中国人寿百万医疗:“金碧辉煌”的品牌VS“平庸落伍”的产品
题记:没有十全十美的产品,选一款适合自己的产品即可。保参谋的【产品测评】系列,只是把保险销售不愿意告诉你的内容,找出来告诉你而已。无关褒贬,只看合同。
自百万医疗(免赔额1万,住院医疗100万+)这种类型的产品上市以后,就因其保费适中,保额大,受到了市场的追捧。
中国人寿也推出了中国人寿百万安心疗产品,下面就聊一聊中国人寿的这款百万医疗。
保费:
30岁男性有社保的费用为:326元
30岁男性无社保的费用为:667元
从保费看,与其他百万医疗产品价格相差不多。
从保额上看,也和其他百万医疗产品差不多。
此外还扩展了6种重疾,国寿的百万医疗好像“诚意满满”呢?真的是这样吗?
中国人寿百万医疗产品
1- 医生费不报销。这意味着什么?
举例说明:小A患有大病需要进行相对复杂的手术,由于身体状况暂时无法转院,所就诊医院的医师资源又无力单独进行此项手术。此时医院联系了省城的专家可以来为小A会诊、手术,但是邀请专家的费用需要5万元。如果小A购买了国寿的百万医疗,对不起,不报销!
点评:用户之所以购买商业补充医疗,除了希望能够得到相应的救治费用保障外,还希望出险后可以获得较好的医疗资源进行救治。尤其对于医疗资源匮乏的地区,医生费用是非常实用的。
虽然大部分百万医疗不含医生费,但有些百万医疗是包含的。作为国寿大品牌,这一点与其保险大品牌的市场地位并不相符。
2- 重症监护室床位费,而非重症监护室费。这意味着什么?
相信大家都已经被《流感下的北京中产》刷屏过,对于重症监护的花费大致有了概念。如果小A购买了国寿百万医疗险,需要用到重症监护的时候,只能报销“床位费”。
是的,你没看错,床位费!
点评:尽管大多数百万医疗产品都在打擦边球,用【重症监护室床位费】来替代【重症监护室费】,但市面上毕竟已经有了报销【重症监护室费】的产品,国寿这种领导品牌,怎么在产品上面总是这么“不领导”呢?
3- 说起床位费,下面再看看国寿百万医疗是如何“节省成本”的。
举例说明:小A因病手术住院,如果需要亲属照顾,夜间亲属的陪床费是不报销的。
这种条款设计的精算师,你是没住过院还是没陪过院?真冷血。
点评:虽然大部分百万医疗是不含家属陪床费用的,只有为数不多的几款产品包含了陪人床的费用。但是,国寿作为保险市场领军品牌,在产品上本应更具作为,而非沦为“平庸”。
4- 出院后门急诊费用只报14天。这意味着什么?
举例说明:小A手术治疗出院后,需要2周后去医院拆线。拆线手术比较简单,无需住院。这个时候产生的费用是不报销的!
点评:在同类型产品中,很多都承保至出院门诊后30天。国寿你这少了16天,确实可以少赔不少钱!
5- 续保需保险公司同意。你觉得如果你已经住院并报案,想续保能通过审核的概率有多大?
6- 人工器官材料:心脏瓣膜、人工晶体、人工关节。
点评:这个地方,不知道要为国寿点赞还是纠结这个条款的特点。很多百万医疗对于器官费用的约定,只是不包括器官本身的费用,对于移植本身的费用是报销的。而国寿百万医疗是报销这三类,其他的不管。具体怎么选,看个人喜好吧。
7- 腰椎间盘突出症属于免责。对于很多老年人来说,腰椎出问题很常见,结果国寿的百万医疗是免责!免责!
点评:如果国寿将腰椎间盘突出症列入到健康告知中,这无可厚非(健康告知中并无腰椎间盘突出症)。但将其放在免责条款里面,就有点不地道了。假设一个40岁的人首次买的时候没有此症状,然后一直续保国寿的产品,等到5年后患有了腰椎间盘突出症,结果国寿要免责,你会怎么想?
8- 免责的不止腰椎间盘突出症,还有下面的内容也是免责。美容隆胸免责可以理解,静脉曲张的治疗也免责是几个意思?
点评:浅表静脉曲张也并未出现在健康告知中,却被放在了免责条款里面。国寿的这种做法,可以理解为给投保人故意“挖坑”吗?难怪用户对保险产品不信任,这种到处挖坑,到处设陷阱的做法,让用户怎么信任!
9- 6种重大疾病额外报销100万的医疗险值不值?
第一你先看清楚这6种重疾的条款要求,“重疾不死不赔”的要求你是否能达到;
第二找一款保额200万、恶性肿瘤200万的百万医疗险,对比一下保费就知道了。
以30岁男性有社保为例,结论是:贵了151元。
对于国寿6种重疾的额外附加,值不值你说了算!
Ps:别说上面的内容是故意找茬,所有的截图均来自产品的条款。具体产品内容,可点击原文链接查看。
国寿百万医疗适合哪些人买?
适合以下几类人
1-买保险只买中国人寿的人,认为只有国寿最靠谱的人。
2-对保险公司在所在地是否有网点特别在意的人。在网点布局方面,国寿确实比较多。
3- 对上述提及的“不保障”内容,已经明确知晓,且依旧愿意购买的人。
常规信息一览表
承保公司
承保公司:中国人寿财产保险股份有限公司
客服电话:95519
被保人
年龄:首次投保年龄出生满30天到60周岁,最高可续保到99周岁
职业:承保1-4类(比较有良心)
等待期:30天(比较有良心)
医疗保障责任
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保险金申请&给付&退保
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保险金申请
1-出险后及时通知保险公司
2-填写给付保险金申请书
3-提交证明和资料
3.1-申请人有效身份证件
3.2-二级及以上医院或保险人认可的医疗机构出具的门诊病历、住院病历或者出院小结以及相关的检查报告。
3.3-医疗费用原始收据、明细及分割单
3.4-与确认事故性质、原因等有关的其他证明和资料
4-申请人未能提交有关证明和资料,导致保险公司无法核实的部分,保险公司不承担给付责任。
保险金给付
1-保险公司收到资料后及时作出核定,情形复杂的30日内核定
2-与受益人达成给付金协议10内给付保险金
3-不属于保险责任的,保险公司3日内出具拒付通知书,并说明理由。
4-对于不能确定的部分,60日内先行赔付已经确定的部分,待最终确定后补齐差额。
5-诉讼时效:2年
如何退保
1-保险合同生效后,退保有损失
2-如需退保,致电官方客服索要解除合同申请书
3-按要求提交合同申请书,并提供保险合同及投保人有效证件、银行卡信息
更多详情,点击原文查看《中国人寿百万安心疗基础版》