运动损伤中有关消炎的植物
采用植物性治疗药物的运动员要注意,可能需要1~2个月才能实现最大疗效。和传统医药相比,植物性治疗药物中天然存在的药理活性成分的含量低。低剂量需要更多的时间来达到治疗效果。此外,对于所有的口服制剂,必须考虑其特异过敏反应和与传统药物发生的相互作用。人们经常错误地认为,因为很多补充剂都是“天然的”,所以它们不会带来什么危险。但是已有因为误导和剂量使用不当而导致严重药物反应和滥用补充剂导致极大危害的报告。
消炎植物性药物
许多消炎植物性药物可能对体育运动损伤非常有用。因为植物性治疗药物可能需要2个月,才能达到最佳疗效,所以一个治疗策略是在损伤的亚急性期使用植物性治疗药物,而且要在使用传统的非甾体类消炎药进行消炎控制之后。
姜黄
姜黄是咖喱中五种香料之一,它是一种植物的根,其活性成分具有显著的消炎特性。这种香料中的活性成分是姜黄素和姜黄酮,它们对前列腺素、白细胞三烯和环氧合酶的影响和传统非甾体类消炎药物是一样的。姜黄的常规口服剂量是每次500毫克,每天4次。在饮食中添加这种香料将产生一些积极的消炎影响,但是为了最大化这种天然的、类似阿司匹林的香料的药用疗效,应该服用浓缩姜黄补充剂。没有关于在烹饪中的等效剂量的推荐,尽管亚洲人平均每天食用大约2克姜黄,该剂量被认为应该有一定的消炎作用。
生姜
另一种具消炎功效的根茎是姜(生姜)。几个小临床试验表明,姜能够有效减轻骨关节炎疼痛(Srivastava & Mustafa,1992)。在另一个试验中,它还能有效地减轻类风湿关节炎疼痛(Srivastava & Mustafa,1989)。鉴于这些研究的结果,我们可以推断,生姜作为膳食补充剂有益于任何有炎症反应的或者被建议使用非甾体类消炎药物的体育运动损伤。
姜的活性成分是姜酮和姜烯酚,它们都集中在根部。生姜的耐受性良好,但如果每日食用超过5克,可能导致胃灼热。在饮食中作为消炎植物性药物的推荐剂量是250毫克,每天2次。可能有消炎功效的另一个生姜饮食来源是蜜饯生姜,它含有大量可以抑制炎症的姜烯酚。
魔鬼爪
非洲原生植物魔鬼爪(南非钩麻)是另一种具有很好消炎疗效的植物性治疗药物。对魔鬼爪的单独使用或联合非甾体类消炎药使用已有研究,初步结果表明它对骨关节炎疼痛症状有一定的缓解作用。此外,将非甾体类消炎药与魔鬼爪结合使用的研究表明,可降低非甾体类消炎药的高使用剂量(Chantre et al.,2000)。2006年在针对下腰背疼痛研究中发现有力的证据,就短期改善疼痛而言,每天定量摄入50~100毫克的玄参苷(魔鬼爪提取物)比使用安慰剂和急救药物效果好。
根据研究,魔鬼爪还能够适度降低血糖、降低血压、增加胃酸和促进胆汁分泌。因此,服用这种补充剂可以减轻低血糖症、胃酸过多症和高血压的不利影响。和其他非甾体消炎药一样,魔鬼爪有可能加剧胃食管反流病(GERD)。然而,因为非甾体类消炎药活性较弱,所以不太可能诱发或加重该问题。对于有临界性高血压或胃酸反流的人群,使用魔鬼爪可能加倍有益。治疗骨性关节炎的剂量是2.6克每天,作为每日的饮食补充剂,该剂量相当于57毫克玄参苷和87毫克环烯醚萜苷类成分。
荨麻
有一些临床证据表明,荨麻也是一种具有消炎效果的备选草药。希腊医师奥斯和盖伦曾经长期将这种草药用作利尿剂和泻药。和本小节讨论的其他植物性治疗药物一样,荨麻的地上部分在维特罗的研究中得到证明,具有减轻炎症和少量降低血糖和血压的作用(Randall et al.,2000)。在每日膳食中作为消炎补充剂的剂量是9克。因为荨麻含有大量的维生素K,正在服用香豆素的运动员应该在医生的密切关注下服用荨麻。
柳树皮
关于欧洲草药师在历史上使用的天然消炎物质柳树皮的减轻背痛的功效已有研究,结果发现,有效浓度为每日服用240毫克。柳树皮含有天然的水杨苷,吸收后经酵素转化成水杨酸,更是一种天然的止痛药。这种草药也被证明对骨关节炎患者有一定的疗效,尽管效果比不上其他非甾体类消炎药,比如双氯芬酸钠。和服用传统的非甾体消炎药的运动员一样,也应监测服用柳树皮的运动员是否有出血过多的情况。柳树皮的剂量应该能够每日提供120~240毫克水杨苷。应该密切监测服用抗凝血剂和抗血小板药物的运动员是否有出血增加的情况。
辣椒属植物
辣椒素来自于红辣椒,已被发现外用可以减轻带状疱疹、带状疱疹感染、扭伤、擦伤、钝性外伤导致的组织损伤、各种肌肉酸痛、纤维肌痛等致的疼痛和不适。辣椒属植物的果实含有辣椒素,吃的时候有热辣的感觉。涂抹在皮肤上时,辣椒素会清除一种名为P的物质,它会将疼痛感觉传递到大脑。含有辣椒素的药膏或膏体可在大部分药店和保健食品商店买到,它们有助纾缓扭伤导致的疼痛或者体育活动期间过度使用导致的酸痛(Takahashi et al.,2001)。辣椒素通常作为与体育有关的损伤的外用药物。运动员应知道它在外用时可能会刺激皮肤。