导致前交叉韧带再次断裂的几个因素

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前交叉韧带（ACL）损伤是比较常见并且可怕的损伤。ACL撕裂之后，膝关节通常会感觉不稳，并且转动腿部或者有其他动作的时候，可能会发出一些声音。

虽然ACL损伤无法阻止爱好运动的人们参与每一项运动，但是在膝关节不稳定的状况下继续参加足球或者篮球运动，确实会造成严重的问题。

处于这个原因，许多运动员或者年轻的患者，都会选择重建前交叉韧带来重新获得稳定的膝关节。

重建手术不会修补受伤的韧带，而是使用腿部的其他组织（通常是腘绳肌或者髌腱）来创建新的韧带。

3D视频如下：

绝大部分手术通常都是成功的，大多数人在正确的康复指导下都可以恢复运动。不过，您知道重建的ACL是如何生长的吗？

下面视频详细的说明了重建的ACL的生长过程：

ACL重建手术虽然能够帮助人们重归球场，但是韧带重新撕裂的情况也是时有发生，那么到底哪些原因会导致重建的前交叉韧带再次撕裂呢？我们总结了以下几点主要因素：

手术因素

ACL重建手术成功与否最重要的一个方面就是移植物在膝关节内的位置。并非每次的外科手术都能够以非常高的精度进行（尽管大多数人希望手术精准），如果新的ACL未能够正确定位，则会导致关节内的受力异常和再次受伤的几率增加。

寻找有经验的外科医生会对此有积极的帮助。

另外一个重要的因素是新的ACL移植物实际大小，较大的移植物比较小的移植物具有更高的耐久性。最后，已经很清楚的实时是，供体（异体）移植物比自体移植物具有更高的撕裂风险。

出于这个原因，大多数外科医生都选择在年轻运动员的身上使用自体移植物而并非异体。

康复因素

ACL手术的康复对于手术成功也是异常的重要。新的移植物需要成为关节的一部分，同时需要恢复正常的肌肉力量来保护膝关节。

目前比较主流的说法是，在进行了ACL重建手术之后，逐渐恢复剧烈运动至少要9个月，这9个月内要逐渐满足各项康复指标，并循序渐进的进行运动。

目前已知的ACL撕裂许多是由神经肌肉控制不良引起的，所以恢复整个肢体的正常神经肌肉功能尤为重要。许多出色的运动的神经肌肉控制能力都非常不错，无论他们做什么运动，身体总是处于强壮、稳定的位置。手术无法恢复这一部分功能，反而会因为肌肉萎缩的原因导致这些功能变得更差，所以运动康复可以很好的帮助恢复、降低二次受伤风险。

患者因素

ACL手术的某些风险是人为无法控制的，比如说，无论是否手术，女性的受伤几率都会比男性高。年轻运动员的风险也会高。

正因如此，外科医生和康复治疗师应该根据患者的情况进行相应的调整，以便减少这些再次受伤的几率。

此外，运动的类型和再次受伤也有直接关系，详见此篇文章：论高强度运动与前交叉韧带撕裂（断裂）。

虽说运动再次受伤的风险增高，但是并不代表一定有风险。运动是人类追求身体健康、平衡的权利，对于那些ACL重建的患者，最好的选择是面对现在的状况，努力使自己变得更加强大，认识风险，理解风险，从而更加从容的运动。