尹恒老师谈语音治疗——成年患者语训的感触
今天特别想和大家聊聊成年患者的语训问题，激发我聊这个话题是因为最近的几个成年患者。其实一直以来，在言语障碍领域，不管是文献还是研究教学，多是关于“儿童”。在言语病理学的基础课里，有儿童语言发展，儿童语音语言习得，儿童构音障碍和音韵障碍，等等，都是关于儿童的，甚至一些慈善救助，也更倾向儿童。
事实上，临床不乏成年的唇腭裂或者有言语障碍的成人，他们因为经济、个人、地域，乃至这个专业本身的建立发展时间等等各种原因，错过了最佳的手术或者语训时期。现在他们在工作和生活中面临各种因为发音问题带来的困扰和挫折，对语音改善有了更多的需求。
其实，之前我自己对成年人的语训也并没有太迫切的感受，而且成人患者因为工作、家庭等原因，很难坚持规范的语训，加上其原本稳定的语音障碍，改善难度大。同时成人患者对清晰发音又有着极高的要求和期待，所以面对成年患者，我有些遗憾，压力倍大。
这些年，接触到好些成年患者，与他们不仅仅是医患关系，也成为朋友，更深刻地感受到他们的心愿、艰辛和不易。
今年以来，我的一个成年患者常常给我发信息，分享她的成果，以前她说话几乎没人能听懂（包括家人），她甚至不敢跟孩子说话，担心带偏孩子。
她每次上课都非常认真，依从性很好，每天在家练习1-2小时，就按照我给的方法，反反复复不厌其烦地练习。经常发过来语音信息，让我听听“今天是不是流利些了”；“这组/z/的声音说对了没有？”。在第7节课后，告诉我“今天自己坐公车，别人都听懂她要去哪里”；第十节课后“孩子生病了家里人都忙，我自己带孩子去医院，医生居然全部听懂我说的”，“我同学都说我说话清楚了”；“邻居居然不相信是我在说话”…… 这些分享，让我无比的喜悦和触动，在其他人，这可能是理所当然微不足道的事情，但对她，却是巨大的鼓励和成就，说话和脸上都充满了笑意，不再沉重，拘束。我看到了成人的决心和毅力，看到真实的进步，为她高兴，也给自己增添了信心。
她让我非常触动，当时给她做语训时，我并未抱太大信心，没有预料到她有那么大的变化，更没有想到这些变化给她的生活带来这么多的改变，这让我对成人的语训产生了不一样的感受，我也比以前任何时候都有信心和动力。所以，我想把我的感受分享给其他的成年患者和治疗师，成人更需要正常的说话和交流，即使多年的错误习惯，也完全可以通过后期的语训改变——只要信任，而且坚持。
唇腭裂和语音的治疗是为每位患者带来希望和改变，自然的外貌，流畅的发音，融入生活，不仅仅是孩子，还有那么多成人，他们也需要我们给予信心和真实有效的帮助。
读完本文我们再来温习下语音的文章：
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专家简介
尹恒 副教授，口腔医学硕士，四川大学华西口腔医院言语治疗师，美国德克萨斯大学奥斯汀分校交流科学与障碍系（The Department of Communication Sciences and Disorders)访问学者。担任中华口腔医学会唇腭裂专委会常委，医促会咽喉嗓音言语分会常委，中国康复医学会吞咽障碍康复专委会常委，中国康复医学会嗓音障碍学组副组长，全国腭裂语音治疗师培训讲师。曾于2003及2005年在台湾长庚医院颅颜中心进修学习。专注于儿童言语语言障碍、唇腭裂语音等多种病理性语音的治疗与研究。开设语音专科门诊，迄今诊治患者数万人。
学术成绩：
以第一发明人身份和第三发明人身份获国家发明专利二项。2015年获四川省科技进步二等奖，2017年华夏医学科技进步三等奖。主持省级等科研项目3项，联合申请获得国家自然科学基金项目1项，以第一作者和通信作者身份在SCI、EI、MEDLINE和中文核心期刊发表论文30余篇。主编《腭裂语音评估与治疗》，副主编本科教材《言语康复学》和《唇腭裂与面裂就医指南》、《构音障碍康复治疗技术》等专著3部。参编口腔专业研究生教材及口腔精品课程《口腔颌面外科学》和专著多部。
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