学术交流（2020.7.27）：叶建明参加“E"乌外科沙龙“肺”常时刻线上会议并病例分享

会议由浙江省肿瘤医院胸外科主任陈奇勋教授与浙江大学医学院附属第四医院冯强主任致辞，会议分二节，第一节由占晓洪主任与杨泽山主任主持，浙江省肿瘤医院王长春主任进行专题讲座《肺磨玻璃结节的自然进程》，并由蒋红权主任分享一例多发肺磨玻璃患者的诊治。第二节由楼正亮主任与本院范庆浩主任主持，由叶建明与浙四医院的俞江灏、黄俊超分别进行了病例分享，并与会嘉宾积极讨论发言。本院章晓毅主任作为讨论嘉宾对肺多发磨玻璃结节的诊治进行了点评与发言。最后陈奇勋教授与冯强主任进行了总结发言，陈教授认为此次会议的切入点非常好，选择目前很常见又容易处理有争议和不同意见的肺多发磨玻璃结节，大家共同讨论、分享与学习，对日常工作中多发结节的处理必然带来正面以及更规范合理的诊断与治疗策略，也感觉强生公司的大力支持，使得会议顺利召开。

叶建明在会议上分享的内容是：《右肺三处结节，完美对应三种手术方式》，目前肺结节手术最主要的方式是：肺楔形切除、肺段切除以及肺叶切除。各有相对应的适应证，我们分享的这个病例右肺上叶及下叶有三处结节，分别非常好的对应了三种术式，从病例影像入手，仔细分析各种不同术式的手术适应证。获得与会同道的一致好评！此病例也在个人公众号刊发过相应文章，可点击链接查看：病例分享（2020.7.10）：一例右肺多原发癌手术方案决策的思路

会上听了王长春教授的演讲内容后对肺磨玻璃的自然疾病进程有了更好的了解，其实也回答了我们针对磨玻璃结节该如何进行随访的问题，下面的这张幻灯片非常有用：

从中我们可以了解到，纯磨玻璃结节是可以安全随访的，真的不需要亚厘米水平的纯磨玻璃结节查出来就吃不下饭、睡不好觉，可以安全随访到进展再考虑干预。我也常讲，患者的焦虑许多时候是医生给的，所以作为首诊医生，我们一定要让患者树立正确的磨玻璃结节观念，科学对待检查发现的磨玻璃结节。任何夸大肺结节危害或“万一”进展要责怪到自己，从而建议更积极处理结节的态度均会给病人造成很大的心理负担。作为专科医生，在肺结节知识的科普方面，在拒绝亚厘米纯磨玻璃结节手术方面，我们应该做的更多，而不是刀开的越多越好！