中华传奇人物:“儿科鼻祖”钱乙——“同病异治”治怪病

北宋年间,民间儿科神医钱乙用“黄土汤”治好了神宗小皇子的病,被擢封为太医院副院长(院丞),赐紫袋金鱼,享受三品官员待遇。看似一身荣华,但干的还是服务人的活。你想啊,给那些皇子皇孙、贵族子孙们看病,可不是一件好差事。此情此景,大家都能够想象的出来。
今天我们再谈一下钱乙治病的例子,来见识一下钱乙近乎神迹的医术。
话说这一天,京东转运使李公的孙子得病了,病症为咳嗽、气短、胸闷。李公一开始并没有找钱乙,找的是别的太医。太医来了一看,咳嗽,那一定是肺经有热,那就清热吧。给开的方子是竹叶汤和牛黄膏。然而,李公的孙子服下去之后,病情非但没有减轻,反而更重了,不仅咳嗽、气短、胸闷没有治好,又加了喘了!
这下李公可慌了,于是赶紧派人去请钱乙,钱乙来了一看,就问李公:“前面的医生开的什么药?”
李公道:“竹叶汤和牛黄膏”。
钱乙说:“这是肺经有寒,怎么能用清热的药呢?应该祛寒呀,完全搞反了”。
钱乙看了一眼旁边的太医,就开始问他:“你开的药要治什么病啊?”
太医回答:“清热”。
钱也又问:“何热所做?”这是哪一经的热引起的病啊?
太医回答说:“肺经有热才会引起咳嗽,才引生了痰涎。”
钱乙再问:“竹叶汤和牛黄膏入的什么经?”
太医:“………”
钱乙接着说:“是不是入心经的药?”
太医忙说:“是是是”
钱乙继续问道:“既然是肺经有热,为何要用入心经的药?”
太医:“这……”
钱乙解释道:“这个病不是肺热,而是肺寒、肺虚,同时受了寒邪。需要用补肺散寒之法。要用温热的药来治疗,你正好给搞反了。下面我来治,你来看”。
钱乙开出了几副温热散寒带补的药,小孩很快痊愈。
转运使李公不住的点头:钱乙真是神医啊!
另一个医案更有意思,说的是一张姓人家有三个小孩,兄弟三人,同时患上了出汗的病。这个出汗不是一般的出汗,而是大出汗。
其中老大是全身出汗;老二“上至顶,下至胸”出汗;老三是额头出汗。张家一开始请的别的医生。医生一看,既然是出汗,那就止汗吧。开出了滋阴清热的麦煎散。三小孩服下之后,结果一个都没好。最后张家带着孩子找到了钱乙。
钱乙一看,马上就做出了正确的判断:三个孩子的病有虚症,有实症,有寒邪,有热邪。
老大全身出汗,是热邪走到了阴分,要用柴胡、鳖甲等来清除阴分的热,故而开出了香瓜汤;老二头顶至胸出汗,说明他脾胃虚弱,同时有积滞,导致疳积,属虚实夹杂,因此开出了益黄散,来滋补调理脾胃;老三额头出汗,说明气分之热侵入到了头顶,中医认为头顶为诸阳经之汇,如果气分有热,就会影响到头顶,额头就会出汗。钱乙于是给孩子开出了清气分之热的石膏汤。
三个孩子不同的方子,同时服药,文献记载“各五日而愈”。
钱乙在这里是根据每个患者的不同症状给出了不同的治疗方案,这就叫做“个体化治疗方案。现代国际医学界认为,这是医学的最高境界。我们中医在很早以前就坚持了个体化治疗方案的治疗方法,中医的科学性由此可见一斑。那些说中医不科学的人纯粹是信口开河了。
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