用人参败毒散加减治疗狂犬病的经验

战国时期的医学家扁鹊有句名言:“人之所病,病疾多,医之所病,病道少。”也就是说,人所患的疾病,千奇百怪,种类繁多;而医生所掌握的治疗方法却很少,远远不能满足解决病家疾苦的需求,加之每种疾病,都有它前、中,后的阶段性,气候、体质、年龄的复杂性,有的还存在阴阳交错、虚实混淆,只凭着一方一药,希图控制疾病全程,往往是不能实现的。中医学是一门经验科学,要想在临床上求得较好疗效,必须重视古今各家的诊治经验。注意接受各种治疗方法,不管是经方还是时方,不管是医书上的方子还是杂书上的方子,不管是手抄的方子还是口传的方子,只要言之有据,效验可靠,就应该记录下来, 加以整理,并应用到医疗实践中去,有一些疾病,医书上的传统方疗效不好,而非传统的杂方却很有效,值得借鉴,现举数例,以窥其一斑。

《粟香随笔》载有狂犬病病状及治疗方法。书中大意说:疯犬之状,颈硬头低,耳垂尾亸(duǒ下垂),向前奔窜,遇人畜即咬。人略被衔衣,即受其毒,急者七日,缓者七七四十九日,或至百日,毒必发。发毒之状,心腹绞痛,神识不清,痛剧则掐胸嚼指,甚至咬衫袖或磁石,三四日必不救。诊断狂犬病的方法是:先以葵扇搧之,患此病者便缩身战栗,闻锣声,便惊慌失措!染狂犬毒的疯犬也是这样。此病在方书上俱少良方可治,或用斑蝥等以毒攻毒,也不妥贴。清代道光二十六年冬,有人过湖南湘江中之沙湾,目击一米船篙工,突然发病,如前所述之状,大家都不认识他患的是什么病。这时邻船有一醴陵人,用葵扇向病人一挥,大声呼叫说:“危险啊!此是中狂犬毒了。若能酬谢我六千文铜钱,我有秘方,可立愈。”船主人哀求说:工人贫穷, 我当代筹三千文铜钱作为酬谢,请你给他治病吧!醴人不答应, 大家都觉得醴人残忍,愤怒地一拥而上,将醴人绑缚至病人身边。
醴人惧怕染毒,愿意治病而不索酬谢,请求大家给他解缚。大家考虑他会食言,要他必须传方将病治愈,才能获得释放。于是醴人始说出了秘方;用大剂人参败毒散,加生地榆、紫竹根, 水煎服。如病者牙关已紧闭,须挈(qiè抬起)去门牙灌之。果然服一剂而神清,二剂而病若失。该书所附之方是:真纹党、羌活、独活、前胡、柴胡、桔梗、茯苓、甘草、生姜各三钱,炒枳壳、川抚芎各二钱,生地榆一两,紫竹根一大握。共十三味,浓煎温服。还说要想知道狂犬病毒是否已清除,可服生黄豆作试验。毒已清者,嚼黄豆觉有生腥气;未清者,不觉此气,则应再服前方。至三服,毒必清,孕妇亦不忌,如非疯犬咬,前方加乌药一两,亦可服,余认为疯犬咬方记载颇多,大都为霸毒猛剂,虽或亦能见效,总觉未妥。此方平稳可用,但紫竹根一时难寻,应让药店采购备用为宜。又,犬咬伤,民间以杏仁或紫苏叶嚼烂,罨(yǎn覆盖)伤处,以帛缚定,亦效。
小儿吞铁,世少良法。梁章巨《归田琐记》载:清代漳浦蔡文公在校《四库全书》时,发现《苏沈良方》有小儿吞铁之方:剥新炭皮,研为末,调粥与小儿食,其铁自下。其后遇幼孙偶误吞铁钉,医家以朴硝等药,攻之不下,日渐消瘦。乃依前方试之,果然炭屑裹铁钉而出。乃知记杂方,受益非浅。
其它杂方如:胡桃性能制铜,凡误食铜物者,多食胡桃自化。明矾性能制砒,服砒者,可用明矾三钱研末,调水饮之立解。苦茗、明矾、地浆水能解菌毒,食毒菌中毒者,可以选用。

杂方看去似平淡,但确实能起大症,为医者请勿忽视。

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