦，研细末，每服10克，日3次）

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利尿止汗

当归六黄汤是一首治疗盗汗的名方，由当归、生黄芪、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏组成。有经验认为，在该方的基础上加龙骨、牡蛎、车前子，止汗效果更好。无容置疑，加龙骨、牡蛎是为了收涩敛汗。而方中加车前子，则是通过淡渗利小便而以止汗，是分势疗法的具体体现，别具特色。

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清肝明目

用于肝热目赤肿痛，多与菊花、龙胆草相配伍。《圣惠方》用车前子、黄连各一两为末，食后温酒服一钱，治疗风热目黯涩痛。用于肝肾阴亏，阴虚有热所致之目黯昏花、内障等，多与生地黄、麦门冬、决明子等配伍。孙思邈的《备急千金要方》中有驻景丸，是用车前子与熟地黄、菟丝子配伍为丸，治疗老年人因肝肾俱虚所致的眼昏生翳等症。

唐代诗人张籍有一首《答开州韦使君寄车前子》诗曰:“开州午日车前子，作药人皆道有神；惭愧使君怜病眼，三千余里寄闲人。”传颂了千里寄车前子治疗眼病的友情。

【附】车前草：功用与车前子基本相似，但利尿作用弱于车前子，但有清热解毒之功。车前子偏于行有形之水液，车前草长于利无形之湿热。

【应用注意】车前子需包煎。凡是车前子作为汤剂用，尤其是当车前子量比较大的时候，煎熬以后马上要趁温度很高的时候，把药汤分离出来，温度一降低，分离就困难了，因为它非常黏稠。但注意不要包的太紧，以免影响药物析出。